poch-pech.ru

Позвоночная грыжа болит живот

Как болит спина при грыже позвоночника и что делать

Межпозвоночная грыжа ‒ это весьма распространенное и опасное заболевание опорно-двигательного аппарата, возникающее за счет разрыва фиброзного кольца, окружающего межпозвоночный диск, и смещения самого диска за пределы его границ. При отсутствии своевременного и комплексного лечения болевые ощущения принимают хронический характер и приводят к необходимости операционного вмешательства.

Причины и механизм развития болей при грыже

Межпозвонковый диск как своеобразный амортизатор смягчает нагрузку на позвонки при ходьбе, прыжках или беге и обеспечивает подвижность всего позвоночника. В нем отсутствуют кровеносные сосуды, поэтому все необходимое питание поступает за счет диффузии через покрывающий его сверху и снизу белый волокнистый хрящ. Для этого необходимы регулярные перепады давления – постоянное движение, но большинство людей ведет малоподвижный образ жизни, что и провоцирует дегенеративные процессы в межпозвонковых дисках.

Спровоцировать разрыв фиброзного кольца и появление грыжи могут:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • травмы спины;
  • последствия операционного вмешательства;
  • стресс или депрессия;
  • генетическая предрасположенность;
  • ряд заболеваний опорно-двигательного аппарата, включая остеохондроз и сколиоз;
  • нарушение обмена веществ;
  • лишний вес;
  • плоскостопие.

Все эти причины приводят к нарушению нормального питания межпозвоночного диска и его хрупкости. После разрыва фиброзного кольца и смещения диска он воздействует на клетки спинного мозга и нервные окончания, что приводит к появлению характерных симптомов заболевания.

Симптомы и межпозвоночной грыжи и ее локализация

Боли при межпозвоночной грыже бывают ноющими или резкими и внезапными. Чаще всего они сосредоточены в области поясницы и усиливаются при поднятии тяжестей или просто при неосторожном движении. Однако симптомы заболевания могут проявляться по-разному, в зависимости от того, где произошла деформация диска.

Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника

Если грыжа межпозвонкового диска локализована шейным отделом позвоночника, основными ее симптомами будут:

  • постоянное головокружение и головные боли;
  • повышенное артериальное давление;
  • онемение рук (особенно пальцев).

Больные часто жалуются, что боль отдает в голову, плечо или в руку, а также на нарушения сна в ночное время.

Грыжа межпозвонкового диска в грудном отделе

Если пострадал грудной отдел позвоночника, пациент чувствует ноющую, часто повторяющуюся боль в груди, а также давление в области сердца и грудной клетки. Этот тип межпозвонковой грыжи встречается очень редко ‒ только в 1% случаев, поэтому при появлении подобных симптомов не стоит пытаться установить диагноз самостоятельно.

Следует обязательно проконсультироваться с врачом, который определит, являются проблемы со здоровьем следствием межпозвоночной грыжи или сигнализируют о других заболеваниях, например болезнях сердечно-сосудистой системы.

Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела

Боли при позвоночной грыже пояснично-крестцового отдела могут проявляться непосредственно в поврежденном диске, а также в области ягодиц, голеней или бедер.

Если болезнь запущена, возможны такие симптомы:

  • онемение ног;
  • слабость в ногах;
  • сильная усталость при ходьбе;
  • проблемы со стулом;
  • снижение потенции.

Наиболее точным методом диагностики межпозвоночной грыжи является магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ).

Профилактика и лечение болевого синдрома

Сильные боли в спине, согласно статистике, испытывают 8 человек из 10. Им подвержены в равной степени мужчины и женщины. Межпозвоночная грыжа является очень распространенным и весьма опасным заболеванием, которое может привести к полной инвалидизации больного. Поэтому необходимо заранее позаботиться о здоровье позвоночника и при обнаружении тревожных симптомов своевременно обратиться к врачу и пройти полный курс лечения.

Профилактика грыжи межпозвоночных дисков

Малоподвижный образ жизни ослабляет мышцы спины, провоцирует нарушение осанки и питания межпозвоночного диска. Поэтому одним из лучших вариантов профилактики межпозвоночной грыжи являются умеренные физические нагрузки и лечебный массаж. Они приводят мышцы в тонус, одновременно снимая напряжение, формируют мышечный корсет спины.

Отказ от вредных привычек, активный отдых, регулярные прогулки на свежем воздухе, плавание, здоровое питание, включающее кисломолочные продукты и рыбу, полноценный сон и правильно подобранный ортопедический матрас ‒ все это в значительной степени помогает предотвратить появление межпозвоночной грыжи.

Pain Management при болевом синдроме

Временным решением проблемы острых или хронических болей при межпозвоночной грыже является Pain Management. Данный метод хорошо известен за рубежом, его активно применяют в европейских и американских клиниках, однако для отечественной медицины он еще является новаторским.

Методика Pain Management («управление болью») достаточно универсальна: она позволяет эффективно и быстро снять острую боль в любом отделе позвоночника (шейном, грудном, пояснично-крестцовом) или избежать рецидивов при хроническом болевом синдроме.

Читать еще:  После операции паховой грыжи выпирает

Пациенту в эпидуральное пространство позвоночника вводят специальные препараты, снимающие воспаление и блокирующие боль путем разрушения нервных окончаний. Вся процедура проходит под местной анестезией и контролируется с помощью рентгена. Нервные окончания восстанавливаются примерно за полтора-два года, а больной все это время может вести полноценную жизнь.

Pain Management не излечивает от межпозвоночной грыжи. Он только снимает боль, дает возможность и время разобраться в причинах заболевания и подобрать правильное лечение. По-настоящему решить проблему и избавиться от боли можно только устранив ее источник ‒ межпозвоночную грыжу.

Лечение болевого синдрома при межпозвоночной грыже

Достижение положительного результата при лечении грыжи возможно только в рамках комплексного лечения, которое может включать консервативные и хирургические методы.

Консервативные методы включают:

  • курс различных лекарств;
  • ЛФК;
  • мануальную терапию;
  • миостимуляцию;
  • иглоукалывание;
  • ультразвук;
  • ударно-волновую терапию;
  • электростимуляцию;
  • точечный массаж.

Медикаментозная терапия является частью комплексного лечения, поскольку основная его задача ‒ купирование воспаления и снятие болевых ощущений. С этой целью может назначаться курс нестероидных противовоспалительных средств или уколы кортикостероидов, а также миорелаксанты, антидепрессанты и другие препараты.

Методы физиотерапевтического лечения – ЛФК, мануальная терапия, точечный массаж, иглоукалывание, ультразвук; электростимуляция и т.д. – направлены на приведение мышц в тонус, снятие чрезмерного напряжения и отеков, восстановление кровообращения и уменьшение болевых ощущений.

Пациентам рекомендуется сидеть на диете, исключающей жирную и острую пищу, колбасы, консервы, рис и сахар.

К хирургическому вмешательству прибегают в крайних случаях, когда методы консервативного лечения оказались неэффективны, а дегенеративные процессы в межпозвонковых дисках достигли критического уровня. В этом случае хирург удаляет межпозвоночный диск и фиксирует поврежденный участок штифтами и болтами или удаляет грыжу методом эндоскопии. Недостатком метода является его травматичность, долгий процесс реабилитации и возможность появления осложнений.

Современная медицина гарантирует успешное лечение болевого синдрома в спине при грыже позвоночника. При своевременно поставленном диагнозе даже нехирургические методы лечения позволят полностью восстановить подвижность позвоночника и вернуться к активному образу жизни. Это подтверждает статистика и отзывы больных.

Самолечение в домашних условиях и отказ обращаться за квалифицированной помощью может привести к необратимым последствиям.

Как снять боли при грыже поясничного отдела позвоночника?

Межпозвоночная грыжа появляется в результате разрыва межпозвоночного диска. Это очень распространенное заболевание, которое чаще наблюдается у мужчин 30-50 лет. Боли при межпозвоночной грыже поясничного отдела – основной симптом, возникающий при данной патологии. Они очень выраженные и мешают пациенту нормально жить.

Какие боли, и как болит?

Поясничный отдел позвоночника является наиболее подвижным, он принимает на себя всю нагрузку при поднятии тяжестей. От этого межпозвоночные диски деформируются, на них появляются микротрещины. Со временем они меняют свое положение и выпячиваются вперед. Такая патология называется протрузией. А грыжа – это уже осложнение протрузии, при котором плотная фиброзная оболочка разрывается, а пульпозное ядро выходит наружу.

Пульпа начинает сдавливать нервные окончания. Это сопровождается очень сильными пронзающими болями. Когда случается приступ, пациент застывает в определенной позе. Любые движения и повороты туловища вызывают резкие болевые ощущения. Приступообразные боли могут возникнуть после любых резких движений – даже от кашля или смеха.

Если вовремя не начать лечение, боли станут хроническими и будут мучать пациента постоянно. Ситуация ухудшается при любых физических нагрузках или при длительном нахождении в стоячем положении тела.

Во время приступа, когда зажимается нерв, боль очень сильная, внезапная и стреляющая. В случае хронической грыжи неприятные ощущения имеют ноющий характер. Из-за постоянных болей пациент горбится, меняется его походка и осанка.

Болеть может непосредственно в месте локализации грыжи. Но нередко боль отдает в крестцовую, тазовую и паховую зоны. Реже неприятные ощущения иррадиируют в область живота.

Но характер болевых ощущений зависит от размера грыжи, ее локализации, а также от стороны направления. Хуже всего, если она дорзальная – направлена в сторону спинного мозга. Это приводит к возникновению различных осложнений, в том числе и к параличу.

Боль в пояснице при грыже позвоночника – не единственный симптом. Также необходимо обратить внимание на следующие признаки:

  • Парестезия нижних конечностей. Ноги немеют, снижается их чувствительность, кажется, что по ним бегают мурашки.
  • Общая слабость, снижение работоспособности.
  • Нарушение двигательной активности ног. Пациенту тяжело выполнять любые движения.
  • Нарушение работы кишечника и мочевого пузыря. Затрудняется процесс дефекации, возможно непроизвольное мочеиспускание.
Читать еще:  Какие боли бывают при паховой грыже

При появлении вышеперечисленных признаков необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Своевременная диагностика и лечение помогут избежать разнообразных осложнений.

Как и чем снять боль?

Снять боль при грыже поясничного отдела позвоночника можно различными способами. Для этого можно использовать медикаменты, мази и уколы.

Таблетки

Для уменьшения болевых ощущений можно использовать разные группы лекарственных средств. А именно:

  • Анальгетики. Они эффективно снимают боль, не вызывают привыкания, безопасны для организма. Но они подходят для купирования болей слабой интенсивности. К ним относят Кеторол, Анальгин, Парацетамол. После их приема боль не будет беспокоить в течение нескольких часов.
  • НПВП. Они не только уменьшают болевые ощущения, но и снимают воспалительный процесс. Это Диклофенак, Найз, Ибупрофен и другие. Они могут выпускаться также в форме мазей для наружного применения. Быстро начинают действовать и сохраняют свой эффект на несколько часов.
  • Миорелаксанты. Препараты данной группы действую на мышцы, снимая их спазмы и уменьшая напряжение. Самым распространенным средством является Мидокалм. Он снимает боль, положительно влияет на умственную деятельность, помогает справиться со стрессом и тревогой.
  • Кортикостероиды. Их назначают только в тяжелых случаях, так как они содержат гормоны и могут вызвать ряд побочных действий. К наиболее эффективным препаратам данной группы относится Дексаметазон.
  • Антидепрессанты. При позвоночной грыже происходит защемление нервов, что вызывает различные отклонения неврологического характера. Поэтому рекомендуется использование антидепрессантов, которые положительно воздействую на нервную систему человека. Могут быть назначены Амитриптилин, Гапабентин и другие средства.

Дозировку и длительность терапии определяет лечащий врач. Самолечение при межпозвоночной грыже запрещается, так как может привести к осложнениям.

Прием таблеток может негативно сказаться на работе желудка. Поэтому при наличии проблем с ЖКТ у пациента, врач может назначить мази для наружного применения:

  • Вольтарен. Активным веществом препарата является Диклофенак, который имеет противовоспалительное и обезболивающее действие. После нанесения мазь купирует боль через 20-30 минут.
  • Фастум гель. Содержит кетопрофен, который быстро купирует болевые ощущения. Также в его состав включен ментол, поэтому после нанесения больной может испытывать незначительное жжение на коже.
  • Випросал. В ее состав входит яд змеи гюрзы и эфирные масла. Мазь необходимо втирать на место поражения. Сначала пациент может ощутить пощипывание, а затем боль начнет отступать. На это может потребоваться 15-20 минут.

Мази и гели безопасны, почти не вызывают побочных эффектов. Поэтому их можно наносить несколько раз в день, когда появляется боль.

Уколы

При помощи инъекций можно добиться более быстрого снятия болей. Применяются блокады с Новокаином, Лидокаином и другими препаратами. Укол ставят прямо в место поражения, за счет чего неприятные ощущения быстро проходит. Эффект может наблюдаться до нескольких дней или недель. В очень тяжелых случаях, когда грыжа достигла больших размеров, могут потребоваться инъекции Морфина.

Чем быстрее начать лечение, тем выше шансы, что заболевание не будет сопровождаться очень сильными болями. Поэтому необходимо обратиться к врачу сразу же после возникновения первых признаков.

Характер болей в спине при грыже позвоночника

Боли в спине при грыже позвоночника поясничного отдела – один из ведущих симптомов этого заболевания. В зависимости от степени поражения диска синдром может носить невыраженный характер и проявляться только на фоне физических нагрузок. Однако у некоторых пациентов возникают сильные неприятные ощущения не только в области спины, но и других внутренних органов. Чтобы избавиться от боли, недостаточно обычных анальгетиков. Требуется комплексное лечение, которое включает не только применение медикаментов, иногда нужно делать операцию.

Боли при грыже поясничного отдела позвоночника

Механизм возникновения болевого синдрома

Что происходит при межпозвоночной грыже поясничного отдела? Постепенно разрушается структура диска, и находящееся внутри пульпозное ядро, напоминающее по консистенции густой гель, прорывается наружу. Естественно, изменяется положение самого позвонка. Это не может не отражаться на окружающих его тканях.

Известно, что вокруг хребта сосредоточено множество нервных волокон, которые обеспечивают связь центральной и периферической нервной системы. Иными словами, они являются своего рода передаточным звеном, по которому импульсы из головного мозга проходят к исполнительным органам. Именно по этой причине смещение того или иного участка костной структуры вызывает боли при грыже поясничного отдела позвоночника различной локализации. Кроме того, ткань диска богата рецепторами, воздействие на также может вызвать неприятные симптомы в спине.

Читать еще:  Лечения шейной грыжи

Мышечные боли при грыже позвоночника

Наверняка каждый помнит картинку из школьного учебника по биологии с описанием строения поперечно – полосатой скелетной мускулатуры. На ней было видно, что мышцы формируют своеобразный плотный корсет вокруг хряща. С его помощью осуществляются практически все движения: повороты туловища, наклоны, поддержание тела в равновесии. Другой, не менее важной его функцией является предотвращение искривлений хребта и выпадений позвонков.

Даже небольшое по размеру выпячивание, которым сопровождается позвоночная грыжа, нарушает работу мышечной ткани. Сначала возникает деформация мускулатуры, которая сменяется образованием участков повышенного напряжения (гипертонуса). Эти процессы приводят к вовлечению в сократительную активность других мышц, в норме не задействованных. Это, в свою очередь, вызывает формирование патологических координационных комплексов. В клиническом проявлении острой мышечной боли при грыже позвоночника выделяют несколько этапов:

  1. Локальная боль в пояснице. В покое она не ощущается и появляется только при растяжении мышцы либо при давлении на нее, то есть на фоне определенных физических нагрузок. При этом не возникает рефлекторный синдром и не нарушается работа самой мышцы.
  2. Спонтанная боль, которая носит тянущий характер. При пальпации в зоне пораженного позвонка может возникнуть судорожное сокращение мышечного волокна. На данной стадии межпозвоночной грыжи умеренно ограничивается и сила мышцы (она уменьшается приблизительно на четверть от нормальной).
  3. Диффузная выраженная боль. Синдром дает о себе знать в покое, без воздействия какого-либо провоцирующего фактора.

Перечисленные симптомы редко носят изолированный характер. Обычно позвоночная грыжа в поясничном отделе сопровождается рефлекторными мышечными проявлениями. Специфичным является так называемый синдром грушевидной мышцы (ишиас). Он возникает на фоне нарушения структуры хребта в области, где проходит ствол седалищного нерва и ягодичная артерия.

Пациент жалуется на проводящую боль по всей нижней конечности, чаще сзади по типу «отсидел ногу». Точная сторона зависит от локализации грыжи. Такая картина может продолжаться достаточно долго. Симптомы боли при грыже позвоночника усиливаются при движениях, вызывающих растяжение грушевидной мышцы.

Люмбаго

Нужно отдельно остановиться на одном из характерных для грыжи симптоме – люмбаго. Таким термином в медицине называют острую и очень интенсивную боль в пояснице. Она не возникает спонтанно. Ей предшествует неаккуратное поднятие тяжести, поворот, неправильное выполнение какого-либо упражнения или чрезмерные физические нагрузки. Болевые ощущения настолько выражены, что человек замирает в наклонном положении, рефлекторно прижимает руку к спине в области поясничного отдела.

Попытки вернуться в нормальное положения приводят только к значительному усилению боли. Спустя некоторое время, она ослабевает, но возвращается вновь при любых движениях. Если лечить люмбаго правильно, клинические проявления обычно продолжаются не больше 3 – 4 дней. Однако в некоторых случаях подобный синдром не получается убрать несколько недель.

Рефлекторные боли при межпозвоночной грыже

Чтобы описать, как может болеть грыжа позвоночника, нужно остановиться на иннервации внутренних органов. Позвонки поясничного отдела обозначаются латинскими буквами от L1 до L5. В каждом сочленении этих структур находится нервное окончание, отвечающее за работу определенных внутренних органах. Это:

  • L1 – L2 – некоторые отделы кишечника, верхняя часть бедра. При такой локализации межпозвоночной грыжи может возникнуть болевой синдром в паху, тазобедренном суставе, симптомы также затрагивают кишечник (клиническая картина напоминает аппендицит);
  • L2 – L3 – органы мочевыделительной системы, колени. Боль, отдающая в почки, появляется в нижней части живота;
  • L3 – L4 – простата, голеностоп, возникает дискомфорт в икрах;
  • L4 – L5 – пальцы на ногах, частично – голени и стопы, пациент жалуется на боль и онемение, иногда — отечность этой области.

Характер болевого синдрома зависит в первую очередь от степени деформации межпозвоночного диска. Но как утверждают специалисты, не последнюю роль играет и психологическое состояние человека. Этим объясняется невозможность устранить острые или затяжные симптомы в спине при помощи анальгетиков. В данном случае, как снять боль при грыже позвоночника, способствует назначение психотропных средств.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector