poch-pech.ru

Мазь диклофенак при беременности

Инструкция по применению диклофенака при беременности

Обезболивающие препараты — кто из нас не испытывал в них потребности! Головная и зубная боль, травмы, радикулит, боли в суставах — во всех этих случаях мы ищем помощи у лекарств. Иногда это оправдано, так как боли бывают очень сильными и терпеть их просто невыносимо. Но чаще мы слишком спешим загасить первый же поступивший со стороны нашего мозга сигнал, говорящий о том, что в нашем организме не все хорошо. А загасив боль, продолжаем ходить в полном неведении, что же с нами произошло. Так вот и пропускаем такие болезни, как остеохондроз, межпозвоночная грыжа или, что еще страшнее, скрытые гнойные инфекции и другие патологические процессы.

Одним из «любимых» обезболивающих препаратов является нестероидное противовоспалительное средство по названию диклофенак. Область его применения настолько широка, что мало кто не знает сегодня об этом средстве. Заинтересовались этим препаратом и женщины, и среди различных вопросов на форумах самый частый вопрос: можно ли применять диклофенак при беременности.

Препарат диклофенак: прием во время беременности

Женщин понять можно: в их жизни боли слишком много. Сама женская природа вынуждает женщину часто сталкиваться с болью, и самый болезненный процесс — это роды. Вынашивание беременности тоже непростое дело, особенно на последнем месяце:

  • Выросший плод давит на мочевой пузырь и может болеть низ живота
  • Повышается нагрузка на позвоночник и могут произойти деформирующие изменения в пояснично-крестцовом отделе:
    При защемлении нервных волокон возможен синдром «конского хвоста» — боль в крестце с отдачей в ногу

Однако какой смысл принимать диклофенак беременной женщине, когда даже и для здорового обычного человека прием этого препарата, как и любого другого НПВС, далеко не безопасен?
Посмотрите список противопоказаний в любой инструкции к применению диклофенака.

Ответ здесь может быть только один:

Принимать диклофенак при беременности можно в том экстренном случае, когда возникает риск для здоровья женщины больший, чем для ее плода

  • произошла травма с сильнейшим болевым шоком
  • была сделана срочная операция

Но при обычной головной или зубной боли принимать диклофенак беременной, конечно же, нелепо и даже преступно. Ведь имеются на худой конец менее сильные, хотя тоже не безвредные препараты.

При болях же в животе и при родовых схватках существует прекрасный абсолютно безопасный для беременных спазмолитик но шпа.

Ограничения применения диклофенака во время беременности

То, что можно с натяжкой обычному пациенту, немыслимо для беременной женщины, ведь все, что принимает она, находится в ее крови и через плаценту попадает в кровь малыша.

Ограниченный прием диклофенака возможен в первых двух триместрах (до 6 месяцев) беременности и категорически запрещен в последнем триместре

Но при угрозе выкидыша прием диклофенака не рекомендуется весь срок беременности, из-за того что этот препарат уменьшает количество тромбоцитов и повышает риск кровотечения.

Препятствие биосинтезу активных веществ заложено в биохимии диклофенака:

  • Блокирование синтеза простогландинов и приводит к тем замечательным противовоспалительным анальгезирующим свойствам, за что собственно это лекарство и применяют
  • Но под блокировку попали и ни в чем не повинные полезные вещества: протеогликаны, участвующие в образовании хрящей, стероидные гормоны, в частности прогестерон — важнейший женский гормон, необходимый для менструального цикла и для родовой деятельности

В последний месяц беременности количество прогестерона увеличивается и при достижении им максимальной величины начинаются родовые схватки.

Уменьшение прогестерона в решающий момент приводит к ослаблению родовой активности и отсутствию схваток

Именно по этой причине запрещен прием любых нестероидных средств при позднем сроке беременности. Кроме этого, не забываем, что метаболизм лекарственных препаратов осуществляется в печени и выводится почками. Поэтому именно эти органы страдают в первую очередь, а у беременных они и так на пределе, так как работают за двоих.

Что значит ограниченный прием лекарства?

Выбор способа приема диклофенака

Диклофенак имеет несколько разных форм выпуска, в виде:

  • инъекций
  • таблеток (короткого и пролонгированного действия)
  • суппозиторий (свечей)
  • мазей и гелей
  • глазных каплей

Самый сильный и быстродействующий эффект происходит при в/м и в/в инъекциях:

  • при уколах через 20 мин усваивается почти все введенное лекарство

Второе место у ретард таблеток:

  • Принимается сразу большая доза — 100 мг
  • Лекарство дольше всасывается (4 часа) и дольше остается в крови

Третье — у обычных таблеток

  • Разовый прием — 25 — 50 г
  • Всасывается через 2 часа и быстрее выводится

Четвертое место занимают свечи диклофенак:

  • всасывание препарата через кишечные стенки происходит не более часа после введения свечи
  • всасывается на одну треть меньше, чем при приеме обычных таблеток
  • вывод лекарства из организма происходит быстрее, чем при уколах и таблетках

Наконец, самое медленное и малоэффективное средство — мазь или гель диклофенак:

  • Впитывание мази происходит долго
  • В кровь попадает примерно половина активного вещества

Проанализировав эти сведения, отвергаем сразу и категорично инъекции и таблетки, особенно ретард — они не подойдут нашим беременным ни на каком сроке, разве что в описанном выше крайнем случае.

Читать еще:  Слабость в руках ногах причины

Если и можно что-то выбрать из предложенного списка лекарственных форм, то только свечи и мазь (гель).

Свечи хороши еще и потому, что при их использовании, меньшая часть препарата попадает в печень и почки.

Рекомендации беременным женщинам

Применяя свечи или мазь, нужно не забывать, что и при этих способах приема в кровь попадает достаточно опасная для плода концентрация диклофенака, который можно назначать ребенку не ранее 6 лет в небольших дозах

  • Ограничьте себя одноразовым растиранием с небольшим количеством мази
  • Даже перед таким сравнительно безопасным способом приема проконсультируйтесь с лечащим врачом
  • Если вы все-таки решили принимать диклофенак при беременности, то прием лекарства должен происходить в самых минимальных дозах и очень недолго

Что можно посоветовать женщине с болями в спине на последнем месяце беременности:

  • Больше терпения:
    Боль в пояснично-крестцовом отделе — временное явление. После родов и соответствующей послеродовой гимнастики она обычно быстро проходит
  • Чаще отдыхайте лежа
  • Не поднимайте ничего тяжелого
  • Занимайтесь гимнастикой даже на последнем месяце беременности. Это поможет уменьшить боль в пояснице и крестце

Упражнения могут быть следующими:

  1. В положении лежа согните ноги в коленях, затем разведите их в стороны. Сводим колени вновь и вытягиваем ноги. Выполняем до 7 раз, темп медленный
  2. Положение — то же, руки вдоль туловища, ноги разведены на ширине плеч. Поворачиваем ладони и стопы наружу, а затем внутрь. Темп — средний, дыхание спокойное. Выполнять 10 раз
  3. Делаем глубокий вдох и выпячиваем живот, выдыхаем и втягиваем. Выполняем 6 — 7 раз
  4. Ложимся ровно, руки вдоль туловища, ноги ровные. Кистями рук скользим по бокам к подмышкам и одновременно сгибаем ноги в коленях и разводим их в стороны. Выполняем 7 раз
  5. Лежа, развести руки в сторону, одновременно вдыхая. Опуская руки вниз, выдыхаем. Повторяем 7 раз

Здоровья вам и вашему будущему ребенку!

Видео: Укрепление спины и тазовой области при беременности

Симптоматика болезней

Мазь Диклофенак — один из компонентов противовоспалительной терапии тиреоидита (воспаления щитовидной железы), которое развивается на фоне или после вирусной инфекции и характеризуется умеренным увеличением размеров щитовидки. В комплексе с глюкокортикоидными, тиреоидными и иммуномодулирующими препаратами оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие. Эффективность Диклофенака проявляется в подострой стадии заболевания при легкой форме течения.

Мазь Диклофенак — один из компонентов противовоспалительной терапии тиреоидита (воспаления щитовидной железы).

Фармакологическое действие

Действующее вещество диклофенак натрия (на латинском — diclofenak sodium) относят к разряду нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС).

Терапевтическое действие препарата обеспечивает химический процесс блокирования ферментов, которые отвечают за продуцирование простагландинов — веществ, способствующих развитию воспалительного процесса и болевого синдрома.

Кроме того, НПВС действуют как антиагреганты (разжижают кровь).

Наружные формы препарата усиливают действие других нестероидных лекарственных средств, вводимых перорально или парентерально и позволяют снизить их дозировку.

От чего помогает мазь Диклофенак

Местное лечение с мазью или гелем Диклофенак помогает купировать воспалительный процесс в щитовидной железе, способствует нормализации структуры железистой ткани и восстанавливает функции поврежденного органа.

Препарат используют для лечения поврежденных связок, при болевых ощущениях в мышцах в случае их растяжения. Мазь обезболивает и уменьшает воспаление при заболеваниях суставов (обострении подагры или артрита), остеохондрозе, ишиасе, люмбаго, после операций и перенесенных травм. Эффективно применение мази при наружном геморрое; внутренний лучше лечить, применяя ректальные суппозитории.

Применение мази Диклофенак

При подостром тиреоидите назначаются компрессы с мазью, которая наносится тонким слоем на переднюю поверхность шеи (область щитовидной железы). Затем это место накрывается тонкой полиэтиленовой пленкой, поверх нее — полусантиметровым слоем медицинской ваты, который следует накладывать с таким расчетом, чтобы края ватной прослойки выходили за границы пленки на 1,5-2 см. Закрепляют компресс мягким и теплым платком или шарфом.

«Пробный» компресс выдерживают 10-15 минут. При отсутствии нежелательной реакции (раздражения или сыпи) продолжительность процедуры увеличивают до получаса, затем до 2 часов, а при хорошей переносимости можно оставить мазевую повязку на всю ночь.

Если кожа слишком чувствительна, воздухонепроницаемую пленку лучше не использовать.

На больные суставы или спину Диклофенак наносят 2-3 раза в сутки. Курсовое лечение с мазью или гелем включает 8-10 процедур, которые можно чередовать с аппликациями Димексидом, разведенным кипяченой водой в пропорции 1:1.

Побочное действие

При местном использовании возможны аллергические реакции: покраснение, кожный зуд, жжение или высыпания. В этом случае процедуры отменяются и по назначению врача применяется иной препарат.

При местном использовании возможны аллергические реакции: покраснение, кожный зуд, жжение или высыпания.

Противопоказания к применению мази Диклофенак

Не рекомендовано применение мази в тех случаях, когда у больного есть проблемы со свертыванием крови, поскольку незначительное количество нестероидного вещества всасывается в кровяное русло. Противопоказаниями являются нарушенная целостность кожных покровов в местах нанесения и индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Читать еще:  Лфк при грудопоясничном сколиозе видео

Не используют мазь или гель в том случае, если когда-либо наблюдались аллергические реакции на ацетилсалициловую кислоту (аспирин) либо другие медикаменты из группы НПВС.

Особые указания

Необходимо с осторожностью применять нестероидные вещества у больных с печеночной недостаточностью, при длительном лечении необходим контроль функции печени.

После нанесения мази нужно тщательно мыть руки (если лечатся другие части тела) и не допускать попадания в глаза и на слизистые.

После нанесения мази нужно тщательно мыть руки (если лечатся другие части тела) и не допускать попадания в глаза и на слизистые.

Можно ли при беременности и кормлении грудью

Применение наружных форм Диклофенака допускается в редких случаях, поскольку нестероидные препараты негативно воздействуют и на беременную женщину, и на плод. В третьем триместре риск возрастает из-за влияния на сократительную функцию матки. Лекарственное вещество может попадать с током крови в молоко, поэтому при грудном вскармливании противопоказано.

Не рекомендуется принимать Диклофенак женщинам, планирующим беременность.

Применение у детей

Противопоказано применение мазевых и гелевых аппликаций детям до 6 лет. Дозировка до 12-летнего возраста вдвое меньше, чем для взрослых — до 2 г.

Как пользоваться при нарушениях функции почек

Заболевания почек не являются абсолютным противопоказанием к применению нестероидных препаратов, но при нарушении функциональной активности показания к применению оцениваются лечащим врачом относительно возраста и общего состояния больного.

Передозировка

Не рекомендуется использовать более 8 г мази Диклофенак в сутки, хотя передозировка считается маловероятной. При случайном попадании внутрь назначается промывание желудка и прием энтеросорбента.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендовано применение диклофенака натрия в наружной форме одновременно с антикоагулянтами, поскольку возрастает опасность кровотечений.

Совместное использование мази и прием Диклофенака в таблетках увеличивает риск побочных эффектов.

Условия и сроки хранения

Препарат отнесен к списку Б (сильнодействующий), температурный режим — от 10 до 25°C. С момента выпуска хранится не более 2 лет, в темном месте, исключая доступность для детей.

Условия отпуска из аптек

Мазь или гель Диклофенак являются безрецептурными медикаментами, другие формы — растворы, таблетки или суппозитории — отпускаются строго по назначению и рецепту врача.

Сколько стоит

В аптеках можно приобрести наружные препараты разных производителей — Hemofarm (Сербия), «Татхимфармпрепараты» или «Синтез АКОМП» (Россия), «Дарница» (Украина).

Аналогом Диклофенака с противовоспалительным и обезболивающим действием может быть мазь Ортофен.

Цена тубы мази варьируется от 25 до 70 руб., гель Диклофенак-Акрихин 1% стоит 100-110 руб., 100 мл 5% геля — 120-130 руб.

Аналоги

Подобным (противовоспалительным и обезболивающим) действием обладают мази Ортофен, Хондроитин-АКОС, Ибупрофен, Гепариновая, а также гели Дип Рилиф, Вольтарен, Найз или Финалгель.

Что лучше — мазь или гель диклофенак

Наружные формы препарата имеют в основе одно действующее вещество, но различаются по составу вспомогательных компонентов. Гель быстро впитывается, поэтому фармакологическое действие, особенно 5%, более выражено. Водно-спиртовая основа прозрачная и не оставляет следов на белье. Однако чувствительность к дополнительным веществам геля проявляется чаще.

Жизненно важный противовоспалительный препарат ДИКЛОФЕНАК.

Мазь диклофенак для снятия воспаления, боли и отёков в суставах, позвоночнике и мышцах при помощи

Мазь готовится на жировой основе и имеет преимущество более мягкого и длительного действия.

Отзывы

Екатерина, 38 лет

После гриппа стала беспокоить щитовидка. Участковый врач вовремя направил к эндокринологу, назначили таблетки и компрессы с Диклофенаком. Вроде помогло, но боюсь осложнений.

Ирина Ивановна, 64 года

Больше 10 лет лечу поясницу мазью Диклофенак, а таблетки пить не могу из-за гастрита. Стараюсь и мази тратить поменьше, но боль снимает быстро.

Александр, 32 года

Занимаюсь футболом, а это травмы и нагрузка на коленные суставы. После растяжения связок врач назначал уколы Диклофенака, а при болях в коленях, ушибах и синяках хорошо помогает гель Диклофенак Форте.

При шейном остеохондрозе делал компрессы с мазью Диклофенак натрия, но пошла сыпь по всей спине. Терапевт назначил Пантенол-Тева и Тавегил, все прошло за три дня.

Все о детях

Мазь и гель Диклофенак принадлежат к группе нестероидных противовоспалительных средств. Применяют их при заболеваниях и травмах мышц, суставов, позвоночника. Когда и как использовать мазь Диклофенак, от чего помогает это средство, почему оно так широко применяется, следует подробно выяснить.

Инструкция по применению

Любое лекарственное средство требует тщательного изучения инструкции к нему. Перед применением нужно прочесть всю информацию, изложенную в листке-вкладыше и строго следовать указаниям, изложенным там.

Состав, действие

Основное действующее вещество обеих наружных форм препарата – это диклофенак натрия. Кроме него, в состав лекарств входят вспомогательные вещества: полиэтиленоксид, кислота янтарная, пропиленгликоль, димексид, вода. Гель включает также лавандовое масло.

Преимущество геля состоит в том, что он быстрее впитывается, практически не оставляет следов на одежде в отличие от мази, которая чуть более густая и жирная.

Диклофенак действует на простагландины. Поскольку эти вещества непосредственно влияют на развитие воспаления, то подавление их синтеза угнетает воспалительный процесс. Также препарат оказывает анальгезирующее, то есть, обезболивающее действие, препятствует прогрессированию отеков. В результате уходят боли, снижается отечность пораженных тканей.

Читать еще:  Если болит рука в плече что делать

Данное вещество накапливается в коже, откуда постепенно проникает в глубокие ткани, наиболее пораженные воспалением. Выводится Диклофенак с мочой. Нарушения работы печени и почек никак не влияют на этот процесс.

Показания

Мазь и гель Диклофенак имеют одинаковые показания, пациент вправе выбрать, какая из форм будет удобнее конкретно для него.

Лечат средством такие состояния:

  • воспалительные процессы тканей мышц, суставов, сухожилий, которые возникли в результате травмы или заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • боли и отеки, возникающие по тем же причинам.

Бурсит — одно из показаний к лечению Диклофенаком.

Врач может назначить данное лекарство при таких диагнозах:

  • артрит;
  • бурсит;
  • тендинит;
  • растяжение связок;
  • ревматические поражения суставов;
  • люмбаго;
  • ишиас;
  • радикулит.

Снижение острых болевых ощущений после обработки данным препаратом наблюдается уже через 1 час. Поэтому при травмах использование этого ЛС вполне оправданно.

Важно! При сильных воспалениях назначают Диклофенак наружно в сочетании с уколами. Это дает лучший эффект.

Противопоказания

Данные средства в обеих формах не применяются при:

  • повышенная чувствительность к НПВС в общем или конкрентно к диклофенаку натрия;
  • бронхоспазм в анамнезе;
  • аллергические реакции после приема ацетилсалициловой кислоты и прочих НПВС, наблюдавшихся ранее;
  • нарушенная целостность кожного покрова;
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • детский возраст до 6 лет.

Что касается беременности, то Диклофенак гель, мазь запрещены в третьем триместре. В первых двух он может быть применен для лечения по показаниям, если польза для матери превышает риск для плода. Но такое решение принимает врач.

Дозы и правила использования

Препарат наносят только наружно: непосредственно на кожу той области, где чувствуется боль, есть отек или воспаление.

Средство нужно применять
строго по инструкции.

Для взрослых, детей старше 12 лет разовая доза составляет 2 г. Это полоса средства длиной 4 см. Наносят гель 2 — 3 раза в сутки, слегка втирая его в кожу.

Детям от 6 до 12 лет достаточно 1 г средства для одной процедуры. Полоска мази должна быть длиной не более 2 см. Повторять нанесение можно не больше 2 раз за сутки.

После нанесения препарата руки нужно тщательно вымыть с мылом.

Длительность лечения зависит от тяжести заболевания и эффекта, который дает терапия препаратом. Если после 14 дней не наступает улучшений, обращайтесь к врачу.

Совет! При использовании соблюдайте осторожность, избегайте контакта лекарства со слизистыми оболочками, глазами, открытыми ранами.

При нанесении средства под повязку более чем на 10 часов, абсорбция действующего вещества увеличивается в три раза. Поэтому средство чаще используется без повязок.

Передозировка

Действующее вещество слабо проникает в организм, поэтому передозировка маловероятна. При случайном проглатывании большой дозы (20 г и более) возможно возникновение реакций, характерных для НПВС: головная боль, тошнота, рвота, боли области ЖКТ, головокружения.

Побочные действия

Побочные эффекты проявляются различными кожными реакциями: покраснение и зуд на обработанном участке эпидермиса, отек, экзема, контактный дерматит, крапивница. Вероятны и системные реакции – спазм бронхов, ангионевротический отек.

Аналоги

Для замены Диклофенака в виде мази или геля можно использовать либо средства с тем же действующим компонентом, либо аналогичные по действию на организм.

С похожим составом имеются такие препараты:

  • Диклак-гель;
  • Ортофен;
  • Вольтарен;
  • Диклоран.

Выбирать замену должен врач.

Если необходимо средство с противовоспалительным или обезболивающим действием, но с другим активным веществом, подойдут другие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств:

  • Ибупрофен;
  • Индометациновая мазь;
  • Найз-гель;
  • Фастум-гель;
  • Быструм-гель;
  • Артрокол гель.

При травмах также часто назначают гомеопатическое средство Траумель.

Упаковку геля объемом 30 г можно приобрести в аптеках за 40 рублей. Тот же объем мази 2% стоит 20 рублей.

Стоимость препарата различается зависимо от концентрации действующего компонента, производителя, аптечной сети и региона.

Отзывы

Оксана, 32 года:

«Всем друзьям рекомендую Диклофенак-гель. У меня остеохондроз шеи и частые боли из-за этого. Мази приходится часто покупать, а это гель недорогой, а действует не хуже других. Мажу дней 10 и потом еще долго хожу, как новенькая».

Сергей, 60 лет:

«Боли в поясице – мои частые спутники, старость – не радость. Диклофенак помогает с третьего раза. Да и стоит совсем смешные деньги».

Елена, 42 года:

«Простудила спину, болело так, что шевелиться не могла. Решила сэкономить и купила отечественный Диклофенак. Никакого эффекта! Купила Вольтарен — и на другой день уже легче было. А ведь и там, и там одно вещество. Но производитель все же много значит».

Вывод

Диклофенак в виде геля или мази – это наружное средство, которое хорошо снимает боли, воспаления при различных нарушениях, заболеваниях суставов. Средство доступное, им пользуются многие пациенты. Несмотря на безопасность этого ЛС, заниматься самолечением врачи не рекомендуют. Для назначения нужны показания, а есть ли они — должен установить доктор.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector