poch-pech.ru

Ревматоидный артрит бициллин 5

Бициллин и суставы

Фармацевтический препарат «Бициллин» относится к группе пенициллинов, отличающихся высокой эффективностью и пролонгированным действием. Широко используется медикамент при ревматизме, но нередко его могут назначить больным при артрите в качестве профилактики, чтобы предупредить обострение недуга. Применять «Бициллин» необходимо только по назначению квалифицированного врача, строго придерживаясь прописанной им схемы.

Форма выпуска, состав и действие

Реализуется «Бициллин» (природный антибиотик) в виде порошка, из которого готовится суспензия, предназначенная для внутримышечного введения. Существует несколько разновидностей медпрепарата, которые отличаются составом. «Бициллин 1» содержит главный компонент — бензатин бензилпенициллин, получаемый из плесневого гриба и оказывающий бактерицидное воздействие на микробную клетку. Выпускают производители многокомпонентный вид лекарственного средства — «Бициллин 3». В его составе дополнительно находятся бензилпенициллина натриевой и новокаиновой соли. А также представлена разновидность «Бициллин 5». Принцип работы медикамента заключается в подавлении синтеза клеточной оболочки и стенок микроорганизмов, препятствуя тем самым росту и размножению бактерий. Лекарству свойственно длительное терапевтическое действие, что позволяет выдерживать большие временные промежутки между приемами.

Инструкция по применению «Бициллина» в лечении суставов

Использовать «Бициллин» разрешается только по назначению профильного медика, который расписывает терапевтическую схему исходя из результатов диагностического обследования и общего состояния больного.

Непосредственно перед применением разводят раствор и вводят его внутримышечно на достаточную глубину. Рекомендуется предварительно проводить тест на переносимость антибиотика. Обычно дозировка «Бициллина» составляет 300 000 или 600 000 ЕД медикамента. При необходимости дозировка может быть повышена до 1,2 мл ЕД, разделенная на 2 раза в месяц. При этом стоит учитывать, что доза зависит от поставленного диагноза. При ревматизме она может составлять 2,4 миллиона дважды в 30 дней. Для предупреждения развития этого недуга доза составляет по 600 000 ЕД каждую неделю в течение 1,5 месяцев.

Кому назначается?

Согласно инструкции «Бициллин» целесообразно применять при инфекционном поражении ЛОР-органов и дыхательных путей. Лечебный эффект медсредства распространяется на такие патологии, как сифилис, гонорея, рожистое воспаление. Могут прописать фармацевтический препарат «Бициллин 5» при ревматоидном артрите с целью предупреждения его обострения больным, у которых тонзиллит перешел в ангину или произошло обострение хронического процесса. Рекомендуют его и при болях в суставах. В других случаях, а именно если подозрений на системное заболевание соединительной ткани нет, использовать рассматриваемый фармпрепарат при лечении ревматоидного артрита бесполезно.

Противопоказания и побочные явления

Запрещается использовать «Бициллин» больным со сверхчувствительностью к его составляющим. Особую осторожность при терапии описываемым фармацевтическим препаратом следует соблюдать лицам, у которых была выявлена бронхиальная астма, поллиноз или крапивница. Инструкция «Бициллина» не дает никакой информации о возможности терапии во время грудного вскармливания и беременности, поэтому такой категории пациенток целесообразность применения лекарства определяет квалифицированный медик.

Антибиотик широкого спектра действия может стать причиной развития следующих нежелательных эффектов:

  • болей в области затылка и висках;
  • головокружения;
  • бронхоспазма;
  • нарушений стула;
  • крапивницы;
  • стоматита, воспаления языка;
  • дерматита;
  • озноба;
  • лихорадки;
  • агранулоцитоза;
  • высыпаний на покровах кожи;
  • шума в ушах;
  • отечности.

При появлении любого из описанных симптомов, следует приостановить терапию и обратиться к врачу, который, в свою очередь, пересмотрит лечебную схему или подберет аналогичный препарат.

Совместимость

Препарат на основе бензатин бензилпенициллина понижает эффективность пероральных контрацептивов и повышает терапевтическое воздействие непрямых антикоагулянтов. При совместном применении с диуретическими средствами, нестероидными противовоспалительными препаратами и фенилбутазоном происходит снижение канальцевой секреции, в результате чего повышается концентрация пенициллинов. Значительно возрастает риск появления аллергической реакции при одновременном приеме «Бициллина» с «Аллопуринолом».

Подобные лекарства

Заменить «Бициллин» могут следующие медикаменты:

  • «Либакцил»
  • «Амоксиклав»;
  • «Панклав»;
  • «Ретарпен»;
  • «Марипен»;
  • «Экстенциллин»;
  • «Тазоцин»;
  • «Оспен»;
  • «Грюнамокс»;
  • «Аугментин»;
  • «Клиацил»;
  • «Пентрексил»;
  • «Данемокс»;
  • «Ампициллин»;
  • «Оспамокс»;
  • «Фораклав»;
  • «Тароментин»;
  • «Сантаз».

Вернуться к оглавлению

Меры предосторожности

Фармацевтический препарат обладает способностью провоцировать развитие грибковых поражений, поэтому больным рекомендуется дополнять лечение «Бициллином» витаминами В и С, а также на усмотрение врача — медикаментами «Леворин» и «Нистатин». Стоит учитывать, что использование лекарства в малых неэффективных дозах либо преждевременное прекращение терапии может привести к рецидиву недуга.

Читать еще:  Ревматоидный артрит симптомы причины у ребенка

Бициллин ® -5 (Bicillin-5)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

1 флакон (Бициллин−1) с порошком для приготовления инъекционного раствора для в/м введения содержит бензатина бензилпенициллина 600000 ЕД или 1200000 ЕД.

1 флакон (Бициллин−3) с порошком для приготовления инъекционного раствора для в/м введения содержит бензатина бензилпенициллина, бензилпенициллина натрия и бензилпенициллина новокаиновой соли по 200000 ЕД или 400000 ЕД; во флаконах 10 мл или во флаконах 10 мл, в коробке 50 флаконов.

1 флакон вместимостью 10 мл (Бициллин−5) с порошком для приготовления инъекционного раствора для в/м введения содержит бензатина бензилпенициллина 1200000 ЕД и бензилпенициллина новокаиновой соли 300000 ЕД.

Характеристика

Бициллин−1 — белый порошок без запаха или почти без запаха, образующий при добавлении воды стойкую суспензию.

Бициллин−3 — белый или белый со слегка желтоватым оттенком порошок, образующий при добавлении воды стойкую суспензию.

Бициллин−5 — белый порошок без запаха, горьковатого вкуса, образующий при добавлении воды, физраствора или 0,25–0,5% раствора новокаина гомогенную суспензию молочной мутности. При длительном контакте с водой или др. растворами физические и коллоидные свойства препарата изменяются (суспензия становится неравномерной и трудно проходит через иглу шприца).

Фармакологическое действие

Ингибирует синтез пептидогликана клеточной стенки микроорганизмов.

Фармакодинамика

Активен в отношении грамположительных микроорганизмов, в т.ч. Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp.( в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, анаэробных спорообразующих палочек Bacillus anthracis, некоторых грамотрицательных микроорганизмов ( в т.ч. Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), Actinomyces israelii, а также Treponema spp. Не эффективен в отношении вирусов (возбудителей гриппа, полиомиелита, оспы и др.), микобактерий туберкулеза, простейших, риккетсий, грибов, а также большинства грамотрицательных микроорганизмов.

Фармакокинетика

Бициллин−1 при в/м введении медленно всасывается, гидролизуется с высвобождением бензилпенициллина и в течение длительного времени поступает в кровь. Cmax достигается через 12–24 ч, терапевтическая концентрация — уже через 3–6 ч.

Бициллин−3 после в/м введения медленно гидролизуется с высвобождением бензилпенициллина. При однократном введении терапевтическая концентрация в крови сохраняется в течение 6–7 сут , Сmax достигается через 12–24 ч после инъекции. На 14-е сутки после введения в дозе 2,4 млн ЕД концентрация в сыворотке составляет 0,12 мкг/мл, на 21-й день после введения 1,2 млн ЕД — 0,06 мкг/мл (1 ЕД=0,6 мкг). Связывание с белками крови — 40–60%. Проникновение в жидкости — высокое, в ткани — низкое. Проходит через плацентарный барьер, проникает в грудное молоко. В незначительной степени биотрансформируется, выводится преимущественно почками.

При в/м введении Бициллина−5 высокие концентрации в крови создаются уже в первые часы после инъекции. После введения 1,2–1,5 млн ЕД у большинства больных (взрослых и детей) терапевтическая концентрация в плазме (0,3 ЕД/мл) сохраняется на протяжении 28 дней и более.

Показания препарата Бициллин ® -5

Инфекционные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами (особенно при необходимости длительного поддержания терапевтической концентрации), в т.ч. острый тонзиллит, скарлатина, раневые инфекции, рожистое воспаление; ревматизм (профилактика и лечение), вызываемые трепонемами (сифилис, фрамбезия), лейшманиоз.

Противопоказания

Гиперчувствительность, ( в т.ч. к др. пенициллинам и компонентам препарата). С осторожностью — бронхиальная астма, поллиноз, крапивница и др. аллергические заболевания; гиперчувствительность к различным ЛС , в т.ч. к антибиотикам и сульфаниламидам (в анамнезе).

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): анемия, тромбоцитопения, лейкопения, гипокоагуляция.

Аллергические реакции: сыпь на коже и слизистых оболочках, крапивница, эозинофилия, боль в суставах, мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, анафилактический шок.

Прочие: головная боль, повышение температуры тела, артралгия, стоматит, глоссит, болезненность в месте введения; при длительной терапии — суперинфекция, вызванная устойчивыми к препарату микроорганизмами и грибами.

Взаимодействие

Бактерицидные антибиотики ( в т.ч. цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) оказывают синергическое действие, бактериостатические ( в т.ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины) — антагонистическое. Снижает эффективность пероральных контрацептивов и этинилэстрадиола (риск развития кровотечений «прорыва»). Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС снижают канальцевую секрецию и повышают концентрацию. Аллопуринол повышает риск развития аллергических реакций (кожной сыпи).

Читать еще:  Гели от артрита

Способ применения и дозы

В/м, глубоко, в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы (в/в введение запрещается).

Бициллин−1 для профилактики и лечения инфекционных заболеваний взрослым — 300000 ЕД и 600000 ЕД 1 раз в неделю или 1,2 млн ЕД 2 раза в мес. При лечении ревматизма у взрослых дозу увеличивают до 2,4 млн ЕД 2 раза в мес. Для профилактики рецидивов ревматизма — 600000 ЕД 1 раз в нед в течение 6 нед в сочетании с приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВС .

Лечение сифилиса проводят по специальной инструкции. Средняя доза — 2,4 млн ЕД 2–3 раза с интервалами 8 дней.

Бициллин−3 — в дозе 300000 ЕД (при необходимости 2 инъекции делают в разные ягодицы). Повторные инъекции проводят на 4 сут после предыдущей инъекции. В дозе 600000 ЕД вводят один раз в 6 дней.

При лечении первичного и вторичного сифилиса разовая доза — 1,8 млн ЕД. Курс лечения — 7 инъекций. Первая инъекция проводится в дозе 300000 ЕД, вторая инъекция — через 1 сут в полной дозе, последующие инъекции проводят 2 раза в нед .

При лечении вторичного рецидивного и скрытого раннего сифилиса для первой инъекции используется доза 300000 ЕД, для последующих инъекций — 1,8 млн ЕД. Инъекции проводят 2 раза в неделю. Курс лечения — 14 инъекций.

Бициллин−5 взрослым — по 1,5 млн ЕД 1 раз в 4 нед , детям до 8 лет — 600000 ЕД 1 раз в 3 нед , детям старше 8 лет — 1,2–1,5 млн ЕД 1 раз в 4 нед .

Суспензию готовят в асептических условиях непосредственно перед употреблением (во флакон, содержащий 1,5 млн ЕД, вводят 5–6 мл стерильной дистиллированной воды, 0,9% раствора натрия хлорида или 0,25–0,5% раствор новокаина). Смесь во флаконе встряхивают в течение 30 с в направлении продольной оси до образования гомогенной суспензии (или взвеси) и немедленно вводят.

Меры предосторожности

При появлении крови в шприце в ходе в/м инъекции (свидетельствует о попадании иглы в кровеносный сосуд) следует извлечь шприц и произвести инъекцию в другое место. По окончании инъекции место укола придавливают ватным тампоном, что препятствует попаданию ЛС из мышечной ткани в подкожную клетчатку (растирание ягодицы после укола не рекомендуется).

При развитии аллергической реакции лечение немедленно прекращают. При появлении первых признаков анафилактического шока необходимо принять срочные меры для вывода пациента из этого состояния: введение норэпинефрина, глюкокортикоидов и др. , при необходимости — ИВЛ .

При лечении венерических заболеваний, если имеется подозрение на сифилис, перед началом терапии и затем в течение 4 мес необходимо проведение микроскопических и серологических исследований.

В связи с возможностью развития грибковых поражений, целесообразно назначение витаминов группы В и витамина С, а при необходимости нистатина и леворина. Необходимо учитывать, что применение препарата в недостаточных дозах или слишком раннее прекращение лечения часто приводит к появлению резистентных штаммов возбудителей.

Особые указания

Нельзя допускать в/в введения препарата (возможно развитие синдрома Уанье — развитие ощущения подавленности, тревоги и нарушение зрения).

Бициллин 5 ревматоидный артрит

Реактивный правосторонний гонит. Есть симптомы ревматизма

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Развейте, пожалуйста, мои сомнения. Сыну (13 лет) поставили диагноз реактивный правосторонний гонит, по анализам: ревматоидный фактор — «нет», АСЛО 1175, СОЭ 16, С-реактивный белок 2 мг/л. Лечили местно, плюс ревматолог настоял на инъекциях бициллин-5 (1,5 млн. ЕД каждые 3 недели). Ревматизм в семье как минимум в трех поколениях. В двух поколениях — аллергия на пенициллиновый ряд.

Читать еще:  Боли при плечелопаточном периартрите

Первую инъекцию делали в пол дозы. Вторую — через 21 день (1,5 млн.). Через сутки поднялась температура (37,8 — 38), болело горло (при глотании), через двое суток — температура спала до 36,6, горло «умеренно гиперемировано», насморк (сопли прозрачные и белые). Педиатр диагностировал ОРВИ, назначил «что-нибудь противовирусное» (принимали виферон). Еще через 3 недели — третья инъекция бициллина-5. Спустя сутки — температура 37,4, першение в горле, перешедшее в ринит. Температура снижается после приема тавегила до нормы и больше не повышается. Из симптомов остается только ринит. Но педиатр… снова пишет ОРВИ и доказывает, что это не аллергия на бициллин-5.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

После третьей инъекции бициллина анализы следующие: АСЛО 1103, СОЭ 12, С-реактивный белок 3 мг/л, ревматоидный фактор — «нет». Суть вопроса: стоило ли травить ребёнка бициллином-5, т.е., Насколько анализы указывают на ревматизм вообще? В инструкции к бициллину-5 дозировка 1,5 млн. взрослая, причем вводится эта доза раз в 28 дней. Нам назначили «раз в три недели» (21 день). Другими словами, получилась передозировка бициллина-5. Или я чего-то не понимаю? В нашем небольшом городе всего один ревматолог (второй, делавший назначения, в декрете). На мои вопросы о дозировке и возможной аллергии на бициллин-5 ответы «странные», мягко говоря: «мы всем так назначаем» и «это не аллергия»… Колено больше не болит. Хотя визуально оба коленных сустава слегка припухшие. Жалобы на общую слабость, устает при ходьбе (более чем на 2-3 квартала не спеша), что выражается в «покалываниях» в области сердца и небольшой одышке. Значительного избытка веса нет (60 кг при росте 170 см). Все физические нагрузки усиленно игнорирует («флегматик»). Серьезных отклонений по ЭКГ не находили. Кроме аритмии в 5-летнем возрасте. Мальчик часто болеющий ОРВИ, фарингитом. Ангину / хронический тонзиллит не диагностировали.

Наиболее частой причиной развития ревматоидных патологий у детей является воздействие на организм группы стрептококков, разрушающее действующих на верхние дыхательные пути. Толчком к развитию служит фактор недостаточного лечения при проявлении острого развития носоглоточных стрептококковых инфекций. При обследовании пациентов, у большинства детей выявляются различные противострептококковые антитела (в частности АСЛ0), что свидетельствует о роли стрептококковых бактерий в развитии ревматизма.

Повреждающее действие огромного количества антител и токсинов на клетки, при массивной стрептококковой инфекции, способно прямо или косвенно вызывать повреждение тканевых структур и способствовать развитию ревматоидного фактора. Острое проявление ОРВИ у Вашего ребенка, или его затишье и дают такое проявление ревматоидной симптоматики и колебания в показателях анализов.

К тому же, экзоферменты стрептококка обладают сильным токсическим и антигенным свойством и способны вызывать повреждение тканей и вызывать острые воспалительные процессы с симптоматикой повышения температуры ребенка, что наблюдается в Вашем случае. Риск заболевания повышается в разы у детей с генетической предрасположенностью, особенно если болели родственники первой степени родства. Что так же присутствует.

Все назначения педиатра составлены грамотно и без нарушений. Единственное упущение – необходим тест на переносимость препаратов пенициллинового ряда, так как имеется семейная история непереносимости пенициллина. Что касается препарата «Бициллин-5». Назначение его обеспечивает длительный лечебный эффект не только стрептококковых инфекций, но и лечение ревматоидных проявлений.

Именно благодаря его действию, у Вашего ребенка снизились боли в коленях. Продолжайте лечение. Одышка при ходьбе может быть, как следствием повышенного веса ребенка, так и следствием сердечных патологий, которые, при ревматизме не редкость. Обязательно станьте на учет к ревматологу. Лечение должно проходить под его контролем.

Альтернативой медикаментозному лечению суставных патологий может быть электромагнитная терапия аппаратом «Дета». Различные встроенные программы позволяют эффективно лечить ревматоидные патологии, инфекционно-аллергические заболевания и воспалительные процессы. Программа составляется рефлексотерапевтом по строго индивидуальным показателям.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector