poch-pech.ru

Что видно на мрт коленного сустава

МРТ коленного сустава: показания, противопоказания, особенности проведения

Суть метода

В основе магнитно-резонансной томографии лежит воздействие на изучаемую область сильным магнитным полем и получение ответного электромагнитного излучения от атомов водорода, находящихся в воде (человеческий организм на 90 % состоит из воды).

МРТ осуществляется с помощью специального аппарата — томографа, создающего магнитное излучение и радиоволны. Аппарат сканирует исследуемую область, волновые колебания передаются на компьютер, преобразуются в изображение. После завершения сканирования доктор может изучить полученные снимки, на которых изображаются все детали исследуемой области в различных проекциях, а также послойно в разрезе.

В отдельных случаях для большей информативности пациенту незадолго до исследования вводится контрастное вещество (препараты на основе гадолиния). МРТ с контрастом позволяет более точно визуализировать локализацию патологического очага и деструктивных процессов, злокачественного перерождения тканей.

Что покажет МРТ колена?

Методом МРТ выявляются:

  • микротрещины и различные дефекты в хрящевых и костных структурах колена;
  • скопление жидкости или крови в колене, которое может стать причиной инфекционного воспаления;
  • защемление, отрыв, разрыв мениска;
  • повреждение сухожилий и связок;
  • патологические утолщения сухожилий;
  • поражение мышц, жировой ткани, кровеносных сосудов;
  • инфекционные и воспалительные процессы в тканях;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования.

Преимущества метода

К основным достоинствам метода можно отнести:

  • высокую информативность;
  • четкость изображений на снимке, позволяющую точно выявить локализацию патологического очага;
  • возможность распечатать снимки, записать результаты на цифровой носитель;
  • безболезненность;
  • безопасность (лучевая нагрузка отсутствует, воздействие магнитного поля не причиняет вреда здоровью);
  • неинвазивность метода, исключающая риск инфицирования;
  • минимальный список противопоказаний;
  • отсутствие необходимости специальной подготовки.

Показания

МРТ колена позволяет оценить состояние различных структур — капсулы, менисков, хрящей, мышц, сухожилий и связок коленного сустава.

Показания к проведению МРТ коленного сустава следующие:

  1. Постоянный болевой синдром и/или ограничение подвижности сустава (если причина еще не установлена).
  2. Подозрение на артрит, артроз, тендинит, синовит, бурсит и прочие воспалительные и деструктивные заболевания сустава.
  3. Разрывы связок, защемление сухожилий и нервных окончаний.
  4. Переломы, плохо различимые на рентгеновских снимках.
  5. Оценка состояния мениска коленного сустава после травмы.
  6. Инфекционные поражения (к примеру, остеомиелит).
  7. Диагностика болезни Гоффа или оценка эффективности проводимой терапии.
  8. Выявление кисты Бейкера, хронической водянки колена, гемартроза, остеохондропатии.
  9. Предоперационная подготовка к эндопротезированию и другим видам операций на колене.
  10. Контроль состояния сустава после постановки имплантата.
  11. Подозрение на развитие опухоли.

МРТ — основной метод диагностики синовиомы (опухоли, развивающейся в синовиальной оболочке сустава), который позволяет выявить новообразование, распространенность и локализацию патологического процесса, наличие метастазов.

Противопоказания

Некоторым пациентам МРТ проводить нельзя. Противопоказания к процедуре представлены в таблице.

Абсолютные Относительные Для МРТ с контрастом
Наличие в теле несъемных металлических конструкций (нейростимуляторов, кардиостимуляторов, протезов, инсулиновой помпы, слухового аппарата). Наличие на любом участке тела татуировок, выполненных с применением ферромагнитных частиц в составе красителя. Тяжелое состояние пациента, острая дыхательная или сердечная недостаточность. Избыточная масса тела, ожирение (большинство устройств рассчитано на вес до 130 кг, и только в некоторых клиниках установлены томографы, позволяющие обследовать пациентов весом до 250 кг). Боязнь замкнутого пространства — клаустрофобия (МРТ осуществляется в аппаратах закрытого типа, однако при клаустрофобии может проводиться путем погружения пациента в медикаментозный сон, либо в томографе открытого типа). Различные психические расстройства, включая гиперкинез — состояние, при котором пациент не способен контролировать движения собственного тела (исследование может проводиться только с предварительным применением успокоительных средств — специального газа, инъекций). Почечная недостаточность. Необходимость в гемодиализе. Наличие аллергии на контрастное вещество. Период беременности и грудного вскармливания (контрастирующее вещество может вызвать патологии в развитии плода и ребенка).
Читать еще:  Ортез коленного сустава orlett rkn-381 регулируемый

Этапы процедуры

Направление на проведение магнитно-резонансной томографии дает артролог, ревматолог, травматолог либо ортопед, онколог. МРТ коленного сустава может назначаться как самостоятельная процедура либо в составе комплексной диагностики.

Как подготовиться?

Специальной предварительной подготовки к магнитно-резонансной томографии не требуется — не нужно принимать каких-либо препаратов, соблюдать специальную диету. Единственное ограничение — при проведении МРТ коленного сустава с контрастом не следует кушать и пить позже, чем за 5-6 часов до исследования.

Подготовиться к диагностике нужно только непосредственно перед процедурой — перед входом в кабинет снять все металлические предметы (очки, часы, заколки, украшения), оставить за пределами кабинета все электронные устройства, переодеться, если выдали одноразовую медицинскую одежду.

Как делают МРТ колена?

Камера томографа оснащена светом и системой вентиляции, переговорным устройством для двусторонней связи доктора и пациента, тревожной кнопкой для вызова врача (если во время обследования резко ухудшается самочувствие пациента). Система вентиляции издает достаточно громкий шум, поэтому пациентам перед процедурой предлагают надеть наушники.

Процедура МРТ стандартная. Пациент размещается на столе устройства в горизонтальном положении. Доктор фиксирует конечности обследуемого с помощью валиков и ремешков. Стол задвигается в тоннель томографа, специалист начинает сканирование. При этом пациент не ощущает дискомфорта и боли, легко выдерживает время сканирования. После завершения обследования стол выдвигается из капсулы устройства, ноги и руки пациента освобождаются от креплений.

Расшифровка результатов

Доктор приступает к обработке полученных изображений и составлению заключения. Для расшифровки результатов врачи нередко используют специальный атлас МРТ коленного сустава (В. В. Чураянц, О. П. Филиппов), в котором представлены структуры здорового сустава, изображенные на МРТ, и варианты отклонений от нормы. Атлас разработан на основании МРТ-исследований, данных артроскопии и хирургических вмешательств, что позволяет наиболее полно представить характер поражения суставных структур.

В сети можно найти специализированные ресурсы, на которых проводится бесплатная расшифровка результатов МРТ колена в онлайн-режиме.

Время процедуры

Время процедуры составляет около получаса. В некоторых случаях сканирование длится около 60 минут. Расшифровка полученных во время процедуры снимков и подготовка заключения занимает около часа. В сложных случаях, когда требуется консультация других специалистов, заключение выдается на следующий день.

Читать еще:  Замена коленного сустава в перми

Как проходит и что показывает МРТ коленного сустава

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – наиболее результативный и при этом безопасный способ диагностики. Методика позволяет получать послойное визуальное изображение исследуемого органа. На основе полученных снимков врач осуществляет постановку диагноза и назначает адекватное текущему состоянию пациента лечение.

Что такое МТР коленного сустава? Диагностическая процедура, позволяющая получить визуальное изображение колена (Articulatio genus) и дать оценку его состояния.

Показания к проведению МРТ коленного сустава

МРТ колена назначается для оценки полученных повреждений после его травмирования. Исследование помогает дать оценку состояния внутренних структур сустава:

  • мениска;
  • связок;
  • хрящевой ткани;
  • сухожилий;
  • капсулы сустава;
  • жировых телец.

Магнитно-резонансная томография коленного сустава может быть рекомендована в следующих случаях:

  • постоянный болевой синдром, причины которого не определяются;
  • с целью диагностирования артрита, а также степени поражения тканей при уже диагностированной патологии. На основе полученных результатов принимается решение о процедуре эндопротезирования;
  • для подтверждения таких диагнозов как бурсит, синовит, тендинит. МРТ колена назначается и для выявления иных воспалительных процессов;
  • процедура рекомендована для установления болезни Гоффа;
  • при остеохондропатии;
  • при диагностировании кисты Бейкера;
  • при имеющихся подозрениях на онкологическое поражение сустава;
  • после травмирования колена с целью выявления повреждения в менисках;
  • МРТ колена является подготовительным этапом перед хирургией коленного сустава;
  • при водянке Articulatio genus;
  • при гемартрозе.

Томография коленного сустава используется в качестве контролирующей процедуры после установки имплантата.

Противопоказания к магнитно-резонансной томографии колена

Процедура будет запрещена к проведению в следующих случаях:

  • при наличии несъемных конструкций из металла. К таковым относятся кардиостимуляторы, инсулиновые помпы, протезы любого типа, нейростимуляторы, инсулиновые помпы, внутриматочная спираль и т.д.;
  • при имеющейся клаустрофобии и гиперкинезе (отсутствии контроля над движениями тела). Если иной возможности проведения обследования нет, то человеку вводятся седативные препараты.

Томография коленного сустава с использованием контрастирующего вещества не проводится:

  • в период гестации и кормления ребенка грудью;
  • при имеющейся почечной недостаточности.

Подготовка к проведению сканирования

Процедура магнитно-резонансной томография коленного сустава какой-либо специфической подготовки не требует. Человеку нет необходимости в соблюдении диеты или в полном отказе от приема пищи. Не играет роли и прием лекарственных препаратов.

Но при назначении МРТ с контрастирующим средством от еды и питья потребуется отказаться за пять часов до начала сканирования.

Перед тем как войти в кабинет, необходимо снять с себя все металлические предметы – заколки, украшения, часы и очки.

Во многих медучреждениях обследуемому человеку предлагают переодеться в одноразовый медицинский халат. Но иногда просто предлагают раздеться до нижнего белья.

На подготовительном этапе специалисту необходимо сообщить об имеющейся аллергии на лекарственные препараты и хронических заболеваниях.

Дети, которым не исполнилось семи лет, получают успокаивающие либо седативные средства. Это обязательная процедура, поскольку соблюдать абсолютную неподвижность (необходимое условие получения качественных снимков) в течение всего сеанса ребенок не может.

Как выполняется процедура сканирования?

Как проходит процедура МРТ? Сценарий стандартный:

  1. Пациент занимает горизонтальное положение на выдвижном столе. Врач фиксирует голову и конечности с помощью ремешков. Это вынужденная необходимость, поскольку необходима полная неподвижность тела.
  2. Кушетка заводится внутрь томографа. Начинается процедура сканирования. В процессе аппарат издает легкий шум.
  3. Внутри камеры есть микрофон для общения с доктором, а также вентиляция и освещение.
Читать еще:  Стоимость операции артроскопии коленного сустава москва

После того как процесс завершен, стол вновь выдвигается, пациента освобождают от фиксирующих ремешков.

Ощущения в период выполнения сканирования

Во время выполнения МРТ человек не испытывает никаких болевых ощущений. Единственное, лежать неподвижно потребуется достаточно длительное время и это может утомлять.

При введении контрастного вещества может ощущаться прохлада либо прилив крови к лицу.

Очень редко может возникать:

  • чувство легкого покалывания в полости рта, если у человека установлены металлически пломбы;
  • ощущение тепла в зоне сканирования. Это норма.

Если в период проведения процедуры пациент испытывает явный дискомфорт – появилась тошнота, головная боль, жжение, – то об это нужно сообщить врачу.

Что показывает МРТ-снимок коленного сустава

Снимок МРТ коленного сустава отображает все элементы Articulatio genus:

  • костная ткань. Сканирование показывает любые дегенеративные и воспалительные изменения, произошедшие в коленной чашечке и суставной головке;
  • хрящи. Снимок помогает выявить степень износа хрящевой ткани и возможные повреждения;
  • связки и сухожилия. Магнитно-резонансная томография помогает определить растяжения, разрывы и потерю эластичности этих элементов;
  • мениск коленного сустава. Структура колена представлена двумя менисками – медиальным и латеральным. Во время травмирования могут происходить разрывы, и МРТ в отличие от УЗИ это сможет показать.

Магнитно-резонансная томография коленного сустава по информативности значительно опережает процедуры КТ и УЗИ-исследования. Послойные снимки колена помогают выявить следующие патологии и травмы:

  • микротрещины и переломы костных структур колена;
  • патологические скопления жидкости, которые могут спровоцировать воспаление сустава;
  • произошедшие разрывы как менисков, так и связок;
  • патологические изменения в структуре сухожилий, в частности, произошедшие утолщения;
  • очаги воспаления и инфицированные участки;
  • опухоли;
  • симптомы артроза или артрита.

Первичная расшифровка МРТ коленного сустава выполняется сразу после завершения процедуры. Полные результаты обследования будут переданы либо в кабинет лечащего доктора, либо на руки пациенту. Все зависит от того, где выполнялась процедура: на базе государственного лечебного учреждения либо в частном диагностическом центре.

Где можно сделать и сколько стоит процедура

Где сделать МРТ? Услугу оказывают как в городских медицинских учреждениях, так и в частных клиниках и диагностических центрах.

Цена процедуры начинается от 3500 рублей. Стоимость зависит от уровня клиники, региона проведение исследования и типа используемого оборудования.

Методика МРТ считается более точным типом исследования, позволяющим получать полную картину.

  • Результаты сканирования могут отличаться от полученных расшифровок рентгена и УЗИ.
  • МРТ колена может стать альтернативой артоскопии.

Явным преимуществом магнитно-резонансной томографии становится ее безопасность, отсутствие специальной подготовки пациента и реабилитационного периода.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector