poch-pech.ru

Псориатический артрит инвалидность дают

Псориатический артрит: инвалидность дают или нет?

Псориатический артрит – одно из наиболее частых осложнений псориаза: у 7% больных псориазом выявляют хроническое воспаление суставов. Более того, в 15% случаев кожные проявления псориаза практически отсутствуют: патологические процессы локализуются только в хрящевых и костных тканях кистей и стоп. Поэтому многие больные интересуются, дают ли инвалидность при псориатическом артрите.

Главный вопрос — инвалидность дают или нет?

Воспаление суставов, возникшее при псориазе, трудно поддается лечению. Добиться стойкой ремиссии заболевания можно, но полностью возобновить пораженные ткани нельзя. По этой причине чаще всего при псориатическом артрите дают инвалидность. Однако она оформляется только в том случае, если на то есть основания. К таковым относятся:

  • быстрое прогрессирование заболевания;
  • неэффективность лечения;
  • потеря трудоспособности на период продолжительностью в 4 месяца (или общее количество дней нахождения на больничном листе в году не менее 5 месяцев);
  • ухудшение качества жизни больного из-за неспособности выполнять простейшие действия, заниматься профессиональной деятельностью.

Чтобы при псориатическом артрите дали инвалидность, нужно собрать все необходимые для ее установления документы.

Подготовка к оформлению инвалидности

Присваивать группу инвалидности больному псориатическим артритом или нет – решает медико-социальная экспертная комиссия после того, как получит результаты:

  • анализа крови (общий и расширенный);
  • УЗИ внутренних органов;
  • рентгенографии суставов (проводится для оценки тяжести их поражения, степени распространения деструктивных процессов на околосуставные ткани);
  • КТ или МРТ (назначаются, когда нужно получить более детальную информацию о состоянии суставов).

Какие документы нужны для оформления инвалидности по псориатическому артриту?

После обследования медицинскую справку направляют на рассмотрение врачебной комиссии: ее заседатели проверяют правильность оформления документа, удостоверяются в том, что доктора не превысили свои полномочия. Если нарушений не выявлено, больной получает направление на рассмотрение вопроса об установлении группы инвалидности медико-экспертной комиссией. Помимо этого документа, в учреждение, где будет проводиться заседание ее членов, нужно взять:

  • паспорт;
  • полис обязательного медицинского страхования;
  • трудовую книжку (при наличии таковой);
  • выписки из больницы о нетрудоспособности и методике лечения псориатического артрита;
  • результаты обследования;
  • амбулаторную карту.

Порядок установления инвалидности

Прежде, чем установить группу инвалидности, члены МСЭК проверяют предоставленные им документы, осматривают и опрашивают больного. При выдаче решения комиссия обращает внимание на:

  • период, на протяжении которого пациент пребывал на диспансерном учете;
  • общий стаж болезни;
  • особенности течения псориатического артрита, указанные в медицинских документах (частота и продолжительность обострения заболевания, наличие осложнений);
  • методику лечения заболевания (соответствует ли она общепринятым медицинским стандартам);
  • степень разрушения суставов.

Опираясь на эти критерии, участники МСЭК решают: дают ли они инвалидность при псориатическом артрите и какую группу можно установить больному. Затем члены комиссии выдают обратившемуся к ним человеку соответствующее заключение.

Группа инвалидности Основания, подтверждающие возможность установления инвалидности при псориатическом артрите
Третья Воспаление суставов средней тяжести. Трудоспособность больного частично снижена, но он может выполнять работу, не требующей нагрузки на больные конечности
Вторая Поражения суставов тяжелой степени, сопровождающиеся значительным снижением функциональных способностей больного, устойчивым болевым синдромом
Первая Разрушение околосуставных тканей, сращение и выраженная деформация суставов, вовлечение в патологические процессы тканей внутренних органов. Больной не способен самостоятельно принимать пищу и одеваться, не может заниматься профессиональной и непрофессиональной деятельностью (работать и передвигаться без помощи близких или специального приспособления)
Читать еще:  Бывает ли артрит грудной клетки

При псориатическом артрите решение о присуждении инвалидности действительно в течение года. Чтобы продлить этот срок больной должен заранее пройти дополнительное (более углубленное) обследование и снова направить все документы на медико-социальную экспертизу.

Можно ли оспорить решение МСЭК?

Если больной не согласен с решением медико-социальной экспертной комиссии (ему присвоили не ту группу или отказали в ее установлении), он вправе подать жалобу в такие инстанции:

  • главное бюро МСЭК;
  • органы социальной защиты;
  • суд (при необходимости).

В таких случаях для выяснения вопроса о присуждении группы инвалидности больному псориатическим артритом собирается комиссия дополнительного освидетельствования. Нередко ее заседатели меняют решение первоначальной инстанции в пользу пациента.

Псориатический артрит – одна из причин преждевременной потери трудоспособности. Поэтому подать документы на установление инвалидности можно. Решение комиссии, рассматривающий вопрос о присвоении группы больному может быть разным: все зависит от стадии заболевания, степени распространения деструктивных процессов и наличия сопутствующих патологий (поражения органов мочевыводящей, сердечно-сосудистой и других систем организма).

Инвалидность при псориатическом артрите

На сегодняшний день эффективной лечебной тактики, которая позволила бы полностью прекратить разрушение структуры элементов сустава, пораженного псориатическим артритом, не существует. Это обусловлено тем фактом, что специалисты не могут установить истинной причины запуска аутоиммунных механизмов, в результате чего защитные клетки в организме человека начинают разрушать не патогенные агенты, а собственные клеточные структуры.

Псориатический артрит характеризуется хроническим течением и провоцирует значительное ухудшение качества жизни пациента, обусловленное ощущением интенсивной боли в воспаленных суставах и существенным ограничением их подвижности. Поэтому довольно актуальным становится вопрос для людей, у которых диагностирован псориатический артрит – дают инвалидность или нет при наличии этого заболевания?

Критерии

Деформация суставов по мере развития заболевания значительно снижает трудоспособность.

Когда возникает необходимость проведения регулярных лечебных мероприятий для купирования воспалительной реакции в суставах, вызванной псориатическим процессом, пациент, естественно, обращается к лечащему врачу с вопросом – дают ли социальные службы определенный статус такой категории больных, который бы позволял рассчитывать на государственную помощь?

В случае появления первичных признаков псориаза, а также при артрите, сформировавшемся как его осложнение, вопрос о назначении социального пособия не поднимается. Чтобы оформить инвалидность при псориатическом артрите и получать материальную помощь от государства для его лечения, у больного должны иметься определенные показания.

Читать еще:  Комплекс лфк при полиартрите

В частности, предпосылками для получения государственной поддержки служит потеря у пациента трудоспособности, обусловленная невозможностью вести привычный образ жизни из-за патологических изменений в суставах.

Для того, чтобы дать пациенту определенную категорию инвалидности, социальные службы должны установить наличие следующих неблагоприятных условий:

  • низкая результативность специфической терапии – несмотря на проведение лечебных мероприятий, заболевание продолжает прогрессировать;
  • временная потеря трудоспособности больного псориатическим артритом, подтвержденная документально. Прежде всего, это непрерывное пребывание пациента на лечении с оформлением больничного в течение 4 месяцев. Если он периодически выходил на работу, работники социальной службы суммируют общее количество дней, в течение которых за период 1 года пациент пребывал на больничном листе (их должно быть не менее 5 месяцев);

В вопросе присвоения группы инвалидности большое значение имеет не только степень развития псориатического артрита, но и наличие сопутствующих осложнений.

При наличии этих юридических условий пациент имеет право обратиться к лечащему врачу с просьбой подготовки к проведению медико-социальной экспертизы, после которой принимается решение о том, давать или нет этому человеку группу инвалидности.

Подготовка

Решение о присвоении определенной группы инвалидности пациенту из-за временной потери трудоспособности, спровоцированной прогрессирующим псориатическим артритом, принимается на заседании медико-социальной экспертной комиссии (МСЭК).

Данный государственный орган тщательно изучает медицинскую документацию, в которой зафиксирован анамнез заболевания, и определяет степень тяжести осложнений, которые развились на его фоне. После этого члены комиссии принимают решение о целесообразности назначения государственной помощи этому пациенту.

Поскольку в состав МСЭК входят независимые служащие, которые не участвуют в лечебном процессе у пациента, к ее заседанию необходимо подготовиться заблаговременно. Для этого лечащий врач выписывает направления на проведение следующих диагностических мероприятий:

  • клинический и биохимический анализ крови;
  • специфическое обследование крови для выявления сопутствующего поражения внутренних органов, спровоцированного псориатическим артритом;
  • ультразвуковое исследование всех систем внутренних органов и области пораженных суставов;
  • рентгенография воспаленных суставов для определения тяжести деструктивных изменений структуры его элементов;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография в случае необходимости детализации деформации в пораженном сочленении.

После того, как необходимое лабораторное и инструментальное обследование будет проведено и лечащий врач получит все результаты диагностических мероприятий, медицинская документация отдается для изучения врачебной комиссии (ВК), организованной на базе лечебного учреждения, где наблюдается пациент. Если у комиссии не возникнет никаких претензий в отношении оформления документов, пациенту выписывается направление для проведения МСЭ.

Действия МСЭК

Члены МСЭК тщательно изучают всю предоставленную им медицинскую документацию и лично оценивают общее состояние больного, поэтому присутствие человека, претендующего на назначение государственной помощи, на заседании комиссии обязательно.

Перед заседанием МСЭК пациент обязательно проводит полную диагностику всего организма.

В случае значительного ограничения двигательной активности пациента, вследствие чего он не может самостоятельно добраться в государственное учреждение, возможно проведение заседания у него дома.

Для этого во время подготовительного этапа и сбора всей документации пациент или его представитель дополнительно оформляет специальное ходатайство.

Во время заседания члены комиссии изучают следующие вопросы:

  1. Количество дней, проведенных пациентом на больничном листе, за период 1 год.
  2. Период, в течение которого человек более псориатическим артритом. При этом члены комиссии обращают внимание на дату, когда пациент был поставлен на диспансерный учет по причине заболевания псориатическим артритом (вот почему так важно своевременно обращаться за врачебной помощью, а не заниматься самолечением).
  3. Количество обострений псориатического артрита за отчетный период, а также степень их тяжести.
  4. Адекватность проводимых лечебных мероприятий в периоды обострения, их соответствие действующим государственным стандартам.
  5. Наличие сопутствующих осложнений псориатического артрита со стороны других внутренних органов и систем, подтвержденные документально.

На основании предоставленных медицинских документов МСЭК может присвоит следующие группы инвалидности:

  • 2 группа – наличие у пациента прогрессирующих деструктивных изменений в структуре суставных элементов, устойчивый болевой синдром, которые становятся причиной существенного снижения качества жизни пациента;
  • 1 группа – полная потеря возможности осуществлять движения в пораженных суставах, неспособность пациента не только к производственной деятельности, но и к самообслуживанию.

Продолжительность периода, в течение которого присвоенная группа инвалидности является действительной, составляет 1 год. Для ее подтверждения и продления пациент заблаговременно осуществляет углубленное обследование, сбор необходимых документов и повторно проходит МСЭ.

Присвоение группы инвалидности дает право пациенту на получение государственной помощи – ежемесячное денежное пособие, бесплатное обслуживание в лечебных учреждениях (в рамках принятой квоты), проведение санаторно-курортного лечения.

Обжалование решения

В некоторых случаях при проведении медико-социальной экспертизы члены комиссии могут отказать в присвоении инвалидности пациенту. Обжаловать подобное решение можно, обратившись в вышестоящие инстанции — Главное бюро МСЭ.

В некоторых спорных случаях необходимо проведение углубленного обследования пораженных псориатическим артритом суставов для получения полной картины нарушения структуры их элементов.

Эта организация занимается решением спорных вопросов в наиболее сложных клинических ситуациях, когда для получения объективной оценки состояния пациента требуется проведение дополнительного экспертного обследования. Иногда после обращения в Главное бюро, даже после предварительного отрицательного ответа от МСЭК, пациенту все же присуждается группа инвалидности.

В случае длительного лечения псориатического артрита (более 1 года) пациент имеет право обратиться к лечащему врачу, который поможет в подготовке необходимых документов для МСЭК. Присвоенная группа дает возможность пациенту не только на получение пенсии по инвалидности, но и перейти на облегченные условия труда на постоянной основе, а также бесплатное санаторно-курортное лечение.

Статус «инвалид» — это не приговор. При грамотном уходе и поддержке близких, человек может оставаться активным членом общества, а не быть узником собственной квартиры.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector