poch-pech.ru

Операции на позвоночнике ростов на дону

Удаление грыжи в Ростове‑на‑Дону: где можно сделать операцию?

Удаление грыжи – цены и отзывы. Сравнительная таблица медицинских центров Ростова‑на‑Дону, где есть удаление грыжи. Как лечить грыжу?

Грыжа является выпячивание внутренних органов или их каких-то частей под кожу, во внутренние полости или межмышечные пространства через отверстия в анатомических образованиях, при этом не приводя к нарушению целостности кожного покрова. Грыжа у взрослых не является редкостью, диагностику и лечение этого заболевания проводят врачи-хирурги.

На нашем портале собраны телефоны и адреса частных клиник или медицинских центров Ростова‑на‑Дону, в которых назначается лечение или проводится операция по удалению грыжи. Мы собрали стоимость консультации врачей, а также цены на проведение хирургического вмешательства, позволяющего удалить грыжу. Оценить квалификацию хирургов и оценить их подход помогут отзывы пациентов, уже прошедших лечение грыжи.

Диагностика и удаление грыж передней брюшной стенки в Ростове‑на‑Дону

Чтобы диагностировать наличие и назначить удаление грыжи пупочной врачу достаточно осмотреть пациента в положении лежа и стоя. В некоторых случаях дополнительно назначается УЗИ брюшной полости, а также рентген, по результатам которых определяется степень необходимость и срочность операции, выявляются потенциальные осложнения. Основной рекомендацией врача в данном случае будет назначение операции удаления пупочной грыжи, носящей название герниопластики.

В зависимости от состояния пациента врач выбирает наиболее подходящую технику оперирования, при которой вправляется грыжевое выпячивание, после чего ушиваются края грыжевого дефекта. В зависимости от показаний, передняя брюшная стенка укрепляется сетчатым эндопротезом, который гарантирует исключение рецидива в дальнейшем и уменьшает сроки восстановления после хирургического вмешательства.

Диагностика и удаление межпозвоночной грыжи в Ростове‑на‑Дону

В данном случае у пациента наблюдается смещение пульпозного ядра межпозвоночного диска, что сопровождается разрывом фиброзного кольца. Чаще всего встречается грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника, реже она возникает в шейном отделе. Основным методом для диагностики данной проблемы является назначение магнитно-резонансной томографии, по результатам которого врач подбирает наиболее подходящие методики лечения.

В большинстве случаев оперировать грыжу нет необходимости, со временем стихают симптомы болезни и наступает ремиссия. Около 70% пациентов наблюдает улучшение состояния в течение 12 недель, процент увеличивается на более продолжительных сроках. Хирургическая операция на грыжу требуется в редких случаях, как крайняя мера, если консервативные методы лечения оказываются бессильными перед болевым синдромом.

Диагностика и удаление паховой грыжи в Ростове‑на‑Дону

Диагноз врач выносит на основании слов и осмотра пациента, после оценки состояния его пахового канала. В некоторых случаях для диагностики используется УЗИ, но зачастую специалист может определить заболеваний и без его назначения.

Удаление паховой грыжи возможно только при помощи операции, во время которой вскрывается грыжевой мешок, а выпяченные органы помещаются обратно в брюшное пространство. После этого хирург проводит пластику в области пахового канала. Также может использоваться укрепление оболочки пахового канала при помощи специальной сетки из синтетического материала: дакрона, капрона, тефлона и других.

Операция по удалению паховой грыжи с последующей пластикой проводятся под местной анестезией, иногда врач может назначить общий наркоз. Если развивается двусторонняя грыжа, повторная операция на второй грыже проводится только через несколько месяцев — единовременная операции не выполняется.

На протяжении двух дней после удаления грыжи пациенту положен постельный режим. Исключаются всевозможных физические нагрузки, которые могут привести к повышению внутреннего давления и негативному влиянию на состояние послеоперационного шва.

Восстановление позвоночника после травм

Позвоночник – несущая скелетная опора в организме человека. Несмотря на свое строение, к органам он не относится, но является жизненно важным анатомическим образованием, при повреждении которого могут развиваться серьезные последствия, нередко фатальные для жизнедеятельности.

Структура позвоночника

Позвоночник состоит из 5 отделов, каждый из которых характеризуется своими особенностями:

1) Шейный

2) Грудной

3) Поясничный

4) Крестцовый

5) Копчиковый

Травмы и различные повреждения позвоночника могут возникать во всех его отделах, наиболее опасные они в шейном и грудном, в тех местах, откуда берут свои начала нервные проводники к дыхательной мускулатуре, к сердечной мышце и т.д. Наличие спинного мозга именно внутри позвоночного столба (проходит по каналу) и делает травмы непосредственной угрозой для жизни.

Подробнее о реабилитации

Реабилитация позвоночника после травмы – ответственный процесс, знакомый многим. Следует отметить, что это, пожалуй, одно из реабилитационных мероприятий, которое чаще всего соблюдают пациенты, ответственно к нему относятся, настолько велики опасения по поводу ближайших и отдаленных перспектив. План реабилитационных мероприятий – это, пожалуй, отдельное направление в медицине, настолько вариабельны могут быть упражнения и настолько они важны для человека. Разумеется, никто не хочет причинить дополнительной травмы по причине прохождения реабилитации позвоночника.

Итак, расскажем несколько главных постулатов. Массаж – отнюдь не единственный лечебный метод, эффективный, но показан далеко не во всех клинических ситуациях, более того, по современным разработкам иногда он помогает в острой фазе болезни, иногда, наоборот, с перерывами в моменты ремиссии. Поэтому реабилитация позвоночника после операции должна проходить только под контролем врача и постоянным наблюдением специалиста. Помимо массажа существует большое количество других реабилитационных методик, основанных на принципе физиопроцедур, также эффективно восстанавливающих утраченное здоровье.

Читать еще:  Йога с татьяной дудиной здоровый позвоночник

Реабилитация после операции на позвоночнике

Нередко пациенты приходят на прием к врачу уже спустя определенное время после оперативного вмешательства на позвоночнике. Речь может идти о неделе и даже целом месяце, однако многих волнует вопрос, как именно проходит реабилитация после операции на позвоночнике? Что для этого требуется, сколько времени она займет. Очевидно, дать ответ на такой риторический вопрос практически невозможно. Он находится в непосредственной компетенции врачей-нейрохирургов, реабилитологов и неврологов.

Пациентам необходимо понимать, что любые травмы позвоночника заживают длительное время. Не важно, о каком пациенте идет речь: о молодом и здоровом ранее, или пожилом. Всегда требуется врачебная помощь, и скорее, реабилитация. Как правило, процесс длительный. Только легкие повреждения без осложнения и сопутствующих заболеваний требуют классического недельного лечения; чаще всего речь идет о 21 дне и более.

Отзывы наших пациентов

Иващенкова Т.Е.

Огромное спасибо Темиру Евгеньевичу, врачам реабилитологам. За три месяца занятий перестала прихрамывать, смогла подниматься по лестнице , могу заниматься фитнесом, чувствую себя нормальным здоровым человеком.

Абашина Татьяна Ивановна

Огромное спасибо сотрудникам клиники “Новый Шаг” проходила реабилитацию после перелома плеча. Высокий профессионализм, внимательное, доброе отношение сотрудников способствует выздоровлению. Очень спокойная обстановка способствует верить в себя, верить что все получится. После реабилитации я забываю что был перелом. Работа всех специалистов только на позитив, только на выздоровление. Огромная благодарность Темиру Евгеньевичу, инструктору Евгении, всем сотрудникам. Спасибо.

Анонимно.

Выражаю огромную благодарность центру «Новый Шаг» за помощь с возвращением в профессиональный спорт после тяжелой травмы! Спасибо.

Елагин Н.М

Хочу выразить благодарность Ондару Темиру Евгеньевичу за квалифицированную помощь, также спасибо персоналу клиники за хорошую работу и доброжелательность.

Грыжа межпозвоночного диска

Благодаря межпозвонковым дискам – хрящикам, которые находятся между соседними позвонками – каждый шаг не отдается в вашей голове громким стуком, вы можете наклониться вправо, влево, вперед, назад, повернуться в стороны, изогнуть спину дугой. Межпозвоночные диски работают как рессоры и обеспечивают гибкость позвоночного столба.

Что такое межпозвонковый диск? Представьте себе пончик, внутри которого находится яблочный джем. Сам пончик – это фиброзное кольцо, а джем – студенистое ядро.

При межпозвоночной грыже диск-«пончик» перестает справляться с нагрузками. Он расплющивается и начинает выступать за пределы позвонков. Если при этом фиброзное кольцо разорвется, часть студенистого ядра «вытекает» наружу. При этом может сдавливаться спинной мозг, нервные корешки, кровеносные сосуды.

Чаще всего – более чем в 2/3 случаев – встречается грыжа поясничного отдела позвоночника, так как на него приходятся самые высокие нагрузки.

Выделяют 3 степени тяжести заболевания:

  • Протрузия. Состояние, при котором диск слегка выступает за пределы тез позвонков. Фиброзное кольцо сохранено.
  • Грыжа межпозвоночного диска. Выпячивание имеет большие размеры. Фиброзное кольцо перерастянуто или разорвано.
  • Секвестрированная грыжа. Фрагмент межпозвонкового диска полностью отрывается и свободно располагается в позвоночном канале.

Причины возникновения межпозвоночной грыжи диска

Основные причины заболевания:

  • Дегенеративные изменения и старение отделов позвоночника. Происходит «износ» позвоночного столба. Все его элементы, включая межпозвонковые диски, становятся слабыми, хуже сопротивляются нагрузкам.
  • Травмы шеи, спины и поясницы. Иногда травма может «аукнуться» грыжей спустя несколько лет после того, как она произошла.
  • Сидячий образ жизни. Дисковые грыжи – «профессиональная болезнь» офисных работников, водителей, хирургов.
  • Тяжелая физическая работа, когда часто приходится поднимать тяжести.
  • Частые наклоны позвоночника вперед. Это происходит, если неправильно поднимать тяжести (когда работают не суставы ног, а поясница), постоянно сидеть перед компьютером, склонившись перед монитором. Такие наклоны увеличивают нагрузки на передние части межпозвонковых дисков.

Симптомы грыжи межпозвоночного диска

Первым признаком начала формирования грыжи является чувство дискомфорта и боль в спине, пояснице или шее. Обычно они возникают, когда человек долго находится в однообразном положении. Многие люди не придают этим «первым звоночкам» особого значения, не обращаются за помощью к специалистам, а ведь именно на этой стадии с болезнью легче всего справиться.

Далее симптомы усиливаются. Болевой синдром становится более интенсивным, не дает долго находиться в одной позе. Из-за этого снижается работоспособность.

Наиболее сильные боли при грыже беспокоят на финальной стадии. Присоединяются нарушения движений («нога волочится, как ватная», «руки не держат»). В самых тяжелых случаях возникает недержание мочи и кала, у мужчин ухудшается эрекция. Если сильно запустить болезнь, со временем она приведет к инвалидности.

Не стоит игнорировать первые симптомы. В большинстве случаев на начальной стадии с болезнью можно относительно легко и быстро справиться без операции. Запишитесь ко мне на прием, я знаю, как помочь:

Существует особая разновидность межпозвоночной грыжи – грыжа Шморля. При этом состоянии студенистое ядро диска выпячивается вверх и внедряется в тело вышележащего позвонка. Такие грыжи зачастую протекают бессимптомно.

Лечение грыжи межпозвоночного диска

При грыже МПД применяют обезболивающие и противовоспалительные препараты (например, ибупрофен) в виде таблеток, уколов и мазей, миорелаксанты (для расслабления напряженных мышц спины).

Если эти меры не помогают, проводят блокады: в область сдавленного спинномозгового нерва делают уколы анестетиков, глюкокортикостероидов (препараты гормонов коры надпочечников, которые подавляют иммунные реакции и воспаление).

Читать еще:  Сколько стоит эндопротезирование тазобедренного сустава в хабаровске стоимость

Медикаментозное лечение грыжи межпозвоночного диска дополняют лечебной физкультурой, физиотерапией, мануальной терапией.

Обычно болевой синдром и другие проявления проходят в течение 6 недель. Если этого не происходит, встает вопрос о хирургическом вмешательстве, особенно когда имеют место такие симптомы, как слабость и онемение в руках и ногах, нарушение походки, недержание мочи и кала.

В больницах пациентам с межпозвонковой грыжей нередко необоснованно предлагают сразу прооперироваться. Исследования показывают, что более чем в 90% случаев можно обойтись без хирургического лечения.

Чем может помочь остеопатия?

Медикаментозные методы лечения межпозвонковых грыж главным образом направлены на снятие болей и других симптомов. Чаще всего после лечения пациенту становится лучше, но первопричина болезни никуда не уходит, а значит, в будущем сохраняется высокий риск рецидива.

Остеопатия предлагает набор мягких мануальных техник, которые устраняют первоначальную причину деформаций межпозвонковых дисков. Причина эта может находиться далеко за пределами позвоночника. Например, смещение диска может быть связано с перераспределением нагрузок в результате плоскостопия или заболеваний суставов, усилением напряжения из-за натяжения брыжеек внутренних органов (нередко наблюдается при беременности).

Специалист-остеопат всегда рассматривает организм пациента как единую биомеханическую систему. Она может работать нормально лишь в том случае, когда каждое её звено находится на своем месте и правильно выполняет свои функции.

После курса остеопатической коррекции позвоночный столб и весь организм начинают снова работать «как часики». Благодаря этому вы защищены от рецидива заболевания в будущем.

Приглашаю вас на прием в мой кабинет в центре Ростова-на-Дону.
Запись по телефону/WhatsApp +7 918 514 65 27

Межпозвоночная грыжа: Операция или Нет?

По мнению современных специалистов -ортопедов и неврологов работающих в области вертебрологии и кинезиотерапии, только 3 % людей, страдающих грыжей межпозвонкового диска нуждаются в операции. Вопрос о назначении операции должен решаться не на основании отдельного частного мнения (часто субъективного) того или иного врача, а на основании объективных показаний к оперативному лечению. На сегодняшний день показаниями к назначению оперативного лечения при грыже позвоночника являются следующие нарушения:

  • Длящиеся не менее 6-7 месяцев боли, которые не убираются ничем кроме наркотических анальгетиков, при проведенном адекватном комплексном лечении;
  • Прогрессирующая атрофия мышц конечности или непроходящий парез (паралич) конечности;
  • Стойкие нарушения функции тазовых органов (мочеиспускание, дефекация, сексуальная сфера);
  • Прогрессирующий спондилолистез («сползание» одного позвонка относительно другого возникающее при снижении высоты межпозвоночного диска).

Все остальные проявления грыжи позвоночника не являются достаточными условиями для операции и требуют консервативного лечения. Острота и интенсивность боли при грыжах, не должны пугать и лишать пациента объективности в оценке своего состояния. Временно развившаяся слабость в мышцах конечностей при правильном лечении может быть устранена за недолгий период времени. Размеры грыжевого выпячивания не играют определяющей роли в выборе метода лечения. Даже секвестрированные (разрушающиеся) межпозвонковые грыжи с применением современных кинезиологических методик успешно лечатся консервативно. Популярные разговоры о возможности «паралича» и других «страшных» осложнений при своевременно не оперированной грыже чаще всего, являются спекуляциями на горе пациента. Основные ошибки при выборе оперативного метода лечения грыжи позвоночника:

  • Отсутствие информации о методах лечения грыж позвоночника. Современная медицина на сегодняшний день располагает большим арсеналом препаратов не только для снятия боли и воспалительного компонента у пациентов страдающих грыжами, но и для восстановительного лечения поврежденных дисков и суставов.
  • Неправильно выбранная тактика лечения пациента. Самая частая причина направления пациентов к нейрохирургам. Ни массаж, ни мануальная терапия, ни противовоспалительные препараты (мовалис, вольтарен, диклофенак) не являются основными методами лечения грыжи! При «застарелых» или остро протекающих грыжах они малоэффективны. Тем не менее, именно отсутствие положительной динамики при НЕПРАВИЛЬНО назначенном лечении в большинстве случаев является причиной для направления пациентов на операцию.

Операция не вылечивает грыжу позвоночника!

Любая операция при грыже диска является НЕ методом лечения грыжи, а методом экстренной помощи, в том случае, когда другие методы лечения уже исчерпаны. В медицинской практике известно множество примеров полного восстановления функций позвоночника после грамотно проведенного консервативного лечения. Оперированный позвоночник здоровым не будет никогда!

После проведенной операции, при которой всегда когда нарушается целостность фиброзного кольца диска, очень высока степень развития рецидивов и осложнений – другие грыжи . Даже после, так называемых, малоинвазивных оперативных вмешательств (эндоскопическая лазерная операция, эндоскопическая микродискэктомия, так называемая, «холодноплазменная нуклеопластика» и пр.) опасность отсутствия положительного результата и последующего развития рецидива очень высока. Но самое главное, операции не решают, и не могут решить, основной задачи – сделать разрушенный диск здоровым. И помните: самая лучшая операция эта та, которую удалось избежать…

Методы и цена удаления межпозвоночной грыжи лазером

Межпозвоночная грыжа вызывает не только боли в спине, но и нарушает работу внутренних органов. В зависимости от зоны поражения спинного мозга и нервных корешков появляется соответствующая симптоматика. Лечение заболевания нужно проводить в специализированных клиниках, которые имеют современное оснащение и подготовленный персонал. Удаление межпозвоночной грыжи лазером является большим преимуществом перед открытыми хирургическими вмешательствами.

Удаление межпозвоночной грыжи лазером

Виды операций

В России применение лазера активно началось только 10-15 лет назад. Тогда были созданы микроинструменты, способные сфокусировать лучи в необходимую точку. Преимуществом лечения лазером считают минидоступы на коже, короткий послеоперационный период, проведение процедуры под местным обезболиванием. Недостатком является излечивание только 5% больных, эффективность не поднимается выше 75%, высокая стоимость и необходимость повторных операций. Нейрохирурги разделяют две методики удаления грыжи позвоночника лазером:

Читать еще:  Упражнения на вытяжку позвоночника в поясничном отделе

  1. вапоризация.
  2. Реконструкция.

Во время лазерной вапоризации межпозвонкового диска происходит испарение пульпозного ядра. Аппарат работает на полную мощность, применяя высокую температуру, при которой начинает испаряться водная часть хряща. Лазерная реконструкция проводится при умеренной мощности заряда, который повышает температуру тканей до 70 гр. по Цельсию. Вследствие этого межпозвонковый диск нагревается, ускоряются обменные процессы. Все это стимулирует разрастание хрящевых клеток, соединительной ткани.

Показания

Основным симптомом, который тревожит при межпозвоночной грыже, считается боль в зоне поражения. Если поражен поясничный отдел, то помимо дискомфорта в спине, пациенты чувствуют прострелы в ногу, нарушения чувствительности. При патологии шейного отдела могут появиться сильные головные боли, головокружения, скачки давления, изменения чувствительности на руках. Поражение крестцового отдела может нарушить мочеиспускание, половую функцию. Врачи выделяют следующие показания для удаления межпозвоночной грыжи лазером:

  1. постоянные и сильные боли в спине или шее.
  2. Нарушение тактильной и температурной чувствительности в конечностях, пояснице.
  3. Ишиас – резкие боли в пояснице, которые отдают в заднюю поверхность бедра.
  4. Нарушение мочеиспускания и дефекации.
  5. Ограничение движений шеи, когда резкий поворот ее сопровождается головокружением, тошнотой, рвотой.
  6. Частичная потеря движений в руках или ногах, связанная с грыжей шейного отдела.
  7. Размер грыжи до 6 мм.
  8. Отсутствие секвестрации (отломившийся участок) межпозвонкового диска.
  9. Возраст от 20 до 55 лет.
  10. Отсутствие дегенеративных или аутоиммунных поражений дисков.

В случае, когда размер межпозвонковой грыжи больше 6 мм, удалить ее лазером не получится. Таким методом нельзя достигнуть положительного эффекта. Лазер может испарить только 30% воды, находящейся в центре диска. При большем воздействии высокой температуры на соединительную ткань можно повредить фиброзное кольцо. В этом случае возникает секвестральная грыжа, лечение которой требует открытого оперативного вмешательства.

Противопоказания

Пациент должен четко понимать, что любая операция, даже малоинвазивная, имеет свои показания и противопоказания. Для предупреждения неприятных последствий необходимо всеобще обследовать больного. Если есть малейшее отклонения от нормы у пациента, связанные с сопутствующей патологией, нужно удержаться от операции. Нейрохирурги определили перечень противопоказаний к лечению межпозвонковой грыжи лазером:

  1. сердечно-сосудистая недостаточность.
  2. Острый инфаркт миокарда.
  3. Мерцательная аритмия, тахисистолическая форма.
  4. Инсульт в остром периоде.
  5. Возраст после 55 лет.
  6. Почечная и печеночная недостаточность.
  7. Остеохондроз последней степени тяжести.
  8. Аутоиммунные заболевания позвоночника.
  9. Секвестральная грыжа.
  10. Гнойничковые процессы кожи в месте манипуляции.

Лечение лазером грыж позвоночника требует от хирурга достаточных навыков. Подготовленный персонал тщательно обследует больного, выявит сопутствующие заболевания, определит показания к операции. В случае, когда существуют противопоказания, врач прописывает консервативное лечение. После лечебного курса пациент подлежит повторному обследованию, чтобы назначить окончательный метод лечения межпозвоночной грыжи.

Обследование до операции

В первую очередь надо пройти осмотр у нейрохирурга. Врач соберет анамнез болезни, проведет неврологические пробы, оценит состояние рефлексов. Затем нужно оценивать лабораторные показатели крови. Потом делают инструментальные исследования. Нейрохирурги до операции по удалению позвоночной грыжи назначат:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • коагулограмма;
  • сахар крови;
  • ЭКГ;
  • рентгенографию органов грудной полости;
  • СКТ позвоночника, если необходимо;
  • консультация смежных специалистов;
  • МРТ поясничного, крестцового, шейного или грудного отделов.

До операции пациент тратит около 1 недели для проведения всего объема диагностически манипуляций. Стоимость МРТ одного отдела позвоночника в разных городах различна: Москва – около 5 тыс. руб., Санкт-Петербург – 3500 руб., Ростов-на-Дону – 2800 руб. Иногда для постановки точного диагноза требуется выполнение магнитно-резонансной томографии всего позвоночника. В этом случае стоимость передоперационного периода увеличивается в 2-3 раза.

Лазерная вапоризация

Лечение лазером грыж позвоночника с помощью метода вапоризации предусматривает удаление до 30% жидкости из межпозвонкового диска. Вследствие чего, давление в пульпозном ядре уменьшается, выпячивание втягивается в тело хряща. При этом с помощью высокой температуры разрушают внутреннее строение диска. Нейрохирурги проводят операцию по следующей схеме:

  1. под местной анестезией в ядро пораженного диска вводится специальная игла, длиной до 12 см.
  2. Вся манипуляция контролируется рентгеноскопом на экране монитора.
  3. Сквозь иглу к месту межпозвонковой грыжи внедряют кварцевый гибкий световод. Идет подача мощной энергии, которая вызывает закипание жидкости ядра диска. Таким образом, хрящ уменьшается в размере.
  4. Непосредственно воздействие лазера длится 5-10 минут.
  5. Пар, вследствие испарения, удаляют через просвет иглы.
  6. После этого выполняют контрольный рентгеновский снимок и МРТ пораженного участка.
  7. Больному приписывают постельный режим на протяжении 12 часов.

Пациент ощущает облегчение сразу же после удаления позвоночной грыжи. На 2-3 день по окончании операции больной указывает на резкое уменьшение болевого синдрома, возвращается чувствительность в конечностях. Если процедура прошла успешно, на следующие сутки пациента выписывают из клиники. Врачи рекомендуют носить поддерживающий бандаж для поясничного отдела на протяжении 1-2 месяцев, избегать нагрузок, сидеть разрешают не дольше 5-10 минут. На протяжении 1-2 недель пациенты должны принимать противовоспалительные средства (Нимесил) один раз в день после еды.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector