poch-pech.ru

Как получить квоту на замену коленного сустава в омске

Бесплатная операция по квоте: что меняется в 2019 году

Стоит ли напоминать, что хирургическое вмешательство является одной из самых сложных, а потому и дорогостоящих методик лечения. А от того, насколько своевременно проведена операция, нередко зависит жизнь человека – поэтому настоящей трагедией становится вынужденное отложение операции из-за недостатка денег.

В таких ситуациях путь к спасению лежит через получение направления на операцию по государственной квоте. Ежегодно Федеральный фонд ОМС определяет объем денежных средств, которые направляются на оплату высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП), – т.е. те самые квоты.

Что изменилось в порядке направления на бесплатную операцию по квоте в этом году и как его можно получить?

1) Услуги ВМП в рамках квотирования делятся на две категории:

– те, что оказывают медицинские учреждения, включенные в базовую программу ОМС – соответственно, они финансируются Федеральным фондом ОМС напрямую,

– те, что не предусмотрены программой ОМС и отдельно субсидируются фондом (с 2016 г. федеральный бюджет в этих расходах не участвует).

До этого года такие услуги могли оказывать только крупные федеральные медицинские центры, включенные в специальный перечень Минздрава. В перечень 2019 года вошли 138 федеральных государственных учреждения (что по сравнению с 2018 годом меньше на 2).

Ознакомиться с полным списком учреждений, оказывающих ВМП, которая не входит в базовую программу ОМС, можно в тексте Приказа Минздрава России от 27 августа 2018 г. № 560н.

Впервые с этого года ВМП, не предусмотренную базовой программой ОМС, могут также оказывать частные медицинские центры. Для этого они должны соответствовать ряду критериев, установленных Минздравом, и направить заявку на получение субсидии (Постановление Правительства РФ от 29 января 2019 г. № 56).

Это, безусловно, позволит расширить возможности для получения ВМП и сократить очереди в федеральных медицинских центрах.

2) В этом году несколько видов ВМП из категории «не включенные в базовую программу ОМС» перешли в первую категорию – те, что охватываются базовой программой ОМС.

Что это значит? Такие услуги станут более доступными, т.к. перечень медицинских учреждений, уполномоченных предоставлять их бесплатно (за счет средств фонда ОМС), намного шире, а порядок получения квоты – проще.

Речь идет о следующих видах ВМП:

– эндопротезирование сустава в осложненных случаях (дисплазия, деформация, остеопороз и др. сопутствующие заболевания),

– коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики и стентирования,

– хирургическое исправление аномалий челюсти, удаление новообразований и дефектов челюстно-лицевой области с применением трансплантатов и имплантатов.

3) Направление на бесплатную операцию по квоте (в рамках ВМП) выдается по следующему алгоритму:

– лечащий врач при наличии показаний выписывает пациенту направление на ВМП, которое заверяется подписью главврача и печатью учреждения,

– к направлению прилагается заверенная выписка из медкарты (с результатами проведенных обследований и лечебных процедур), а также паспорт (свидетельство о рождении), полис ОМС, полис обязательного пенсионного страхования и письменное согласие пациента на обработку его персональных данных,

– эти документы руководитель учреждения обязан в течение 3-х дней направить в медицинскую организацию, которая оказывает соответствующий вид ВМП (если он включен в базовую программу ОМС). Получив документы, она оформляет Талон на оказание ВМП,

– если необходимый вид ВМП не включен в программу ОМС, документы направляются в региональный департамент здравоохранения, где комиссия в течение 10 рабочих дней обязана рассмотреть документы. Если принимается положительное решение, оформляется Талон на оказание ВМП,

– в 7-дневный срок со дня оформления Талона комиссия принимающего лечебного учреждения выносит решение о наличии или отсутствии показаний для госпитализации пациента,

– выписка из протокола комиссии выдается пациенту на руки, а также направляется в организацию, которая оформила Талон.

Направление на ВМП осуществляется в соответствии с Приказом Минздрава России от 29 декабря 2014 г. № 930н.

Пациент вправе обжаловать любые нарушения, допущенные при реализации его права на бесплатное лечение – в Минздрав России, в прокуратуру или в суд.

Как получить квоту на операцию по замене коленного и тазобедренного суставов

Эндопротезирование является единственным эффективным методом лечения тяжелых патологий и травм крупных суставов. Цена операции в коммерческой клинике может достигать 300-350 тысяч рублей и выше, поэтому не многие пациенты имеют возможность оплатить процедуру из собственных средств. Однако существуют способы провести хирургическое вмешательство бесплатно или частично возместить его стоимость. Рассмотрим, как получить квоту на операцию по замене коленного и тазобедренного суставов.

Основания для получения квоты

Сейчас получить квоту на эндопротезирование можно при наличии следующих заболеваний:

  • Системные патологии соединительной ткани, повлекшие за собой разрушение суставов;
  • Злокачественные поражения опорно-двигательного аппарата;
  • Нарушения функций суставов, развившиеся на фоне перенесенных травм или операций и сочетающиеся с деформирующим артрозом;
  • Заболевания крови, характеризующиеся регулярными кровоизлияниями в полость суставов, мышцы и связки (болезнь Виллебранда-Диана, гемофилия);
  • Нарушения функций сочленения после первичного эндопротезирования (износ, повреждение или неправильная установка импланта, инфицирование окружающих тканей, перелом костей вблизи эндопротеза).

В остальных случаях хирургическое вмешательство осуществляется за счет денежных средств пациента. Средняя цена операции по замене сустава составляет 120-350 тысяч рублей. Стоимость эндопротезирования зависит от технологической оснащенности клиники, типа и материала импланта, характера проведения процедуры, используемого оборудования, наркоза и лекарственных средств.

Порядок получения квоты

Перед тем, как оформить квоту на операцию, необходимо посетить наблюдающего врача по месту жительства (ортопеда, травматолога, ревматолога) и пройти полное медицинское обследование с целью подтверждения наличия заболевания, дающего преимущество для получения бесплатного лечения. В случае положительного решения медкомиссии человек получает на руки протокол на квоту и пакет результатов проведенных лабораторных и инструментальных исследований.

Читать еще:  Деформация коленного сустава фото рентген

После этого в Министерство здравоохранения следует направить оригиналы и копии следующих документов:

  • Паспорт гражданина РФ;
  • Полис ОМС;
  • Страховой пенсионный полис;
  • Результат квотного решения комиссии;
  • Справка об инвалидности по профильному заболеванию (при наличии);
  • Выписка из медкарты, содержащая информацию о точном диагнозе, проведенной терапии и всех исследованиях;
  • Письменное заявление по установленной форме.

Поступившие документы рассматривает комиссия во главе со специалистом направления «Травматология и ортопедия». Пациент не присутствует на заседании, но в случае возникновения спорных моментов его могут пригласить на очную консультацию. Продолжительность рассмотрения заявления на квоту составляет 10 рабочих дней. По истечении этого времени предоставленные человеком данные направляются в больницу, в которой будет осуществляться протезирование. Пациента включают в общий план проведения операции.

Очередь по квоте

После подачи пакета документов необходимо ожидать приглашения на эндопротезирование. Вызов осуществляется представителем федерального медицинского учреждения по контактному телефону, указанному в предоставленном заявлении.

Многих пациентов волнует вопрос, как узнать очередь по квоте самостоятельно. Выяснить данные о продвижении документов можно двумя способами:

  • На сайте Министерства здравоохранения, написав запрос по установленной форме или введя индивидуальный номер талона;
  • Непосредственно по месту принятия на очередь.

Период ожидания составляет от 2-3 месяцев до 5-6 лет и зависит от следующих факторов:

  • Регион;
  • Уровень загруженности и технического оснащения клиники;
  • Количество и квалификация врачей;
  • Необходимый тип протеза;
  • Характер и сложность хирургического вмешательства.

Следует помнить, что очередь по квоте на операцию по замене тазобедренного сустава обычно больше, чем на другие типы протезирования.

Во время ожидания необходимо тщательно следить за состоянием своего здоровья. Резкая прибавка в весе, развитие некоторых патологий и прием лекарственных средств может сделать невозможным проведение операции.

Недостатки льготной операции

Оформление квоты на операцию по замене коленного сустава и других крупных сочленений имеет ряд недостатков:

  • Необходимость подготовки большого количества документов;
  • Высокий процент отказов в льготном обслуживании;
  • Долгое время ожидания;
  • Ограниченный выбор эндопротезов (обычно пациенту устанавливают тот имплант, который находится в наличии в государственной медицинской клинике);
  • Отсутствие возможности заключения договора с конкретным специалистом;
  • Отсутствие четких гарантий на проведение процедуры.

Индивидуальная программа реабилитации (ИПР)

Еще одним вариантом получения частичной квоты на процедуру является индивидуальная программа реабилитации. ИПР представляет собой помощь по восстановлению утраченных функций организма и позволяет компенсировать затраты на протез и реабилитацию после его установки. Для участия в программе необходимо предоставить в бюро медико-социальной экспертизы данные об оформленной инвалидности и заключение наблюдающего ортопеда или хирурга.

При положительном заключении комиссии назначается дата госпитализации в выбранном учреждении. Пациент должен заключить с клиникой договор на оказание платных медицинских услуг, стоимость которых включает в себя следующее:

  • Предварительный осмотр и консультация хирурга и других специалистов;
  • Проведение всех необходимых анализов и исследований перед операцией;
  • Анестезия;
  • Выбор и установка подходящего импланта;
  • Наблюдение и лечение в ранний послеоперационный период;
  • Питание и проживание в стационаре;
  • Другие услуги при необходимости.

Срок действия документов по ИПР ограничен. При получении положительного решения комиссии необходимо обратиться в клинику в установленный срок.

Пациент должен полностью оплатить все оказанные ему услуги, включая стоимость установленного протеза. В день выписки он получает на руки заключение врача, эпикриз и справку о проведенном по программе ИПР хирургическом вмешательстве. На основании выданных финансовых документов можно получить денежную компенсацию. Для этого необходимо обратиться в Фонд Социального страхования и заполнить заявление.

Программа ИПР позволяет получить фиксированную сумму, которая составляет около 150-165 тысяч рублей в зависимости от региона. Сюда входит стоимость эндопротеза и некоторых средств облегчения передвижения (костылей, ходунков, различных ортопедических приспособлений для восстановления подвижности сустава).

Затраты на замену сустава по программе без учета компенсации состоят из следующих частей:

  • Обследование при госпитализации – 7-15 тысяч рублей;
  • Установка импланта – 30-40 тысяч рублей;
  • Проведение реабилитации в течение 4-5 дней – 10-20 тысяч рублей;
  • Пребывание в клинике – 10-45 тысяч рублей.

Квота на замену сустава позволяет провести операцию бесплатно при подтверждении тяжелых патологий. Наличие инвалидности по профильному заболеванию дает возможность участвовать в индивидуальной программе реабилитации и компенсировать стоимость импланта.

Как сделать артроскопию коленного сустава бесплатно по ОМС в 2020 году

Возможности получения медицинских услуг по полису ОМС ограничены базовой и региональной программами. Однако несмотря на это, существуют нормативные документы, которые регламентируют необходимость проведения некоторых диагностических исследований и процедур по лечению той или иной болезни. Сегодня мы узнаем проводится ли артроскопия коленного сустава бесплатно по ОМС или нет.

Можно ли сделать артроскопию коленного сустава бесплатно по ОМС

Спортсмены и люди, постоянно испытывающие тяжёлые физические нагрузки, часто сталкиваются с различными повреждениями суставов. Чаще всего они жалуются на боль в колене и щёлканье в суставе при ходьбе. Самый большой процент обращений к травматологам наблюдается в связи с повреждением мениска.

Рентген и УЗИ не дают полную картину характера повреждения, поэтому зачастую выполняется другое исследование – артроскопия. Оно проводится с помощью специального инструмента «артроскопа», который вводится в полость сустава. Это исследование предоставляет возможность не только оценить тяжесть повреждения, но и выполнить хирургическое лечение коленного сустава.

Читать еще:  Лечебно диагностическая артроскопия коленного сустава что это такое

Пациенты, имеющие проблемы с суставами, интересуются, можно ли пройти артроскопию по бесплатной программе ОМС? В государственной системе медицинского страхования предусмотрен тариф на проведение артроскопии. Таким образом, граждане РФ могут пройти эту хирургическую процедуру на бесплатной основе.

Кому и где возможно получить бесплатную операцию по ОМС

Артроскопия коленного сустава по полису ОМС проводится в любой профильной клинике, принимающей участие в государственной программе обязательного медицинского страхования, всем гражданам РФ, владеющим полисом ОМС. Обычно процедура выглядит следующим образом:

  • осмотр, проведение исследований и постановка диагноза в поликлинике по месту жительства;
  • получение направления в стационар на проведение операции.

При этом именно направляющий врач решает, где будет проводится операция, однако больной может высказать свои пожелания относительно этого вопроса. Если такая возможность есть, он поступает на госпитализацию в ту клинику, которую выбрал самостоятельно. Кроме того, в интернете можно найти множество предложений от хирургов-ортопедов, проводящих эту операцию по программе ОМС для жителей определённого региона.

Как сделать артроскопия коленного сустава по ОМС по шагам

Чтобы сделать эндоскопическую операцию по восстановлению коленного сустава бесплатно, нужно чётко знать, как правильно действовать. Пошаговая инструкция:

  1. Посещение хирурга-травматолога в поликлинике по месту жительства, имея при себе полис ОМС. Он проведёт осмотр и назначит необходимые анализы и исследования.
  2. Прохождение обследований. Обычно хирурги назначают УЗИ или рентген суставов. Однако здесь есть один важный момент – связки и мениск не всегда нормально просматриваются на рентгенологическом и УЗИ снимках, поэтому следует настаивать на проведение МРТ. Если в клинике нет соответствующего оборудования, больному дают направление на прохождение этой процедуры в другое медучреждение.
  3. После получения результатов МРТ, рекомендуется взять заключение у нескольких травматологов. Даже если придётся отправиться на приём к платному специалисту – по сравнению со стоимостью операции – это ничто. В данный момент основная цель собрать максимум подтверждений необходимости проведения артроскопии.
  4. Далее нужно отправиться в поликлинику к травматологу и получить направление на госпитализацию. После этого придётся немного побегать по кабинетам, собирая разные подписи.
  5. Затем необходимо встретиться с доктором, который будет проводить операцию, и получить список анализов, необходимых для госпитализации.
  6. В стационар нужно приехать за день до операции с паспортом и полисом ОМС. Перед её проведением предстоит беседа с анестезиологом и хирургом.
  7. После операции предлагают бесплатно наложить гипс, но по отзывам специальный ортез более удобен, поэтому его придётся приобрести за свой счёт, как и пару костылей.
  8. Выписывают уже через два дня после артроскопии.

Полезно знать! Сама операция должна проводится за счёт клиники, также последняя обязана обеспечить пациента бесплатными медикаментами. Однако за пребывание в стационаре и питание в некоторых медучреждениях приходится платить. Это касается и покупки фиксирующего ортеза.

Сколько будет стоить операция за свой счет

Система ОМС предусматривает единый базовый тариф на проведение артроскопии коленного сустава. Он составляет 2000 руб. Если же сюда добавить стоимость наркоза и госпитализации, в сумме получается 8-10 тыс. руб. Финансирование клиники осуществляет ТФОМС.

Частные клиники зачастую рассчитывают стоимость операции в индивидуальном порядке. При этом во время подготовки пациенту придётся заплатить за обследование и за каждый приём, стоимость которого колеблется в пределах 1-2 тыс. рублей. Стоимость артроскопии коленного сустава в Москве составляет порядка 40000 рублей.

Что делать если отказывают в операции

Если все необходимые анализы и обследования проведены, а диагноз и необходимость оперативного вмешательства подтверждены врачом, больной имеет право получить услугу артроскопии коленного сустава, как в частном, так и в государственном медучреждении. Основаниями для отказа могут быть следующими:

  • данная услуга не предусмотрена территориальной программой ТФОМС (что маловероятно);
  • выбранная клиника не является участником государственной программы ОМС.

Во всех остальных случаях, отказ расценивается, как неправомерные действия со стороны медработников учреждения. Конечно же, при условии наличия у пациента всех необходимых исследований и направления на проведение операции. В такой ситуации следует действовать сразу по нескольким направлениям:

  • написать письмо на имя главврача больницы и получить обоснованный отказ в письменном виде;
  • обратиться в ТФОМС с письмом, подробно изложив все обстоятельства и подложив копии исследований и направления на госпитализацию;
  • если предыдущие шаги не возымели действие, а больной уверен в своей правоте, остаётся решить вопрос в судебном порядке – в этом случае придётся тщательно подготовиться, изучить все нормативные акты и заручиться помощью грамотного юриста.

Когда же хирург-травматолог поликлиники отказывается давать направление на стационар по результатам исследований, следует обратиться к другому врачу и выслушать его мнение по поводу целесообразности проведения артроскопии. После чего получить его заключение и предоставить его на рассмотрение заведующей поликлиники по месту жительства.

На заметку! Обычно вопрос решается ещё на этапе отправки письма в ТФОМС. Если уж и фонд даёт отказ в проведении такого исследования, он вряд ли может быть неправомерным, поэтому в такой ситуации лучше проконсультироваться у юриста.

Также вам должно быть интересно узнать, как попасть в санаторий по ОМС после проведения такой операции.

Важно! На нашем сайте есть онлайн консультант, который может помочь вам с защитой ваших интересов. Просьба записаться на бесплатную консультацию.

Оцените пост, если он был полезен.

Читать еще:  Опухоль в коленном суставе что это

Очередь на замену коленного сустава в омске

НАШЛА! ОЧЕРЕДЬ НА ЗАМЕНУ КОЛЕННОГО СУСТАВА В ОМСКЕ— Суставы вылечила! Смотри здесь На странице представлен список организаций города Омска, найденных в каталоге Отзывы. com по запросу «артроскопия коленного сустава стоимость операции в городе Омске». Замена коленного сустава успешно осуществляется уже более 40 лет. В некоторых случаях это единственная возможность сохранить человеку подвижность, избежать инвалидности. Стоимость эндопротезирования коленного сустава в Омске. На сегодняшний день потребность в эндопротезировании в России составляет около 300 тысяч операций в год, а реально проводятся только 20-30 тысяч. Жизнь в мегаполисе, таком, как Омск, особенно, каждый день «подбрасывает» нам новые опасности:
Автомобильные После того как успешно проведена артроскопия коленного сустава, пациент может отправиться домой даже в день операции. Применяется артроскопия коленных суставов при повреждении менисков и связочного аппарата коленного сустава, в частности, выполняется артроскопическая пластика передней крестообразной связки коленного сустава с Операция с полной заменой коленного сустава. В первом случае, колено пациента вскрывается для получения доступа к суставу. Для того чтобы встать на очередь для получения такой квоты следует обращаться в учреждения медицинского Частная клиника в Омске. эндопротезирование крупных суставов, суставов кисти и стопы (замена артроскопические операции на суставах при повреждениях менисков, крестообразных связок, суставного хряща коленного сустава и других Артроз коленных суставов Ревматология. Узнать в какое медицинское учреждение обратиться и где лечить артроз тазобедренных суставов в Омске вы можете на нашем портале www. online-diagnos. ru. Эндопротезирование в Омске. предлагается в 2 медцентрах города. Очередь на замену коленного сустава в омске— ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ!

Полное, или тотальное, эндопротезирование сустава представляет собой полную замену сустава на эндопротез. Оказывается такие операции можно сделать в Омске, их уже давно выполняют наши врачи и практически все проходят успешно. Замена тазобедренного сустава Замена коленного сустава Замена плечевого сустава. Специалистами отделения выполняется эндопротезирование коленного сустава (замена поврежд нных элементов сустава на новые, искусственные) Поликлиника 644007, г. Омск, ул. Булатова, 103 Стационар 644007, г. Омск, ул. Булатова, 105. Операция с полной заменой коленного сустава. В первом случае, колено пациента вскрывается для получения доступа к суставу. Для того чтобы встать на очередь для получения такой квоты следует обращаться в учреждения медицинского Протезирование тазобедренного сустава!

, Flex. a1985 в разделе Будь здоров, Омский форум. Отцу 52 года. Нужно устанавливать протез. Где в Омске лучше это делать?

Или есть смысл куда-то ехать?

Однако сегодня на уровне законодательства введены многочисленные изменения, согласно которым квоту можно получить в первую очередь в том случае, если при замене тазобедренного сустава хирургом была допущена ошибка Эндопротезирование коленного сустава — средняя стоимость услуг в Омске 24610 руб. Операции на костях нижних конечностей — Эндопротезирование коленного сустава 1 место на Zoon. ru. Ортопед в Омске (народный рейтинг):
126 врачей, 245 отзывов, запись на при м, адреса, подробная информация. Лев Николаевич оперировал мою маму, ей делали эндопротезирование коленного сустава. очередь на операцию по квоте в г омске по замене сустава. Очередь на замену коленного сустава в омске— 100 ПРОЦЕНТОВ!

Здравствуйте подскажите стоим на очереди на операцию по квоте как узнать продвижения очередности г омск. Омская область, город Омск, улица Красный Путь, 6. Замена тазобедренного сустава Омск. 7 марта, 20:
59 Семейные мероприятия. Свекровь стоит на очереди на замену, точнее, уже оформляет документы на операцию (получила квоту — не сильна в наименованиях, может не правильно

НАШЛА! ОЧЕРЕДЬ НА ЗАМЕНУ КОЛЕННОГО СУСТАВА В ОМСКЕ— Суставы вылечила! Смотри здесь На странице представлен список организаций города Омска, найденных в каталоге Отзывы. com по запросу «артроскопия коленного сустава стоимость операции в городе Омске». Замена коленного сустава успешно осуществляется уже более 40 лет. В некоторых случаях это единственная возможность сохранить человеку подвижность, избежать инвалидности. Стоимость эндопротезирования коленного сустава в Омске. На сегодняшний день потребность в эндопротезировании в России составляет около 300 тысяч операций в год, а реально проводятся только 20-30 тысяч. Жизнь в мегаполисе, таком, как Омск, особенно, каждый день «подбрасывает» нам новые опасности:
Автомобильные После того как успешно проведена артроскопия коленного сустава, пациент может отправиться домой даже в день операции. Применяется артроскопия коленных суставов при повреждении менисков и связочного аппарата коленного сустава, в частности, выполняется артроскопическая пластика передней крестообразной связки коленного сустава с Операция с полной заменой коленного сустава. В первом случае, колено пациента вскрывается для получения доступа к суставу. Для того чтобы встать на очередь для получения такой квоты следует обращаться в учреждения медицинского Частная клиника в Омске. эндопротезирование крупных суставов, суставов кисти и стопы (замена артроскопические операции на суставах при повреждениях менисков, крестообразных связок, суставного хряща коленного сустава и других Артроз коленных суставов Ревматология. Узнать в какое медицинское учреждение обратиться и где лечить артроз тазобедренных суставов в Омске вы можете на нашем портале www. online-diagnos. ru. Эндопротезирование в Омске. предлагается в 2 медцентрах города. Очередь на замену коленного сустава в омске— ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ! Aerobic-arteriogram. eklablog. com Подробнее…

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector