poch-pech.ru

Физиотерапия лечение грыжи

Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела: лекарства, физиотерапия, операция

Эффективные методы лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника

Межпозвоночной грыжей называют выпячивание ядра диска, которое образуется при разрыве фиброзного кольца. Патология может поражать различные отделы позвоночника, но чаще всего наблюдается в поясничном отделе.

В арсенале медицины имеется множество методик лечения болезни, как консервативных, так и радикальных, как традиционных, так и инновационных.

Все они направлены на то, чтобы:

  • устранить болевой синдром;
  • восстановить двигательную активность;
  • предупредить дальнейшее прогрессирование болезни.

Консервативное лечение

Вылечить поясничную грыжу беспозвоночного диска вполне возможно без операции.

Для этого медики используют разнообразные методы:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебную физкультуру;
  • мануальную терапию;
  • массаж;
  • корсетотерапию.

Если же консервативное лечение в течение продолжительного времени не дает нужных результатов, то врач рекомендует операционное вмешательство. Но такая необходимость возникает только в 10% случаев.

Медикаментозная терапия

Золотым стандартом в лечении межпозвоночной грыжи являются анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Они затормаживают воспалительные процессы и избавляют от боли.

При этом могут использоваться 2 группы нестероидных препаратов: классические, или неселективные, и селективные.

Классические НПВС понижают чувствительность нервных структур и подавляют развитие воспаления, повышают текучесть крови. Но они способны вызвать различные побочные эффекты. Быстро купируют боль диклофенак, ибупрофен, индометацин, лорноксикам.

Выбирая лекарства, врач обращает внимание на возраст пациента, а также наличие других заболеваний, особенно желудочно-кишечных патологий, чтобы понизить риск побочного действия. На дозировку и продолжительность приема влияет интенсивность болевых ощущений.

Селективные препараты действуют только в очаге воспаления и не провоцируют побочных эффектов. Чаще всего врачи назначают мовалис, или мелоксикам.

Кроме нестероидных противовоспалительных средств и анальгетиков, при лечении поясничной грыжи применяют миорелаксанты и медикаменты, улучшающие кровообращение и лимфоток.

Миорелаксанты понижают мышечный тонус и устраняют спазмы, благодаря чему увеличивают двигательную амплитуду и позволяют уменьшить дозировку НПВС, а, следовательно, понизить риск побочных эффектов. Обычно врачи рекомендуют мидокалм, сирдалуд, тетразепам, диазепам, тизанидин.

Средства, улучшающие циркуляцию крови и лимфы, позволяют избавиться от отечности. Хороший результат предоставляют актовегин, берлитион, пентоксифиллин.

Помимо таблеток и уколов, облегчить состояние больного помогут местные средства: гели, мази, кремы и компрессы. Чтобы устранить сильный болевой синдром, используют мази и компрессы, содержащие новокаин и димексид. Существенное облегчение при ущемлении нерва оказывает новокаиновая блокада, к которой добавляют кортикостероиды.

Мануальная терапия

Так называют лечебную методику, предполагающую воздействие на организм при помощи рук. Технологии, используемые мануальным терапевтом, ослабляют мышечный тонус, благодаря чему ликвидируются спазмы, а позвонки возвращаются на место.

Обычно к мануальной терапии прибегают, если совместно с грыжей позвоночного отдела диагностируется подвывих позвонков.

Лечебная физкультура

Делать физические упражнения можно только после того, как будет устранена острая стадия, вызванная сдавливанием нервных окончаний и исчезнут боли в ноге (обычно при поясничной грыже болевые ощущения иррадиируют в нижнюю конечность).

Комплекс упражнений разрабатывается инструктором индивидуально. Он обычно включает наклоны, повороты и вращения туловища (скрутки позвоночника противопоказаны). При этом все упражнения должны выполняться плавно, без резких движений.

Читать еще:  Неврит руки и плечевого сустава лечение

Иглоукалывание

Ускорить выздоровление поможет иглоукалывание, которое должно использоваться в комплексе с другими методиками. Врач воздействует на рефлекторные точки, устраняя мышечные спазмы, образующиеся при изменении положения пораженного болезнью диска, и нормализуя кровообращение.

Массаж

При проведении массажа поясничного отдела специалист использует различные формы воздействия: растирания, поглаживания, разминания, вибрации. В результате активируется движение крови и лимфы, снимаются спазмы мышц.

Особенной популярностью пользуется миофасциальная терапия – глубокий периостальный массаж. Он действует на очаги боли и раздражает чувствительные рецепты надкостницы. При поясничной грыже массирующими движениями воздействуют на крестец, область подвздошной и седалищной костей, лонное сочленение.

Действенный результат при поясничной грыже позволяет получить гидромассаж – на тело под высоким давлением направляют водную струю. Гидромассаж укрепляет иммунную систему, ослабляет спазмы мышц, устраняет застойные явления, стимулирует микроциркуляцию крови. Благодаря ему удается существенно ускорить восстановление работоспособности опорно-двигательной системы.

Инновационные методики

Этот метод предполагает использование нейростимулятора. Этот прибор генерирует слабые электроимпульсы, которые передаются на нервные окончания с помощью электродов, имплантированных в эпидуральное пространство.

Лазерная декомпрессия

В этом случае на пораженный участок действуют микролазером. С его помощью удается уменьшить размеры грыжи и понизить давление, которое она оказывает на близлежащие ткани. К тому же под воздействием лазера восстанавливается хрящевая ткань и затягиваются мелкие трещинки на поверхности хрящей. Этот метод оказывает щадящее действие на организм.

Хемонуклиолиз

В пораженный диск вводят фермент, который растворяет химопапаин – пульпозное ядро. Размягченное содержимое ядра отсасывают, благодаря чему грыжа уменьшается.

Эта процедура малотравматична и не вызывает особых сложностей. Но проводить ее можно только в том случае, если дисковая мембрана сохранила свою целостность.

Народные средства

Нередко люди, страдающие межпозвоночной грыжей поясничного отдела, прибегают и к народным средствам. Эти средства, хотя и неспособны победить болезнь, но существенно улучшают общее состояние, устраняя неприятную симптоматику.

Если вы почувствовали боли в пояснице, не откладывайте посещение врача, что может значительно усугубить развитие заболевания. Вертебролог с помощью диагностических исследований определит причину патологии и подберет оптимальные методы лечения.

Несмотря на то, что поясничная грыжа является серьезным заболеванием, она вполне излечима и в большинстве случаев (90%) ее вполне возможно победить без операции.

Физиотерапевтические методы лечения грыж

Одной из основных причин болей в спине являются позвоночные грыжи. Грыжа – это выпячивание или выпадение какого-либо органа, его части во внутренние полости организма.

Межпозвоночная грыжа – это выпадение межпозвоночного диска (его части) в позвоночный канал, является одним из осложнений остеохондроза, проявляется сильными болями.

лечение межпозвоночной грыжи зависит от стадии заболевания. На ранней стадии, когда болевые ощущения обладают малой и средней интенсивностью, положительный эффект может быть достигнут при помощи консервативных методов лечения. При тяжелых формах болезни назначается хирургическая операция.

Читать еще:  Лечение артрита орехами

Консервативными методами лечения межпозвоночной грыжи являются:

  1. Двигательные методы. Содержат умеренные физические нагрузки, применяемые строго под наблюдением специалиста, развивают мышечный корсет.
  2. Мануальные методы включают мануальную терапию, иглоукалывание.
  3. Физиотерапевтические методы включают одну или стразу несколько физиотерапевтических процедур.

Физиотерапия – это комплекс методов физического воздействия, направленного на устранение причин заболевания и снижение болевого синдрома. Включают в себя массаж, рефлексотерапию, ультразвуковую терапию, лечебную физкультуру, вытяжение позвоночника. При лечении межпозвоночной грыжи физиотерапевтические методы позволяют активизировать целый комплекс физиологических процессов в организме, что способствует полному восстановлению состояния межпозвоночных дисков.

Методы физиотерапии позволяют не только добиться полного выздоровления пациента, но и провести профилактику возможных повторных повреждений позвоночника. Целью физиотерапевтического лечения является:

  • устранение болевого синдрома, онемения спины и конечностей, слабости в ногах, которые проявляются из-за сдавливания спинномозговых нервных корешков;
  • возвращение пациенту возможности и комфорта физической активности;
  • снижение риска повторного возникновения заболевания;
  • профилактика возможной травмы позвоночника.

При своевременном обращении к врачу и ранней диагностике заболевания шансы на быстрое выздоровление значительно увеличиваются. В некоторых случаях после первого месяца физиотерапевтического лечения наступает ощутимое улучшение, уменьшаются болевые ощущения, повышается физическая активность. В течение 5-6 месяцев лечебных процедур можно избавиться от межпозвоночной грыжи.

Позвоночные грыжи являются одной из основных причин болей в позвоночнике, в частности межпозвонковые грыжи. Грыжа представляет собой внутренний орган или его часть, выступающий за анатомические естественные границы.

Под межпозвонковой грыжей понимают часть межпозвонкового поврежденного дика, вышедшая за его пределы.
Межпозвонковый диск – это волокнисто-хрящевая пластинка, имеющая в середине ядро. В межпозвонковом диске нет сосудистой системы, поэтому «питание» осуществляется за счет соседних тканей.

В основе возникновения и лечения грыж лежит зависимость диска от состояния смежных структур.

В настоящее время существует множество эффективных физиотерапевтических методов лечения грыж. В своей практике мы используем традиционные и современные физиотерапевтические методы (вытяжение позвоночника, массаж, рефлексотерапия, ультразвук и др.), позволяющие избавиться от грыж без хирургического вмешательства.

Физиотерапия – это воздействие физическими факторами направленное на устранение первопричин повреждения дисков. Физиотерапевтические методики позволяют реализовать целый комплекс физиологических процессов, направленных на полное восстановление состояния дисков.

Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела без операции: 3 метода

Правильное консервативное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела без операции: 3 действенных метода. Различные медикаменты, физиопроцедуры, ЛФК.

Эффективное лечение поясничной грыжи без операции: лекарства, физиопроцедуры, ЛФК

Межпозвоночная грыжа в поясничном отделе позвоночника возникает чаще, чем в других. Она развивается на фоне прогрессирующего остеохондроза или вследствие травмы спины.

Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела без операции проводят консервативным путем в 80% случаев (полный обзор данных методов на сайте http://gryzhinet.ru). Хирургические методы применяют при неэффективности консервативной терапии и развитии осложнений со стороны спинного мозга – синдроме конского хвоста (который проявляется параличом ног, недержанием или задержкой мочи и кала).

В этой статье мы расскажем о главных методах консервативного лечения: лекарственных средствах, физиотерапии и лечебной физкультуре.

Читать еще:  При болях в плечевом суставе что делать лечение

Медикаментозное лечение

При обострении заболевания, которое сопровождается болью в области поясницы и ограничением движений в спине, назначают медикаментозную терапию. Лекарственные препараты устраняют клинические признаки болезни и улучшают общее состояние.

НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты)

НПВС уменьшают воспаление в области межпозвоночной грыжи, которая представляет собой смещение пульпозного ядра через поврежденное фиброзное кольцо межпозвонкового диска. Лекарственные средства оказывают противоотечное действие, устраняют ущемление спинномозговых нервов в позвоночных отверстиях. НПВС обладают обезболивающим эффектом, тем самым улучшают общее состояние и двигательную активность в спине.

  • Для терапии поясничной межпозвоночной грыжи преимущество отдают НПВС селективного (избирательного) действия, которые не оказывают разрушающего действия на слизистую желудка и кишечника. Селективные НПВС: нимесулид, мовалис, целекоксиб, аркоксиа.
  • При слабой эффективности селективных НПВС назначают неселективные препараты этой группы: диклофенак, ибупрофен, пироксикам, кетопрофен на фоне приема омепрозола для защиты слизистой пищеварительного тракта.

Обезболивающие блокады

В случае интенсивных болей, которые не купируют НПВС, проводят новокаиновые или лидокаиновые блокады с добавлением глюкокортикоидов (кеналога, целестона, метипреда). Смесь анестетиков и лекарственных веществ эффективно устраняет болевой синдром и оказывает противовоспалительное действие в участке грыжевого выпячивания. Блокады проводят под контролем рентгена или УЗИ для предупреждения осложнений.

Хондропротекторы

При формировании межпозвоночной грыжи в области поясницы, хрящевое пульпозное ядро разрушено и восстановлению не подлежит. Хондропротекторы назначают для улучшения обменных процессов в позвоночнике для предупреждения образования грыж в других отделах и профилактике прогрессирования остеохондроза.

Лекарственные средства назначают курсами по 4–8 месяцев, которые при необходимости повторяют.

Другие препараты

Для улучшения микроциркуляции крови в области межпозвоночной грыжи рекомендуют прием трентала (пентоксифилина). Это лекарственно обеспечивает максимальное действие других препаратов в области разрушенного диска.

При грыже в пояснице повышается тонус мышц, который усугубляет боли и затрудняет движения. Для устранения патологического мышечного тонуса назначают миорелаксанты: сирдалуд, баклофен, мидокалм.

Физиотерапия

В комплекс физиотерапии для лечения грыжи входят:

  1. магнитотерапия,
  2. мышечная электростимуляция,
  3. парафиновые аппликации,
  4. фонофорез с гидрокортизоном,
  5. массаж,
  6. вытяжение поясничного отдела позвоночного столба.

Лечебный эффект физиопроцедур позволяет предупредить смещение диска, устранить компрессию спинномозговых нервов, снизить болевой синдром и расширить объем движений в спине.

Физиотерапию назначают после проведения основного курса лекарственных препаратов, уменьшения острых болей и снижения воспалительной реакции в области патологии.

Массаж спины проводят легкими движениями растирания, разминания, поглаживания. Это улучшает кровоток в области межпозвоночной грыжи и восстанавливает обмен веществ в хряще межпозвонкового диска.

Вытяжение позвоночника проводят на специальных тракционных аппаратах или в воде по показаниям врача. При больших грыжах и нестабильности позвоночного сегмента эта процедура противопоказана из-за высокого риска прогрессирования заболевания.

ЛФК (лечебная физкультура)

ЛФК проводят для укрепления мышечного каркаса спины и стабилизации поясничного отдела. Занятия включают комплекс дозированных упражнений, который индивидуально подбирают для каждого больного. Регулярные тренировки позволяют отказаться от операции и восстановить нормальную двигательную активность позвоночника.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector