poch-pech.ru

Реабилитация после травмы позвоночника в новосибирске

Вас беспокоит боль в колене, суставе, не заживает ссадина, ушиблись при падении, поранились на кухне? С любой травмой или болевым синдромом необходимо обратиться в отделение травматологии или врачу травматологу-ортопеду. О лучших травматологических клиниках Новосибирска расскажем ниже.

С какими жалобами обращаться в травматологию

Травматология — один из разделов медицины, тесно связанный с ортопедией, нейрохирургией, ожоговой хирургией, спортивной медициной, септической медициной. Травматологи изучают воздействия различных травм на организм человека и их последствия.

Современная травматология изучает такие основные группы повреждений:

  • Переломы конечностей и позвоночника;
  • Вывихи суставов;
  • Нарушения целостности суставной капсулы;
  • Растяжение связок;
  • Разрыв мышц;
  • Ушибы тканей и органов;
  • Сотрясения головного мозга;
  • Раны кожного покрова и внутренних органов;
  • Укусы животных.

В большинстве клиник прием ведет травматолог-ортопед, поскольку эти два направления медицины практически неразделимы. Уклон ортопедии — заболевания и травмы связанные с опорно-двигательным аппаратом человека:

  • артроз;
  • артрит;
  • искривление позвоночника;
  • межпозвонковые грыжи;
  • плоскостопие;
  • врожденные или нажитые деформации конечностей;
  • реабилитация после спортивных травм.

Как проходит консультация в травматологии

Травматолог принимает пациента с определенной жалобой, проводит консультацию и назначает лечение. Этапы приема:

  1. Общение с пациентом, прием всех жалоб. При первом приеме врач обязательно узнает как произошла травма, есть ли какие-то хронические заболевания или аллергии на препараты.
  2. Выяснение причин появления жалоб, анамнез заболевания.
  3. Осмотр доктора, пальпация болевого участка. Доктор проводит осмотр места повреждения, первичную обработку и обеззараживание раны.
  4. Назначение дополнительных обследований. Дополнительные обследования нужны в случаях сильных ударов, ушибов, повреждениях внутренних органов.

Способы диагностики к которым прибегает врач травматолог-ортопед после осмотра:

  • рентген;
  • ультразвуковое исследование;
  • подометрия (исследование состояния стопы);
  • томография;
  • электромиография (исследование нервно-мышечной системы);
  • стабилография.

В травматологии применяются два основных вида лечения: хирургический и терапевтический.

Хирургический метод — первичная и вторичная обработка раны с наложением швов. Травматологи — ортопеды проводят костные трансплантации, соединение костных обломков при помощи пластин, болтов, шурупов, восстанавливают подвижность суставов, проводят костную и сухожильную пластику.

Терапевтический способ — методы иммобилизации повреждений, наложение повязок, шин, гипса, исправление деформации конечности с помощью специальных медицинских приборов.

Современная травматология делает уклон на лечение переломов, разрывов, вывихов. Врач травматолог позиционирует себя, как специалист по травмам. Травматология и ортопедия переплетены очень сильно, ортопед оказывает лечение все тех же травм, но врожденных или приобретенных деформаций после переломов и растяжений.

Как выбрать травматологию? Какие критерии выбора стоит учитывать? На что обратить внимание?

Критерии выбора травматологии:

  1. Стоимость консультации и лечения. Один из важных факторов — цена. Стоимость медицинского обслуживания в разных клиниках отличается, но высокая цена лечения не всегда говорит, о том, что в дорогой клинике лучше, чем в дешевой. Мы сравнили цены и отзывы пациентов, чтобы составить объективную оценку лечебного учреждения.
  2. Отзывы пациентов. Большинство клиник имеют свой сайт, на котором размещают позитивные отзывы. Мы изучили не только информацию с сайта, но и информацию от людей на независимых ресурсах.
  3. Квалификация врача травматолога. Этот критерий оценить объективно, без посещения специалиста, нельзя. Мы опирались лишь на информацию с сайта медицинского центра. Большинство клиник публикуют фотографии своих профильных докторов и предоставляют информацию о них, квалификация, ученая степень и т.д.
  4. Расположение медицинского учреждения. Важно, чтобы больница была удобно расположена, рядом были парковочные места, остановки общественного транспорта.
  5. График работы травматологии, возможность записи онлайн на сайте. Предпочтительны были центры, которые обслуживают круглосуточно. Также плюсом к оценке стала возможность вызова врача травматолога на дом.

Оценив все лечебные учреждения Новосибирска, мы составили рейтинг лучших травматологий в 2020 году. Ознакомьтесь с рекомендациями по выбору, чтобы при необходимости обратиться в лучшую клинику.

Никто не застрахован от получения травмы, сохраните себе этот рейтинг в закладки, чтобы в случае необходимости, иметь под рукой все контакты.

Рейтинг лучших травматологических клиник Новосибирска в 2020 году

Многопрофильное медицинское учреждение, с несколькими филиалами, расположенными в центре Новосибирска. Штат клиник состоит из 204 врачей, все имеют высшую категорию.

Центр травматологии, хирургии и ортопедии клиники считается одним из лучших в городе. Специалисты клиники проводят диагностику и оказывают помощь пациентам с острыми травмами, последствиями, исправляют ортопедические патологии.

В центре практикуются новейшие методы лечения, с внедрением малоинвазивных технологий и применением биодеградируемых материалов.

  1. Переломы предплечья, сустава, перелом головки и шейки кости (травматологическая патология плечевого сустава).
  2. Травматологическая патологии костей голени, бедра, лодыжки (переломы, вывих сустава, растяжение мышц).
  3. Травматологическая патология тазовых костей (повреждения тазо-бедренных костей и крестца).
  4. Последствия травм конечностей (неправильно сросшиеся переломы, приобретенные укорочения конечностей, деформации после травм и врожденные, подвывихи суставов).
  5. Новообразования на костях, суставах, мягких тканях (хирургическое и терапевтическое лечение доброкачественных опухолей).
  6. Ортопедия суставов (разрывы сухожилий, вращательной манжеты, перелом бугорка плечевой кости. Патология локтевого, коленного и голеностопного суставов).
  7. Нейрохирургия и эндопротезирорование.
  • Удобный и понятный сайт;
  • Возможность записи он-лайн;
  • Клиника расположена в центре города, удобная транспортная развязка;
  • Все врачи клиники специалисты высшей категории;
  • Положительные отзывы пациентов.
  • Не обнаружены.

Томографический центр, травмпункт

Медицинский центр принимает как детей, так и взрослых. Записаться на прием к врачу можно на официальном сайте и по телефону.

В компетенцию врачей травматологов Евромед Клиники входит оказание помощи при: растяжениях, вывихах, переломах. Также травматолог подбирает программы реабилитации после полученных травм.

Травматолог подберет способ коррекции и устранения нарушений в формировании опорно-двигательной системе ребенка, что сюда входит:

  • искривление позвоночника;
  • нарушение осанки;
  • плоскостопие;
  • кифоз.

Если своевременно не принят лечебные меры, у ребенка может развиться остеохондроз, появится межпозвонковая грыжа. Используя современные методик, врачи центра значительно улучшают качество жизни пациента.

Врачей клиники Евромед хвалят за дифференцированный подход к пациентам, за оказание срочной помощи при получении бытовых травм, за назначение адекватного плана лечения, с учетом возраста и образа жизни больного.

Реабилитация буксует. Инвалидов-колясочников с травмами спины стало больше

Ежегодно увеличивается количество людей, которые стали инвалидами из-за травм позвоночника.

От того, насколько качественно и своевременно они получат медицинскую помощь, зависит, вернутся ли эти люди к нормальной жизни.

В клиниках мест не хватает

В инвалидной коляске новосибирец Павел Миронов (фамилия изменена) – уже полтора года. Он рассказал, что отдыхал в компании друзей на диком пляже. И вдруг с криком: «Смотрите, как я могу!» нырнул с камня. Друзья вытащили его бездыханным, откачали, вызвали «скорую». После этого несколько месяцев на больничной койке и вердикт врачей: «Инвалидность первой группы. Прогноз – неблагоприятный».

В Новосибирске есть медицинские учреждения, где пациентам с травмами позвоночника оказывают высокотехнологичную помощь на уровне мировых стандартов. Но с реабилитацией – проблемы.

«А реабилитация, если её начали на раннем этапе, – говорит председатель комитета Заксобрания по социальной политике, здравоохранению, охране труда и занятости населения Игорь Гришунин, – даёт больше вероятности поставить человека на ноги. А значит, экономит бюджету
9 млрд рублей».

Оказалось, что об этой проблеме знают. Но, чтобы сдвинуть что-то с мёртвой точки, нужно менять систему.

«Слабая материально-техническая база, ведь для восстановления таких больных требуется очень сложное оборудование, – назвала причины, которые препятствуют развитию системы реабилитации больных со спинномозговыми травмами в НСО директор клиники НИИТО, кандидат медицинских наук Оксана Шелякина. – К тому же не хватает специалистов – травматологов, неврологов, терапевтов и, главное, медперсонала среднего звена».

Читать еще:  Признаки заболеваний суставов и позвоночника

Специалисты отмечают некоторый перекос. Учреждения реабилитации в Новосибирске ориентированы в основном на сосудистые катастрофы. Для спинальных больных не хватает мест.
«Сотрудники ГИБДД на парковках оставляют места для инвалидов. Если эти места занимает кто-то другой, его штрафуют. Нельзя ли по такому же принципу держать места для больных со спинномозговыми травмами?» – задаётся вопросом руководитель Республиканского центра патологии позвоночника, профессор Николай Фомичёв.

При этом у нас в области всего один санаторий, где люди с травмами опорно-двигательного аппарата могут получить специализированное санаторно-курортное лечение. Этого очень мало.

Как помочь каждому?

Между тем после осложнённых спинномозговых травм многие люди теряют способность передвигаться. Ни санатории, ни реабилитационные центры не принимают паллиативных больных. По мнению Фомичёва, необходимо составить реестр всех пациентов, получивших повреждения позвоночника и нуждающихся в реабилитации, чтобы ни один больной не выпал из поля зрения и не остался без помощи.

«Вопросы паллиатива и реабилитации стоят очень остро, – соглашается с коллегами министр здравоохранения НСО Константин Хальзов. – И в первую очередь надо разбираться с реестром. Мы не можем грамотно распределить силы профессионального сообщества и бюджетные средства, если не знаем, сколько у нас больных».

По мнению Хальзова, количество санаториев, занимающихся реабилитацией спинальных больных, тоже нужно увеличивать.

Цели и задачи паллиативной помощи:

■Решение социальных и юридических, этических вопросов, которые возникают в связи с тяжёлой болезнью и приближением смерти человека.

■Адекватное обезболивание и купирование других тягостных симптомов.

■Психологическая поддержка больного и ухаживающих за ним родственников.

■Выработка отношения к смерти как к закономерному этапу пути человека.

■Удовлетворение духовных потребностей больного и его близких.

Мнения экспертов:

Вернуть в строй

Председатель регионального Новосибирского отделения общественного Союза реабилитологов России Ирина Несина:

– Спинномозговые травмы – самые сложные по реабилитации. Статистика за последние три года показывает, что число таких травм растёт и в мире, и в Сибири. Благоприятный исход возможен, когда больному в первые восемь часов после травмы оказывают высокотехнологичную помощь. Для этого нужна развитая сеть клиник, оснащённых сложным оборудованием. Если операция прошла успешно, таким больным необходима реабилитация. Но только пять процентов больных получают направление от участкового терапевта. Остальные приходят к нам другими путями. А многие не приходят вообще – и в этом трагедия, особенно в сельской местности. Нужно больше учреждений для реабилитации таких больных.

Врачей научат

Заместитель министра здравоохранения НСО Елена Аксёнова:

– Сейчас министерство приступило к разработке реестра больных со спинномозговыми травмами. Это позволит оптимально организовать реабилитацию. Важно, чтобы человек попал в реабилитационный центр в первые 1,5–2 года после получения травмы. Нужно развивать многопрофильные стационары, где есть возможность организовать как первичную помощь, так и реабилитацию.
Но пока таких учреждений недостаточно. Остро стоит вопрос организации паллиативной помощи. Мы получили федеральные деньги на организацию стационаров. В ближайших планах – создать центр в Сузуне. Уже есть такие – в Линёво, Кольцово. Сейчас в НГМУ врачи проходят обучение по направлению «паллиативная
помощь».

Почему – недоступно?

Президент региональной общественной организации инвалидов-колясочников «Центр независимой жизни «Финист» Анна Мурашкина:

– Когда человек попадает в центр реабилитации, он понимает, что можно строить дальнейшие планы на жизнь. А когда его в инвалидном кресле выписывают домой и оставляют один на один со случившейся бедой – он упускает возможность адаптироваться в обществе.

Среди членов нашей организации мы провели опрос на тему доступности медицинской помощи для инвалидов-колясочников. Рассматривали три сегмента: санатории, реабилитационные центры и амбулатории. В опросе приняли участие 44 человека со стажем инвалидности от 10 лет.

Больше половины из них сказали, что не обращаются за путёвками в санаторий, так как получить направление туда очень сложно. 23% ездят в санатории реже, чем один раз в три года. Еще 23% – в 2–3 года. То есть уровень доступности – очень низкий.

Доступность реабилитационных центров инвалиды оценили выше. 30% бывают там чаще, чем раз в три года. Но при этом только 44% больных восстанавливаются за счёт квот, оплаченных государством, 22% ездят за свой счёт, 3% – за счёт спонсоров.

Хуже всего дела обстоят в первичном звене. Уровень доступности амбулаторной медицинской помощи люди с ограниченными возможностями передвижения оценили как «неудовлетворительный». Только треть пациентов могут посещать поликлиники по месту жительства. Ещё треть пользуются услугами частных медцентров, 3% колясочников вызывают медицинских работников на дом. Остальные не смогли ответить.

Лечение спортивных травм

Спорт — это жизнь. Но интенсивные занятия нередко становятся причиной получения травм. По статистике, на долю спортивного травматизма приходится около 5% от общего числа механических травм. Получили спортивную травму? В медицинском центре «Альфа Технологии» вам помогут полностью восстановиться и быстро вернут в строй.

Спортивные травмы возникают чаще всего под воздействием следующих факторов:

  • Резкие или непривычные движения.
  • Чрезмерная физическая нагрузка на мышцы, связки и суставы.
  • Начало физических упражнений без предварительной подготовки.
  • Отсутствие необходимых условий для занятий спортом (плохое оснащение спортзала, некачественное спортивное оборудование, одежда и т.д.).

Какие травмы получают во время занятий спортом?

Спортивные травмы могут быть первичными и повторными. Повторные возникают в уже травмированном однажды месте, под влиянием тех же факторов, которые привели к первичной травме.

Локализация варьируется в зависимости от вида спорта. Среди теннисистов широко распространено явление «локтя теннисиста» (эпикондилита), для которого характерно воспаление мышечно-связочного аппарата локтевого сустава, тянущая боль и нарушение двигательной функции.

У тяжелоатлетов нередки растяжения и разрывы мышц поясницы из-за поднятия чрезмерных тяжестей. Для футболистов, хоккеистов особенно характерны травмы коленных и голеностопных суставов, растяжения мышц голеней, повреждения ахиллова сухожилия.

Спортивные травмы могут быть острыми, сопровождающимися явно выраженными признаками воспаления, и хроническими, протекающими со стертой клинической картиной воспаления или дистрофических процессов в тканях.

Симптомы

Наиболее частые проявления спортивных травм:

  • боль в области повреждения;
  • припухлость тканей, покраснение, местный отек;
  • повышение местной температуры;
  • нарушение функций мышц, связок или суставов;
  • ограничение двигательной активности;
  • деформация сустава;
  • хруст в суставах;
  • вынужденное положение тела.

Как мы лечим спортсменов?

Как быстро восстановиться после перенесенной травмы? В медицинском центре «Альфа Технологии» для этого используется комплекс консервативных методов, включая физиотерапию и медикаментозное лечение. Кроме того, у нас применяются ударно-волновая терапия и карбокситерапия, хорошо проявившие себя в спортивной медицине.

Ударно-волновая терапия для лечения спортивных травм

Для восстановления после травм и устранения их последствий мы используем высокоэффективную методику ударно-волновой терапии (УВТ). Суть аппаратного метода в избирательном воздействии на поврежденные ткани акустических вибраций высокой интенсивности.

Ударно-волновая терапия незаменима при лечении суставов и сухожилий у профессиональных спортсменов. Проникающие вглубь тканей вибрационные потоки оказывают болеутоляющий и противовоспалительный эффект, вызывают комплекс молекулярно-биологических изменений:

  • активация метаболических процессов;
  • улучшение лимфотока и устранение застойных явлений;
  • усиление кровообращения, улучшение питания тканей;
  • рассасывание участков фиброза и разрыхление костных разрастаний;
  • стимуляция восстановительных процессов.

Клинические исследования подтвердили, что при спортивных травмах ударно-волновая терапия оказывается в 2,5 раза эффективней других консервативных методов лечения. После ее применения 85% пациентов быстрее возвращаются к активной спортивной жизни.

Карбокситерапия

Другим эффективным аппаратным методом восстановления после спортивных травм является применение карбокситерапии. Для этого под кожу на заданную глубину вводится двуокись углерода в определенной концентрации. Это вызывает последовательную цепочку положительных физико-структурных изменений: улучшается кровоснабжение и трофика тканей, купируется боль, улучшается подвижность и гибкость связок и суставов, укрепляются сухожилия. Применение карбокситерапии быстро устраняет симптомы воспаления, повышает выносливость и устойчивость к спортивным нагрузкам.

Читать еще:  Стоит ли делать операцию при грыже поясничного отдела позвоночника

С какими спортивными травмами обращаться в МЦ «Альфа Технологии»?

Опытные травматологи-ортопеды и физиотерапевты нашей клиники успешно лечат:

  • повреждения связок коленного и голеностопного суставов;
  • повреждения паховых связок;
  • эпикондилит;
  • тендинит наколенника («колено прыгуна»);
  • повреждения задней группы мышц;
  • повреждения межпозвоночных дисков;
  • повреждения связок и мышц поясничного отдела позвоночника;
  • ахиллобурсит;
  • повреждение вращательной манжеты плечевого сустава;
  • замедленное заживление переломов.

Кроме того, мы помогаем при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, связанных с активными занятиями спортом.

Лечение и реабилитация позвоночника и нервной системы

Цены
38.16 Программа лечения пациентов с болевыми синдромами позвоночника в амбулаторных условиях (койко/день) Врач: Сыренко П.В. 4000
* дополнительные виды услуг, не входящие в программу диагностики и лечения, оказанные в период нахождения в стационаре, оплачиваются со скидкой 20%
** стоимость медикаментов суммарно не должна превышать 30% от стоимости лечения по программе

Вы можете оформить услуги в рассрочку без начисления процентов.

Мы занимаемся лечением пациентов и выяснением причин тяжелых форм болевых синдромов, в т.ч. постоянных головных болей.

Заболеваниями позвоночника страдает около 80% населения. Большинство людей обращаются к врачам, когда болевой синдром носит выраженный характер. Часть населения привыкло терпеть боль и лечиться самостоятельно, не зная, куда обратиться. Это приводит к поздней диагностике, необратимым последствиям и изменениям, которые тяжело поддаются лечению.

По мировой статистике, распространенность среди взрослых людей головной боли составляет около 50%. 12% из них страдают мигренью. Около 4% населения испытывают постоянные ежедневные головные боли на протяжении нескольких месяцев или даже лет. В независимости от места проживания это является глобальной проблемой людей любого возраста, расы, социального статуса.

Диагностика заболеваний позвоночника в “Претор”

Также следует отметить влияние других органов и систем на проявление болевого синдрома, что зачастую приводит к неправильной диагностике и, как следствие, неэффективному лечению. Своевременная диагностика и правильно подобранный план медицинской помощи помогают избежать тяжелых последствий и предостеречь от хирургического вмешательства.

В клинике «Претор» в Новосибирске проводится диагностика и лечение следующих нозологических форм:

  1. Дегенеративные заболевания (стенозы, спондилоартрозы, радикулиты, грыжи дисков).
  2. Сколиозы.
  3. Компрессионные синдромы (проявляются болями, нарушением чувствительности, снижением силы в конечностях).
  4. Нарушение функции тазовых органов (недержание мочи).
  5. Полинейропатии.
  6. Вестибулопатии.
  7. Головные боли.
  8. Вегето-сосудистая дистония.

Проводится хирургическое лечение следующих заболеваний:

  1. Грыжи межпозвонковых дисков.
  2. Стенозы позвоночного канала.
  3. Спондилолистезы.
  4. Стабилизирующие операции на позвоночнике.
  5. Комплексный подход и совместная работа врачей различных направлений (невролог, нейрохирург, терапевт, кардиолог, уролог) позволяет точно установить диагноз и провести оптимальное лечение.

Грыжи шейного и поясничного отделов позвоночника

Наиболее часто встречаются грыжи поясничного отдела. Связано это, прежде всего, с повышенной нагрузкой на данный отдел. Второе место по частоте встречаемости занимают грыжи шейного отдела. Грыжи грудного отдела позвоночника встречаются крайне редко.

Диагноз “грыжа межпозвонкового диска” – не приговор для операции!

Лечение грыжи диска поясничного отдела, так же, как и грыжа шейного отдела, требует комплексного подхода:

  • медикаментозная терапия;
  • блокады;
  • физиотерапия;
  • массаж;
  • мануальная терапия;
  • кинезитерапия;
  • лечебная физкультура;
  • плазмолифтинг.

Плазмолифтинг позвоночника – процедура направленная на восстановление костно-суставного аппарата за счет собственной плазмы пациента. При этом не используются медикаментозные средства, что делает процедуру безопасной и эффективной.

Перед процедурой необходимо предварительное обследование:

  • клинический и биохимический анализ крови,
  • анализы крови на маркеры инфекционных заболеваний (ВИЧ, сифилис, гепатит, и др.)

Приходить на процедуру желательно натощак.

Операция показана в тех случаях, когда имеются большие размеры грыж дисков, вызывающие компрессию нервных структур, ухудшение неврологической симптоматики, стойкий болевой синдром, неэффективность консервативного лечения в течение 1,5-2 месяцев.

Реабилитация буксует. Инвалидов-колясочников с травмами спины стало больше

Ежегодно увеличивается количество людей, которые стали инвалидами из-за травм позвоночника.

От того, насколько качественно и своевременно они получат медицинскую помощь, зависит, вернутся ли эти люди к нормальной жизни.

В клиниках мест не хватает

В инвалидной коляске новосибирец Павел Миронов (фамилия изменена) – уже полтора года. Он рассказал, что отдыхал в компании друзей на диком пляже. И вдруг с криком: «Смотрите, как я могу!» нырнул с камня. Друзья вытащили его бездыханным, откачали, вызвали «скорую». После этого несколько месяцев на больничной койке и вердикт врачей: «Инвалидность первой группы. Прогноз – неблагоприятный».

В Новосибирске есть медицинские учреждения, где пациентам с травмами позвоночника оказывают высокотехнологичную помощь на уровне мировых стандартов. Но с реабилитацией – проблемы.

«А реабилитация, если её начали на раннем этапе, – говорит председатель комитета Заксобрания по социальной политике, здравоохранению, охране труда и занятости населения Игорь Гришунин, – даёт больше вероятности поставить человека на ноги. А значит, экономит бюджету
9 млрд рублей».

Оказалось, что об этой проблеме знают. Но, чтобы сдвинуть что-то с мёртвой точки, нужно менять систему.

«Слабая материально-техническая база, ведь для восстановления таких больных требуется очень сложное оборудование, – назвала причины, которые препятствуют развитию системы реабилитации больных со спинномозговыми травмами в НСО директор клиники НИИТО, кандидат медицинских наук Оксана Шелякина. – К тому же не хватает специалистов – травматологов, неврологов, терапевтов и, главное, медперсонала среднего звена».

Специалисты отмечают некоторый перекос. Учреждения реабилитации в Новосибирске ориентированы в основном на сосудистые катастрофы. Для спинальных больных не хватает мест.
«Сотрудники ГИБДД на парковках оставляют места для инвалидов. Если эти места занимает кто-то другой, его штрафуют. Нельзя ли по такому же принципу держать места для больных со спинномозговыми травмами?» – задаётся вопросом руководитель Республиканского центра патологии позвоночника, профессор Николай Фомичёв.

При этом у нас в области всего один санаторий, где люди с травмами опорно-двигательного аппарата могут получить специализированное санаторно-курортное лечение. Этого очень мало.

Как помочь каждому?

Между тем после осложнённых спинномозговых травм многие люди теряют способность передвигаться. Ни санатории, ни реабилитационные центры не принимают паллиативных больных. По мнению Фомичёва, необходимо составить реестр всех пациентов, получивших повреждения позвоночника и нуждающихся в реабилитации, чтобы ни один больной не выпал из поля зрения и не остался без помощи.

«Вопросы паллиатива и реабилитации стоят очень остро, – соглашается с коллегами министр здравоохранения НСО Константин Хальзов. – И в первую очередь надо разбираться с реестром. Мы не можем грамотно распределить силы профессионального сообщества и бюджетные средства, если не знаем, сколько у нас больных».

По мнению Хальзова, количество санаториев, занимающихся реабилитацией спинальных больных, тоже нужно увеличивать.

Цели и задачи паллиативной помощи:

■Решение социальных и юридических, этических вопросов, которые возникают в связи с тяжёлой болезнью и приближением смерти человека.

■Адекватное обезболивание и купирование других тягостных симптомов.

■Психологическая поддержка больного и ухаживающих за ним родственников.

■Выработка отношения к смерти как к закономерному этапу пути человека.

■Удовлетворение духовных потребностей больного и его близких.

Мнения экспертов:

Вернуть в строй

Председатель регионального Новосибирского отделения общественного Союза реабилитологов России Ирина Несина:

– Спинномозговые травмы – самые сложные по реабилитации. Статистика за последние три года показывает, что число таких травм растёт и в мире, и в Сибири. Благоприятный исход возможен, когда больному в первые восемь часов после травмы оказывают высокотехнологичную помощь. Для этого нужна развитая сеть клиник, оснащённых сложным оборудованием. Если операция прошла успешно, таким больным необходима реабилитация. Но только пять процентов больных получают направление от участкового терапевта. Остальные приходят к нам другими путями. А многие не приходят вообще – и в этом трагедия, особенно в сельской местности. Нужно больше учреждений для реабилитации таких больных.

Врачей научат

Заместитель министра здравоохранения НСО Елена Аксёнова:

– Сейчас министерство приступило к разработке реестра больных со спинномозговыми травмами. Это позволит оптимально организовать реабилитацию. Важно, чтобы человек попал в реабилитационный центр в первые 1,5–2 года после получения травмы. Нужно развивать многопрофильные стационары, где есть возможность организовать как первичную помощь, так и реабилитацию.
Но пока таких учреждений недостаточно. Остро стоит вопрос организации паллиативной помощи. Мы получили федеральные деньги на организацию стационаров. В ближайших планах – создать центр в Сузуне. Уже есть такие – в Линёво, Кольцово. Сейчас в НГМУ врачи проходят обучение по направлению «паллиативная
помощь».

Почему – недоступно?

Президент региональной общественной организации инвалидов-колясочников «Центр независимой жизни «Финист» Анна Мурашкина:

– Когда человек попадает в центр реабилитации, он понимает, что можно строить дальнейшие планы на жизнь. А когда его в инвалидном кресле выписывают домой и оставляют один на один со случившейся бедой – он упускает возможность адаптироваться в обществе.

Среди членов нашей организации мы провели опрос на тему доступности медицинской помощи для инвалидов-колясочников. Рассматривали три сегмента: санатории, реабилитационные центры и амбулатории. В опросе приняли участие 44 человека со стажем инвалидности от 10 лет.

Больше половины из них сказали, что не обращаются за путёвками в санаторий, так как получить направление туда очень сложно. 23% ездят в санатории реже, чем один раз в три года. Еще 23% – в 2–3 года. То есть уровень доступности – очень низкий.

Доступность реабилитационных центров инвалиды оценили выше. 30% бывают там чаще, чем раз в три года. Но при этом только 44% больных восстанавливаются за счёт квот, оплаченных государством, 22% ездят за свой счёт, 3% – за счёт спонсоров.

Хуже всего дела обстоят в первичном звене. Уровень доступности амбулаторной медицинской помощи люди с ограниченными возможностями передвижения оценили как «неудовлетворительный». Только треть пациентов могут посещать поликлиники по месту жительства. Ещё треть пользуются услугами частных медцентров, 3% колясочников вызывают медицинских работников на дом. Остальные не смогли ответить.

Навести порядок в реабилитации пациентов с травмами позвоночника

Сегодня, 13 ноября, в автономной некоммерческой организации (АНО) «Клиника НИИТО» состоялся «круглый стол» по теме «Особенности организации первого и второго этапов медицинской реабилитации пациентов с осложненной травмой позвоночника». В состав участников встречи вошли депутаты Законодательного собрания Новосибирской области, руководители и специалисты министерства труда и социального развития Новосибирской области, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Новосибирской области» Минтруда России, учреждений здравоохранения региона, представители общественных организаций и СМИ.

В «круглом столе» приняли участие министр труда и социального развития Новосибирской области Ярослав Фролов и министр здравоохранения Новосибирской области Константин Хальзов .

С докладом на тему «Проблемы первого и второго этапов медицинской реабилитации пациентов с осложненной травмой позвоночника» выступили Ирина Несина , председатель регионального Новосибирского общественного Союза реабилитологов России, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации министерства здравоохранения Новосибирской области, профессор Новосибирского государственного медицинского университета, доктор медицинских наук; Оксана Шелякина , директор АНО «Клиника НИИТО», кандидат медицинских наук.

Также прозвучали содоклады специалистов по темам «Маршрутизация пациентов по этапам медицинской реабилитации пациентов с осложненной травмой позвоночника»; «Особенности тарификации услуг по профилю нейробилитация»; «Глазами пациента: доступность и качество оказания медицинской помощи пациентам с ограниченными возможностями».

Среди важнейших вопросов, которые обсуждались в ходе «круглого стола» – маршрутизация пациентов с травмами позвоночника. По сути, по словам специалистов, при сложных травмах предполагается трехэтапная реабилитация больных. Но если у пациента высокий реабилитационный потенциал, проще говоря, восстановление организма идет высокими темпами, то больной может с первого этапа сразу попасть на третий. «Хорошая маршрутизация обеспечивает высокий охват пациентов реабилитационной помощью, – объяснила Ирина Несина. – А при дефектах маршрутизации определенные категории пациентов не доходят до нужных им этапов реабилитации». По словам эксперта, больные с травмами позвоночника – наиболее сложная группа пациентов, поскольку характер травмы относится и к травматологии, и к неврологии.

Еще одной из важнейших тем «круглого стола» стало отсутствие единой базы данных, единого реестра пациентов, нуждающихся в реабилитации после лечения спинномозговых травм. «К сожалению, на данном этапе регистра таких пациентов у нас нет, информация разрозненная, – отметила Оксана Шелякина. – Поэтому мы сегодня и собираемся для того, чтобы определить, вообще, механизм того, как нам понимать дальнейшее движение пациентов на разных этапах реабилитации”.

Как подчеркнул министр труда и социального развития Новосибирской области Ярослав Фролов, реабилитация больных не заканчивается в стенах медицинских учреждений. «Наше министерство – труда и социального развития – также готово оказывать свою помощь и поддержку, – подчеркнул министр. – Надо понимать, что родственники будут делать с данными пациентами, когда они уже перейдут на уровень амбулаторного этапа. Что с ними делать дома? Как им оказывать тот или иной вид помощи? Как за ними ухаживать? Для этого мы готовы предложить направление социальнозамещающих технологий. Это технологии ухода, это технологии создания комфортной доступной среды непосредственно по месту проживания данного пациента». По словам Ярослава Фролова, одной из целей «круглого стола» стало создание своего рода «дорожной карты», единого алгоритма действий всех министерств и ведомств в целях успешной реабилитации больных и разработки единой политики в этом направлении.

Напомним, что инициатором проведения «круглого стола» в АНО «Клиника НИИТО» выступил комитет Законодательного собрания Новосибирской области по социальной политике, здравоохранению, охране труда и занятости населения. Как объяснил его председатель Игорь Гришунин , именно в АНО «Клиника НИИТО» созданы оптимальные условия доступной среды, «именно такие должны быть созданы в больницах любого уровня: и городских, и районных». «Мы приблизительно насчитываем более 600 спинальных больных в год, – привел такую оценку руководитель комитета. – И сегодня важны не только вопросы маршрутизации и лечения. Нужно, чтобы и сами больные, и их родственники понимали, в каких учреждениях оказывается помощь по реабилитации».

Среди предложений, вошедших в резолюцию «круглого стола», есть такое: «для обеспечения второго этапа первого уровня медицинской реабилитации выделить шесть коек на базе двух многопрофильных больниц, расположенных на правом и левом берегах Новосибирска и имеющих в своем составе отделения травматологии, неврологии, урологии». «Коек много не нужно, но они должны быть специализированные, в многопрофильных больницах, – объяснила Ирина Несина. – Ведь спинальные пациенты требуют и медико-хирургической, и травматологической, и неврологической помощи. Это сложные программы реабилитации». По словам эксперта, среди клиник, в которых могли бы разместиться такие койки, – Новосибирская областная клиническая больница, городская клиническая больница № 1, городская больница № 34 либо Дорожная клиническая больница.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector