poch-pech.ru

Посттравматический артроз руки лечение

Симптомы и лечение артроза лучезапястного сустава

Артроз лучезапястного сустава чаще всего развивается вследствие травмирования запястья — это могут быть переломы, ушибы, растяжения, вывихи. Однако есть ряд других причин, которые встречаются реже. В статье подробно описывается болезнь, даётся классификация, указываются причины её развития, симптомы и рассматриваются самые эффективные способы лечения.

Этиология и патогенез

Существует большое количество причин развития артроза кисти лучезапястного сочленения, однако самые распространённые из них — связанные с травмированием. По этой причине болезнь считается профессиональной среди спортсменов, работников сельского хозяйства, швей, строителей, наборщиков текста. Отрицательное воздействие на сустав усугубляется под воздействием вибрации, возникающей при работе с отбойным молотком, дрелью, другими инструментами.

Посттравматическая форма проявляется через несколько недель, а иногда и месяцев после травмы. К этому времени все последствия в большинстве случаев заживают, проходит болевой синдром.

Другие причины болезни:

  • процессы старения;
  • травмирования;
  • врождённые дефекты;
  • воспалительные процессы, аутоиммунные заболевания (ревматоидная форма);
  • заболевания эндокринной системы, нарушения гормонального баланса;
  • переохлаждения;
  • недостаток полезных веществ,
  • болезни соединительной ткани.

Хрящевые и суставные ткани начинают разрушаться вследствие механического повреждения. На фоне процессов разрушения хрящевых тканей происходит деформация суставов, на тканях образуются специфические разрастания в форме шипов (остеофиты). Практически сразу возникают воспаления — при ревматоидном и других формах артрита.

Вследствие кальцификации связок снижается эластичность хрящей, существует риск повреждения сформировавшимися остеофитами нервов, сосудов.

На поздних стадиях развития болезни происходит поражение околосуставных тканей, которые находятся за границами суставной капсулы.

Патогенез

Основные сценарии развития артроза лучезапястного сустава:

  1. Первый – связан с нарушенным состоянием хряща, патологии возникают на молекулярном уровне, одной из причин считается (мутация) генов коллагеновых цепей 2 типа. Вещество считается одним из основных строительных материалов хрящей, дефицит коллагена оказывает негативное влияние на функциональность сустава. Вследствие снижения амортизационных свойств повышается сила трения между суставами сочленения.
  2. Второй вариант развития событий наблюдается вследствие травмирования, а также под воздействием повышенных нагрузок. По причине повышенного давления происходит нарушение целостности тканей, наблюдается усиление трения. С течением времени происходит деформация костей, хрящевой слой истончается, снижаются амортизационные свойства суставов. Происходит также снижение объёмов суставной жидкости, скорость развития разрушительных процессов увеличивается. На поверхности хряща образуются трещины, которые по мере развития болезни распространяются всё шире, поражают костные ткани. В дальнейшем происходит формирование небольших патологических полостей, которые наполняются межклеточной жидкостью. Вследствие давления кист нарушается функционирование питающих хрящ кровеносных сосудов, возникает недостаток питательных веществ в тканях.

Симптомы

Признаки, симптомы артроза лучезапястного сустава зависят от стадии болезни, выраженности патологического процесса. Основным симптомом считается болевой синдром на поражённом участке, интенсивность которого повышается по мере развития патологического процесса. Процесс сопровождается воспалениями, отёчностью, на тяжёлых стадиях происходит снижение подвижности лучезапястного сустава.

При наличии следующих симптомов рекомендуется обратиться за медицинской помощью:

  • болевой синдром при движениях;
  • избыточная утомляемость;
  • хруст, скрипы, другие звуки, которые возникают при движении сустава;
  • отёчность, увеличение размеров поражённого сустава.

Отдельно следует упомянуть локализацию воспалительного процесса, поражение обеих костей возникает достаточно редко, чаще всего страдает правая конечность. Это связано с тем, что правая рука для большинства людей считается доминирующей, именно она страдает от нагрузки.

Степени и виды болезни

Самой распространённой болезнью считается посттравматическая форма артроза, это связано с повышенными нагрузками на кисти. Стоит отметить, что почти все виды артроза называют деформирующими, поражение лучезапястного сустава — не исключение. При наличии перелома запястья со смещением риск развития деформаций значительно повышается.

Существуют также разные степени болезни, по мере развития болезни выраженность патологической симптоматики усиливается.

Выбор лечения зависит от стадии болезни:

  1. Первая – умеренная боль возникает во время движения в поражённом запястье. В утренние часы возникает скованность в движениях, на истончившемся хряще образуются трещины. Процесс сопровождается загустением суставной жидкости, вследствие чего затрудняется доставка питательных веществ к тканям.
  2. Артроз 2 степени лучезапястного сустава — сопровождается сильной болью во время движений. Болевой синдром сохраняется на протяжении длительного времени, объём двигательной активности снижается примерно на 30%, затруднены боковые движения. Данное состояние сопровождается ослаблением связок, мышечных тканей.
  3. Третья стадия — симптоматика выражена сильнее всего, патология сопровождается сильной болью, двигательная активность сокращается наполовину. Иногда ситуация приводит к смещению оси кисти, наблюдается укорочение или изгибание конечности.

Обращаться за медицинской помощью рекомендуется как можно раньше, при наличии первых симптомов болезни. Следует учитывать, что даже незначительная боль свидетельствует об артрозе, который может вызвать серьёзные осложнения.

Диагностика

Диагностика начинается с осмотра и пальпации поражённого участка, врач сравнивает суставы на обеих руках, особое внимание уделяется анатомическим особенностям (выступы, складки, ямочки). Исчезновение или образование дефектов на нестандартном участке свидетельствует о наличии патологического состояния, но это не всегда артроз.

О наличии воспалительного процесса свидетельствуют покраснение кожных покровов, повышенная температура.

Поставить точный диагноз поможет использование следующих способов диагностики:

Рентгенография — один из методов исследования болезни

  • рентгенография — позволяет рассмотреть расстояние щели между суставами, распознать наличие костных отростков, суставную структуру сустава;
  • клинический анализ крови, анализ на ревмопробы;
  • УЗИ — помогает получить информацию о состоянии близкорасположенных костных тканей;
  • МРТ — проводится при наличии сомнений в диагнозе.

На основании полученных данных врач делает диагностику.

Традиционное лечение

В рамках лечения остеоартроза лучезапястного сустава используется комплексный подход, применяются препараты,физиотерапевтические методики, лечебная физкультура, народные рецепты.

Посттравматический артроз — виды, симптомы, причины и лечение

Посттравматический артроз – это прогрессирующее дегенеративно-дистрофическое изменение сустава хронического течения, возникающее вследствие воздействия травмирующего агента.

Причины

Спровоцировать развитие дегенеративных процессов в суставе способно даже незначительное повреждение. К причинам посттравматического артроза коленного сустава относятся:

  • патологии анатомического строения сустава;
  • смещение отломков;
  • повреждения капсульно-связочных структур;
  • несвоевременная или неадекватная терапия;
  • длительная иммобилизация;
  • оперативное лечение нарушений коленного сустава.

Чаще всего данная патология возникает вследствие:

  • нарушения соответствия суставных поверхностей;
  • значительного уменьшения кровоснабжения различных элементов коленного сустава;
  • продолжительного искусственного обездвиживания.

Причинами развития артроза могут быть внутрисуставные переломы со смещением и травмы менисков и связок (например, разрыв).

Стадии

В зависимости от степени проявления выделяют три стадии патологии:

  • I — болевые ощущения возникают во время физических нагрузок, при движениях пораженной конечностью слышится хруст в суставе. Визуальные изменения в области сустава отсутствуют. При пальпации возникает боль.
  • II — ярко выраженная боль при переходе из статики в динамику, ограниченность движений по утрам, скованность, интенсивный хруст в суставе. При пальпации определяется деформация суставной щели с неровными участками по контуру.
  • III — форма сустава изменена, боль приобретает интенсивный характер даже в состоянии покоя. Болевые ощущения усиливаются в ночное время. Присутствует ограниченность движений. Поврежденный сустав чувствителен к изменениям погодных условий.
Читать еще:  Крапивница и боль в суставах лечение

В зависимости от локализации выделяют несколько видов посттравматических артрозов, о каждом из которых будет рассказано ниже.

Посттравматический артроз коленного сустава

Воспалительный процесс охватывает хрящ, мышцы, связки и другие элементы сустава. Средний возраст больных — 55 лет.

Посттравматический артроз плечевого сустава

Заболевание может поразить один или оба плечевых сустава. Причинами данной патологии являются их смещение и растяжение.

Посттравматический артроз пальцев руки

При повреждении хрящевой ткани суставов пальцев руки развивается дегенеративно-воспалительный процесс.

Посттравматический артроз голеностопного сустава

Данная патология возникает из-за смещения и трещин.

Посттравматический артроз тазобедренного сустава

Причинами развития этого вида заболевания являются разрыв связок и другие повреждения сустава.

Посттравматический артроз локтевого сустава

Травмы приводят к ухудшению состояния локтевого сустава. Сложные повреждения способны спровоцировать обширное поражение хряща и деформацию локтя, в результате чего износ тканей ускоряется и нарушается механика сустава.

Симптомы

Патология способна какое-то время протекать бессимптомно или скрываться за фоном остаточных явлений после травмы сустава. При запущенной стадии заболевания клинические симптомы артроза могут наблюдаться в течение длительного периода.

На начальных стадиях заболевание проявляет себя:

Для болевого синдрома характерны следующие особенности:

  • локализация на поврежденном участке ткани;
  • иррадиация отсутствует;
  • ноющие и тянущие;
  • незначительные вначале болезненные ощущения становятся более интенсивными при движениях;
  • в состоянии покоя отсутствуют и возникают при движениях.

Хруст нарастает по мере прогрессирования заболевания. Он относится к стабильным симптомам посттравматического артроза. Одновременно с этим меняется характер болевых ощущений. Они распространяются по всему коленному суставу и способны иррадировать в области выше или ниже колена. Боль приобретает выкручивающий стабильный характер и становится более интенсивной.

Показательными симптомами для посттравматического артроза коленного сустава являются появление болезненности и тугоподвижности при выходе из состояния покоя. Эти признаки позволяют предварительно диагностировать заболевание даже без применения других методов исследования. Чаще всего они проявляются после сна.

В дальнейшем при прогрессировании патологии присоединяются:

  • отек прилегающих мягких тканей;
  • спазм мышц;
  • деформация сустава;
  • хромота;
  • ухудшение эмоционально-психологического состояния больного из-за постоянного болевого синдрома.

Диагностика

Распознавание заболевания осуществляется на основании клинической симптоматики, жалоб пациента и анамнеза. Врач должен непременно уточнить имелись ли в прошлом пациента травмы суставов. При наличии в анамнезе травм вероятность возникновения посттравматического артроза значительно возрастает.

Подтверждается диагноз после осмотра пациента и пальпации поврежденного участка. Проводится обзорная рентгенография сустава. Для уточнения диагноза в некоторых случаях назначается МРТ или КТ.

© Olesia Bilkei — stock.adobe.com. МРТ

При проведении рентгенографии картина заболевания следующая:

  • I — сужение суставной щели, по краям которой расположены костные разрастания. Имеются локальные участки оссификации хряща.
  • II — увеличение в размерах костных разрастаний, более интенсивное сужение суставной щели. Возникновение субхондрального склероза замыкающей пластины.
  • III — интенсивная деформация и склерозирование хрящевых поверхностей сустава. Присутствует субхондральный некроз. Суставная щель не визуализируется.

Лечение

Заболевание требует комплексного лечения. На легкой стадии применяется медикаментозная терапия в сочетании с ЛФК и физиопроцедурами. Если консервативное лечение не приводит к должному эффекту и патология прогрессирует, выполняется хирургическое вмешательство.

Задачей терапии является предотвращение разрушения хрящевой ткани, купирование болевого синдрома, восстановление функциональности сустава и улучшение качества жизни больного.

Медикаментозная терапия

При посттравматическом артрозе рекомендуется назначение следующих препаратов:

  • Хондропротекторов. Предотвращают хрящевую деструкцию и оказывают защитное воздействие на матрикса.
  • Корректоров метаболизма. Содержат в составе витаминно-минеральные комплексы и полезные вещества.
  • НПВС-препаратов. Снижают болевые ощущения и воспаление. Препараты применяются в период обострения заболевания.
  • Гиалуроновой кислоты.
  • Лекарственных средств для улучшения микроциркуляции в пораженном участке.
  • Глюкокортикостероидов. Назначаются при отсутствии эффекта от медикаментозной терапии.
  • Средств наружного применения (мазей, гелей) на основе компонентов растительного и животного происхождения.

Физиотерапия

Комплексная терапия используется для улучшения обменных процессов в хрящевой ткани, купирования боли и замедления деструкции сустава.

Методики физиотерапевтического лечения:

  • УЗ-терапия;
  • индуктотермия;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • озокерит и парафиновые аппликации;
  • фонофорез;
  • местная баротерапия;
  • лечение бифошитом;
  • иглорефлексотерапия;
  • бальнеотерапия.

Причины и лечение посттравматического артроза

Деформирующий артроз, который вызван травмой или серьезным повреждением конечности человека, называется «посттравматический артроз». Это заболевание принято считать вторичным, так как на его развитие повлияли первичные причины, а конкретно — травмы. Артроз постравматический в первую очередь атакует людей, ведущих активный образ жизни, особенно в зоне риска находятся профессиональные спортсмены, которые при множественных тренировках и соревнованиях часто травмируются.

Как распознать?

Почему развивается: причины

К основным причинам заболевания относят:

  • травмирование конечностей в области костного соединения;
  • разрывы и повреждения мягких тканей;
  • растяжение связок;
  • различные вывихи и переломы;
  • повреждение мыщелков;
  • нарушение кровообращения;
  • хирургическое вмешательство.

Ко всему вышеперечисленному можно отнести длительную иммобилизацию конечности. Это спровоцировано тем, что во время обездвиживания нарушается кровоснабжение не только мягких тканей, но и костных соединений. Что касается хирургического вмешательства, то операции всегда несут за собой последствия и травмы, хоть и незначительные. Например, образованные рубцы препятствуют нормальной работе кровеносных сосудов, а при удалении деформированных участков сустава нарушается их целостность и конгруэнтность (соответствие формы).

Признаки посттравматического артроза

Для деформирующего посттравматического артроза плечевого сустава, голеностопного и коленного, характерны следующие признаки:

  • появление характерного хруста;
  • усиливающаяся боль при активном отдыхе или нагрузках;
  • плохая подвижность сустава;
  • легкая отечность и воспалительный процесс;
  • спазм мышц, дискомфорт, судороги;
  • возможна хромота.

Вернуться к оглавлению

Стадии болезни

Существует три степени посттравматического артроза:

  • Первая. Внешние изменения сустава не наблюдаются. Боль возникает только при нагрузках и работе. Также появляется негромкий хруст, сужается суставная промежность.
  • Вторая. Сила болевого синдрома только возрастает. При длительной неподвижности возникает тугоподвижность конечностей. Начинают прогрессировать разрастающиеся костные остеофиты. Хруст становится более четким и выразительным.
  • Третья. Заметное изменение внешнего вида пораженной области. Хроническая боль преследует даже ночью и к погодным изменениям. Четко развился склероз из-за растущих остеофитов. Нарушается подвижность опорного аппарата.

Вернуться к оглавлению

Разновидности

Коленного сустава

Посттравматический артроз коленного сустава вызван разрывом менисков (наружные хрящи). Травма лишь служит механизмом запуска хрящевых разрушений. Соответственно, повреждение мениска влечет за собой травмирование поверхности сустава, который укрыт гиалиновым хрящом. Процесс развития недуга в коленном суставе затягивается приблизительно до 5-ти лет, на протяжении которых хрящевая ткань полностью разрушается.

Читать еще:  Ушиб голеностопного сустава лечение фото

Голеностопа

Повреждение кровеносных сосудов — главная причина развития посттравматического артроза в области стопы. В результате плохой подпитки минеральными веществами разрушается костное строение, синовиальная жидкость не вырабатывается в достаточных количествах и, как результат, суставы начинаю тереться друг об друга. Не только костная ткань и суставы страдают от плохого кровообращения. Ослабевают мышцы и нервы, впоследствии чего происходит потеря контроля над первыми.

Плечевого пояса

Тяжелый физический труд является одной из причин развития артроза. Посттравматический артроз плечевого сустава проявляется ноющей болью в плечевой зоне и затруднением отвести руки в сторону спины. Также признаком развития болезни является затекание рук и легкая атрофия мышц. Следует быть внимательным, ведь признаки артроза плечевого сустава проявляются спустя несколько лет.

Посттравматический артроз пальцев рук, подтаранного сустава и артроз лучезапястного сустава относят к более легким проявлениям этого недуга.

Диагностика

Базируясь на анамнезе полученной травмы, пациента отправляют на рентген. На полученных снимках внимание обращают на сужение суставной сумки, образование бугорков и остеофитов и на внешний вид кости, чтобы определить степень деформации. Если нужен более детальный осмотр костной и мягких тканей, то назначают МРТ. Актуально при диагностике посттравматического артроза проводить артроскопию, которая позволяет оценить состояние хрящей, тканей и самой кости.

Как лечат?

Медикаментозное лечение

Для лечения посттравматического артроза прописывают лекарства для обезболивания и снятия воспалительного процесса («Диклофенак», «Аспирин», «Индометацин», «Артрадолом»), хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани («Глюкозамин», «Хондроитинсульфат» «Артра», «Артрадолом»), различные гормоны, мази и кремы, а также гиалуроновую кислоту.

Физиотерапия и массаж

При травме костных тканей главная цель лечебных массажей — повысить кровообращение больного участка конечности, чтобы снять острую боль и воспаление. К процедурам физиотерапевтического характера относятся:

  • электростимуляция;
  • электрофорез;
  • тепловые процедуры: озокерит, парафин;
  • лазеротерапия;
  • массажи с различными лечебными маслами, кремами;
  • терапия магнитная и с помощью лазера.

Вернуться к оглавлению

Лечебные упражнения

Гимнастика при травме колена

Упражнения очень просты:

  1. Лежа на животе, поочередно сгибайте ноги, придерживая их на 5—10 секунд.
  2. Лягте на спину, согните колено и приподнимите стопу над полом, держать положение 5 секунд, повторять упражнение 5 раз.
  3. Крутите ногами как при езде на велосипеде, постепенно наращивая скорость.
  4. Положение — лежа на спине, согните ноги в коленях, любую из конечностей подтяните к животу, затем медленно опустите обратно на пол, повторять 5 раз.
  5. Не меняя положения, согните конечности в области колена, обхватите бедро руками, удерживая колено в вытянутом положении, держать 5—8 секунд, затем постепенно опустить.

Вернуться к оглавлению

Упражнения для голеностопа

Такая гимнастика не займет много времени:

  1. В сидячем или стоячем положении постепенно становиться на цыпочки и пятки, тем самым перемещаясь с одной точки на другую.
  2. Прилягте на пол, вытяните нижние конечности и двигайте стопами вверх и вниз, аналогично по бокам, постепенно наращивая темп.

Вернуться к оглавлению

Гимнастика для артроза плечевого сустава

Лечение посттравматического артроза в области плеча базируется на разведении рук:

Как предупредить?

Посттравматический артроз можно предупредить, если внимательно относиться к своему здоровью: стараться как можно меньше травмироваться, а когда это случилось, то скорее обратиться за помощью к профессионалу в данной области. Также следует контролировать физические нагрузки. Любое изменение в самочувствии или внешнем виде конечности — повод провериться на наличии артроза. Придерживаясь этих небольших советов можно свести к минимальному риск заболевания.

Суть посттравматического артроза, причины, признаки, профилактика

Интенсивная тренировка, очередной футбольный матч или обычная зарядка иногда приводят к незначительным повреждениям мышц, костей или связок. Зачастую мы не уделяем им должного внимания, не лечим, руководствуясь принципом – само пройдет. А спустя несколько лет диагноз «посттравматический артроз» буквально приводит в ужас, вызывая недоумение – откуда?

Результаты последних исследований доказывают, что 15% людей, страдающих артрозом вообще, получили это заболевание из-за предыдущих травм. По статистике травмы увеличивают шансы на развитие артроза в 7 раз. Поэтому разрыв связок или сломанные кости в юношеском возрасте могут привести к поражению хрящевой ткани спустя несколько лет.

Механизм развития патологии

Как же обычная травма вызывает артроз? Разберем пример.

При переломе кости, которая участвует в формировании, например, коленного сустава – в суставе происходит повреждение головок костей – гладких скользящих поверхностей. Головки костей покрыты хрящевой тканью толщиной не более 0,5 мм; что обеспечивает гладкое движение суставных поверхностей и смягчает толчки.

Ни хирургическая операция, ни пребывание поврежденной конечности в гипсе (в период после травмы) не гарантируют, что в ближайшие несколько лет сустав не будет поврежден артрозом.

Также эксперты связывают возникновение посттравматического артроза с нарушением активности хондроцитов – клеток, являющихся основной составляющей хрящевой ткани, которые вследствие травм становятся неактивными.

Данная патология может возникать не только из-за повреждения костей, но и сухожилий и связок. При этом врачи до сих пор не могут объяснить, почему в одних случаях после травм развивается артроз, а в других – нет.

Три отличия посттравматического артроза от обычного

  1. Возраст пациента: чем моложе больной, тем вероятнее развитие посттравматического артроза. Чаще всего он встречается у людей от 18 до 45 лет.
  2. Посттравматический артроз чаще развивается только в одном суставе, не затрагивая другие. «Обычная» форма патологии (не посттравматическая) чаще поражает несколько суставов одновременно.
  3. Течение болезни. Обычный артроз развивается годами, а посттравматический – возникает очень стремительно или, напротив, неестественно медленно.

Важно установить истинные причины болезни, чтобы подобрать эффективный курс терапии.

Лечение и профилактика недуга

Лечение посттравматического артроза такое же, как и обычного: прием препаратов, ЛФК, физиотерапия, диета. Подробно об этом мы сейчас говорить не будем, про лечение обычного артроза вы можете прочитать здесь: http://sustavzdorov.ru/artroz/lechenie-2.html.

Основной принцип профилактики болезни – своевременная медицинская помощь и лечение при любом повреждении. В последнее время в спортивной медицине уделяют много внимания предотвращению именно этого вида заболевания. Среди современных достижений – ударно-волновая терапия, инъекции тромбоцитарно-обогащенной плазмы, лечение стволовыми клетками. Подобные процедуры ценятся за то, что могут активизировать собственные защитные силы организма и активизировать роботу хондроцитов.

После травмы обязательно контролируйте свой вес и интенсивность повседневных нагрузок. Представьте двух молодых людей, которые получили в подростковом возрасте одинаковые травмы коленей, играя в футбол. Первый из них в будущем стал менеджером в офисе, второй – работает на стройке. У кого артроз проявится раньше? Безусловно, что у строителя.

Читать еще:  Пансионат лечение суставов

Этот пример подтверждают и данные исследования, проведенного в Исландии в 2010 году, в котором было протестировано 2 500 мужчин. Оказалось, что больше всего операций по протезированию коленного и тазобедренного сустава проведено с людьми, чья работа связанна с постоянными тяжелыми физическими нагрузками.

При этом физические упражнения обязательны при данном заболевании, их польза значительно превышает возможные риски. Полезны:

  • неинтенсивные аэробные тренировки: быстрая ходьба, езда на велосипеде, плавание, аквааэробика, садоводство, танцы;
  • упражнения, укрепляющие мышцы: художественная гимнастика, атлетика;
  • упражнения в равновесии: от стояния на одной ноге до йоги и тай-чи.

Посттравматический артроз: симптомы, способы лечения

После травмы суставная область подвергается дегенеративным и дистрофическим изменениям. Такие процессы затрагивают не только хрящ и костную ткань, но и связки, сухожилия. Перечисленные явления характеризуют заболевание, называемое посттравматический артроз. Его проявления и лечение будут рассмотрены далее.

Посттравматический артроз: причины, симптомы, степени

Травматический артроз, как понятно из названия, появляется после травмирования определенной области. К данной патологии могут привести следующие состояния:

  1. Растяжение связок.
  2. Травмы мениска.
  3. Нарушение целостности мышечной ткани в области поражения.
  4. Переломы с последующим развитием воспаления.

Такой патологический процесс после перелома или другой травмы развивается часто. Но в группе риска на первом месте стоят спортсмены. Ведь они чаще других слоев населения получают травмы опорно-двигательного аппарата. Второе место по риску развития после травмы рассматриваемой патологии занимают пожилые люди, у которых наблюдаются явления остеопороза, слабость связочного аппарата, нарушения обмена веществ и многочисленные хронические болезни.

Степени артроза после травмы

  1. При первой степени рассматриваемой патологии, вне зависимости от локализации, ярко выраженных симптомов наблюдаться не будет. Возможна скованность движений и неприятные ощущения в конечностях после длительной ходьбы. Именно в этот период необходимо начать лечение. Но в большинстве случаев пациенты редко обращаются за медицинской помощью.
  2. При второй степени формируется значительное сужение суставной щели и появляются остеофиты. Для посттравматического артроза голеностопа характерны быстрая утомляемость при ходьбе, боли и хруст при движениях в области сустава, судороги икроножных мышц и мышц стопы. Постепенно суставная область деформируется. Также при посттравматическом поражении коленного, тазобедренного и голеностопного суставов характерно усиление болевого синдрома при подъеме по лестнице и спуске с нее.
    При артрозе после перелома плечевого сустава уменьшается объем активных движений в суставе, возможна иррадиация болей в области грудной клетки, ключицы или лопатки.
    Для поражения локтевого сустава на второй стадии является характерным появления хруста и болезненности при движениях.
    На второй стадии артроза большого пальца ноги появляется болевой синдром, который усиливается при нагрузках. Ткани вокруг пораженной области воспаляются, краснеют и отекают.
  3. На третьей стадии артроза на рентгеновском снимке межсуставная щель отсутствует, обнаруживаются множественные остеофиты. При поражении голеностопного, тазобедренного и коленного сустава третья стадия характеризуется болевым синдромом, возникающим при минимальных нагрузках. Двигательная активность значительно ограничена или невозможна.

При поражении плечевого сочленения на третьей стадии пациент не может делать повседневную работу, самообслуживание ограничено: он не может поднять руки, держать ложку, самостоятельно одеться.

Патологический процесс после травмы большого пальца ноги на этой стадии ведет к деформированию суставной области, выраженным постоянным болям в стопе, смещению пальца вследствие увеличения в объеме головки плюсневой кости.

Поражение фалангового сустава пальца стопы приводит к его смещению, деформации, болевой синдром характеризуется постоянством и выраженностью, на подошве появляются мозоли.

Лечение посттравматического артроза

Терапия при разной локализации воспалительного процесса будет отличаться. Но есть и общие принципы лечения:

  1. Медикаментозные препараты для купирования симптомов болезни.
  2. Хондропротекторы для восстановления хрящевых структур.
  3. Лечебная физкультура, направленная на нормализацию подвижности суставов, предупреждение мышечной атрофии, уменьшение нагрузок на суставную область.
  4. Физиотерапевтические процедуры для восстановления метаболизма, уменьшения отечности и воспалительного процесса, улучшения проникновения лекарственных веществ в ткани.
  5. Массаж.
  6. Оперативное вмешательство. Рекомендуется в запущенных случаях при неэффективности консервативных мер. К такому лечению относятся эдопротезирование, осевая коррекция, исправление деформаций.
  7. Диета при рассматриваемой патологии должна базироваться на питании, обогащенном витаминами и микроэлементами. Также должны исключаться консерванты и красители, жирная, соленая, острая пища. Кроме того, необходимо выпивать не менее 2 литров чистой воды в сутки.

Терапия травматического артроза голеностопного, тазобедренного, коленного суставов

Для избавления от артроза стопы после травмы необходимо применение нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикостероидных гормонов в виде мазей. Кроме этого, для снятия отечности и уменьшения воспалительного процесса используют компрессы, лечебные настои, УВЧ, ванны, грязи. Необходим длительный курсовой прием хондропротекторов.

Женщинам не рекомендуется носить обувь на каблуках. Чтобы снизить нагрузку на сустав, следует сбросить лишний вес. Для поддержания мышц в тонусе ежедневно необходимо выполнять упражнения, подобранные специалистом по лечебной физкультуре.

При поражении тазобедренного сустава консервативная терапия включает те же самые компоненты. Однако третья стадия патологии может быть вылечена только хирургическим способом. Проводят эндопротезирование, заключающееся в резекции разрушенной головки бедренной кости и замене ее на искусственную. В последующем проводят длительную реабилитацию.

Для консервативного лечения патологии коленного сустава используют нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероидные гормональные средства, спазмолитики, хондропротекторы и биостимуляторы. Из физиотерапевтических методов применяют УВЧ, лазеротерапию, магнитотерапию. Хороший эффект дают иглорефлексотерапия и массаж.

Лечение посттравматического артроза плечевого сустава

При локализации патологического процесса в суставе плеча проводят консервативное лечение. Применяют НПВС, при сильных болях принимают анальгетики, миорелаксанты. Необходимы хондропротекторы, содержащие глюкозамин и хондроитин. В случае отсутствия эффекта, затянувшегося воспалительного процесса делают внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидных гормонов. Назначают лазеротерапию, электрофорез и фонофорез, лечение парафином и грязями. Для улучшения подвижности ежедневно следует выполнять упражнения комплекса лечебной физкультуры.

Если перечисленные мероприятия не увенчались успехом, пациенту проводится эндопротезирование. При наличии противопоказаний используется артродез – фиксация сустава.

Заключение

К сожалению, терапия посттравматического артроза – процесс длительный и сложный. Для предупреждения развития этой патологии следует избегать травмирования. При получении даже незначительной травмы необходимо обратиться к специалисту, который после осмотра и обследования, разработает схему лечения. Кроме того, пациенту нужно приложить усилия для снижения веса, ежедневно выполнять рекомендованные упражнения. В процессе терапии важно соблюдать диету, включать в рацион холодец и желеобразную пищу. Большое значение имеет подбор удобной обуви.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector