poch-pech.ru

Перелом ключицы у ребенка 1 год

Перелом ключицы у детей

Дети играют в активные игры, катаются на велосипедах и качелях. Иногда из-за неудачного падения возникают разные травмы и растяжения. Довольно часто у детей наблюдается перелом ключицы. Важно своевременно распознать травму и отвести малыша к врачу.

Перелом ключицы у детей

Перелом ключицы — распространенная травма среди детей. Ребенок может получить ее при падении с качелей, велосипеда или во время активной игры. Часто родители не могут правильно распознать перелом и принимают его за ушиб, тем самым усугубляя ситуацию.

После удара плечом в области ключицы формируется кровоподтек. В этом случае необходимо сразу же обращаться к врачу. Если сделать это своевременно, кости срастутся правильно и ребенок не будет чувствовать никакого дискомфорта.

Причины перелома ключицы

Самая распространенная причина перелома ключицы — травма. Это может быть сдавливание грудной клетки или же простое падение на руку. К числу других причин относятся следующие факторы:

  • родовая травма;
  • мышечная судорога;
  • остеосаркома;
  • сильное механическое воздействие на ключицу.

Детские кости довольно хрупкие, поэтому даже простого падения во время игры будет достаточно для перелома.

Симптомы перелома ключицы у детей

Чтобы правильно распознать перелом, необходимо присмотреться не только к поведению малыша, но и к его внешнему виду. Если перелом без смещения, то симптоматика не будет ярко выраженной. В области перелома формируется небольшой кровоподтек.

Со временем кровоподтек начнет становится бледнее, а через несколько недель после травмы на ключице формируется костная мозоль — небольшое уплотнение. Кость срастается сама, но не всегда в правильном положении.

Признаки перелома со смещением:

  • сильная боль в плече;
  • отек;
  • присутствие синюшности и бледности кожи;
  • деформированный контур плеча;
  • онемение кости;
  • повреждение нервов;
  • внутреннее или внешнее кровотечение.

Место перелома быстро опухает. Это объясняется тем, что острые костные обломки травмируют сосуды. При смещении отломков болевые ощущения усиливаются.

Ребенок с переломом ключицы будет стараться удерживать травмированное предплечье и локоть здоровой рукой, при этом прижимая их к туловищу. Движение руки будет ограничено, так как оно вызывает сильную боль. При пальпации места травмы можно почувствовать патологическую подвижность отломков.

Первая помощь

При возникновении подозрения на перелом следует сразу же обратится к врачу. Ребенка нужно доставить в травмпункт, хирургический стационар или вызвать врача. Чтобы снять боль можно дать обезболивающий препарат. Чаще всего используются следующие средства:

Эффект от лекарства появится в течение 15-30 минут. Необходимо предупредить врача о том, что ребенок принял обезболивающий препарат.

Чтобы избежать отлома кости необходимо зафиксировать плечевой сустав. Алгоритм наложения повязки:

  1. Начинать мотать повязку необходимо со стороны здорового плеча.
  2. Повязка протаскивается через подмышечную впадину и обматывается вокруг надплечья несколькими круговыми движениями.
  3. Бинт выводится через спину и таким же образом обматывается пораженная сторона.

Бинт необходимо фиксировать довольно плотно, чтобы ключица не сместилась. Если же так и не удалось наложить повязку, то травмированную руку ребенка нужно зафиксировать при помощи косынки. Предплечье ложится в косынку, а ее концы завязываются через шею. Наружный конец должен проходить через спину.

Рекомендуется приложить к предплечью что-то холодное и удерживать в течение 30 минут.

Лечение и реабилитация

Лечением перелома занимается врач-травматолог. При квалифицированной терапии выздоровление ребенка до 1 года наступает за 12-20 дней. В больнице малышу прибинтовывают руку к туловищу на неделю. Под мышку укладывается специальный валик.

Родители должны тщательно следить за состоянием ребенка, в частности за кистью поврежденной руки. Если появилась синюшность, то повязку необходимо немного расслабить. Ребенок должен спать только на здоровой стороне.

Такая повязка накладывается только детям до 1 года, для лечения малышей 4-5 лет применяются другие методы. Основные способы лечения:

  1. Надевание колец до уровня подмышек и стягивание их за спиной. Такая методика позволяет вытянуть мышцы, но она не дает возможность зафиксировать отломки кости. Ребенок должен ходить с таким фиксатором около 2 месяцев.
  2. Повязка в форме восьмерки. Это более щадящий вид фиксации.
  3. Гипсовая повязка. Перед ее наложением необходимо обязательно обезболить место травмы. Она позволяет зафиксировать перелом в правильном положении. Малыш должен ходить с ней в течение 21 дня. Перед снятием повязки делается рентгеновский снимок.
  4. Шина Кузьминского. Это громоздкая,но эффективная конструкция. Она позволяет за несколько дней составить перелом со смещением. В этом случае ребенок должен спать только на спине.

Существует большое количество облегченных фиксаторов. Это могут быть корсеты и бандажи из гипоаллергенных материалов. Они довольно жестко фиксируют и требуют длительного ношения. Такие ортопедические изделия можно приобрести в аптеке.

Осложнения перелома ключицы в детском возрасте

Если не заметить перелом ключицы, то в дальнейшем могут появиться осложнения. При сложном переломе со смещением возможно травмирование вены или веточек в районе нервного плечевого сплетения.

Довольно опасно повреждение плевры и верхушки легкого. У малыша могут возникнуть проблемы с дыханием. На фоне травмирования сосудов возникает внутреннее кровотечение. В результате этого ребенок становится слабым, а кожа бледной. Повреждение ветвей плечевого сплетения чревато возникновением выраженных неврологических симптомов.

Реабилитационный период

До и после снятия повязки для фиксации ребенок должен посещать физиотерапевтический кабинет и проходить восстановительные процедуры. Эффект от физиотерапии:

  • снятие боли;
  • улучшение общего самочувствия малыша;
  • ускорение процесса сращивания костей;
  • снятие воспаления.

Все реабилитационные процедуры делятся на 3 группы. Первая группа мероприятий проводится при фиксации конечностей. Электрофорез и средневолновое ультрафиолетовое облучение позволяют ускорить процесс заживления.

Вторая группа процедур проводится после снятия фиксатора. В нее входят следующие манипуляции:

  • массаж;
  • лечебные ванночки;
  • магнитная терапия.

Третья группа не зависит от использования фиксатора. Она предполагает проведение низкочастотной магнитной терапии.

При правильном лечении через 3-4 недели малыш может уже пошевелить плечом. Рекомендуется проведение лечебной физкультуры. Она предполагает упражнения на шевеление локтем, пожимание плечами и другие упражнения, что направлены на восстановление нормальной работы сустава.

Перелом ключицы хорошо поддается лечению. Важно своевременно заметить отклонение и обратится к врачу. Для успешного восстановления, следует посещать физиотерапевтические процедуры и следовать всем рекомендациям врача.

Перелом ключицы у детей

Если у ребенка случился прямой удар в место расположения ключицы или произошло падение на плечо, вытянутую руку, локоть и есть подозрение на перелом ключичной кости, не паникуйте. Перелом ключицы у детей лечится быстро, успешно, а грамотная реабилитация устраняет все последствия.

Симптомы

Перелом без смещения

Внимательно присмотритесь какие имеются симптомы, даже если их внешние проявления незначительные. У маленьких детей очень гибкие кости, может иметь место типичный неполный перелом, который травматологи называют «зеленой веткой». Внутренние слои кости ломаются, но не смещаются за счет гибкой надкостницы. Целая и невредимая, она продолжает скреплять поврежденные участки детской ключицы.

Смещение отсутствует, болевые ощущения минимальные, не ярко выражены симптомы перелома, за исключением кровоизлияния в районе полученной травмы. Определить закрытый перелом без смещения сложно, поэтому часто его принимают за обычный ушиб.

Постепенно кровоподтек бледнеет, примерно через две недели на ключичной кости появляется уплотнение – костная мозоль, поврежденное надплечье становится короче. Кость срастется самостоятельно, но не всегда успешно. Еще есть время для поездки к травматологу. Он назначит рентген, лечение и вправит кость, если сращивание происходит неправильно.

Читать еще:  Меновазин при бурсите

Перелом со смещением

Симптомы смещения определит даже неопытный человек, они видны при поверхностном осмотре. При полном переломе под кожей отчетливо проступают отломки ключичной кости. Если поломанная кость прорвала мышцы и кожу, помощь должна быть неотложной – здесь признаки открытого перелома.

Вы также заметите другие симптомы:

  • сразу после травмы ребенок жалуется на очень сильную боль;
  • не может поднять поврежденную руку, прижимает её к телу;
  • травмированное плечо опущено, неестественно выдвинуто вперед, смещено внутрь;
  • предплечье отекло и припухло, видны кровоизлияния;
  • больная рука кажется длиннее;
  • форма ключицы изменилась;
  • если ребенок двигает рукой, слышен хруст.

Перелом со смещением может осложняться повреждением важных нервов, сосудов. Чтобы убедиться, есть ли симптомы повреждений, попросите ребенка пошевелить пальцами и кистью руки.

Первая помощь

Не пытайтесь самостоятельно вправить смещенные части ключицы ребенка! Между ними находятся мышцы, нервы и крупные сосуды. Неловким движением вы пораните их острыми отломками кости, что чревато кровотечением и угрозой мышечного паралича.

Подобные манипуляции также как наложение повязок проводят только травматологи. Однако, грамотная и своевременная первая помощь, способная облегчить страдания ребенка и уберечь его от дополнительных повреждений, все же необходима. Заметив перелом, вы можете:

  1. Дать ребенку парацетамол или анальгин для обезболивания.
  2. Обеспечить поврежденной руке покой, обезопасить её от дальнейшего смещения костей. Нужно положить в подмышечную область ком ваты или свернутую ткань. Согнуть руку ребенка в локте под прямым углом. Подвязать её косынкой к шее и примотать к телу.
  3. Если имеется открытый перелом, остановить кровотечение давящей повязкой. Обработать раны бактерицидным средством.
  4. Доставить ребенка в травматологическое отделение. Позаботиться, чтобы при транспортировке малыш только сидел.

Лечение

Репозиция и фиксирующие повязки

В отделении переломом ключицы ребенка займется детский травматолог. Он назначит лечение в амбулаторном режиме, кроме случаев с открытыми переломами, сильными смещениями, угрозой повреждений легкого, сосудов, нервов, кожи.
При лечении неполных переломов и с незначительным смещением врач наложит косыночную повязку, повязку Дезо, кольца Дельбе.

Удержать смещенные кости до полного сращивания очень трудно. Целесообразно применять только методы, которые обеспечат функциональное лечение. Повязки Дезо и лейкопластырная по Сайру плохо фиксирую отломки, иммобилизируют сустав плеча, провоцируют его малоподвижность в дальнейшем.

Они хороши лишь для временной фиксации. Подобными недостатками обладает гипсовая повязка. Лечение перелома со смещением предполагает более рекомендуемые методы: шина Беллера, кольца Дельбе, двойная шина Крамера, фиксация на овале.

При неполном переломе повязки пробудут на руке ребенка 2-3 недели, при смещениях – до 4 недель. Трудоспособность поврежденной руки полностью восстановится после пары месяцев реабилитации.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство при переломе ключицы требуется редко. Проводится только при серьезных травмах:

  • открытый перелом;
  • сильное смещение, неустранимое репозицией;
  • повреждение кожи, нервов, сосудов, легкого;
  • невралгические боли в руке;
  • избыточная костная мозоль.

Операцию ребенку проведут под наркозом. Если перелом расположен на средней части ключичной кости, остеосинтез будет проведен спицами, штифтом, S-образными реконструктивными пластинами. Если же были поврежден акромиальный конец, потребуется использование крючкообразной пластины, либо пластины и блокирующих винтов.

После операции ребенок некоторое время носит косыночную повязку. Через неделю снимут швы, пропишут восстанавливающее лечение: электрофорез, восстанавливающий массаж, магнитотерапию и ЛФК.

Реабилитационный период

В первые дни лечение перелома заключается в активных движениях пальцами и суставом локтя. Можно отводить плечо назад, но с осторожностью, не допускать сильных болевых ощущений.

Через пару недель врач назначит физпроцедуры, которые помогут вашему малышу уменьшить боль, снять воспаление и улучшить сращивание кости. Реабилитационный комплекс будет состоять из:

  • Магнитотерапии;
  • Ультразвука;
  • УВЧ с применением противовоспалительных мазей;
  • Лазеротерапии.

После 3 недель лечения можно увеличить движения плеча, насколько позволит фиксирующая повязка, подключив движения надплечьем, пожимания плечами. Эти упражнения направлены на разминку сустава ключицы.

Когда повязку снимут, суставы выздоравливающей руки будут сравнительно дееспособны, а оставшиеся нарушения пройдут очень быстро. Чтобы двигательные функции восстанавливались активнее, делайте ребенку массаж и ванночки с морской солью.

Последствия

Может потребоваться более длительное лечение, если у ребенка открытый перелом или повреждены подключичные нервы и артерии.

Иногда вследствие сложных повреждений ключица не может восстановить свою первоначальную длину, поэтому предплечье остается немного укороченным, деформированным.

Неправильно сращенные отломки ключичной кости, избыточно разросшаяся костная мозоль могут давить на нервные сплетения, вызывая хронический болевой синдром и незначительные трудности при физической активности. То же явление наблюдается при образовании «ложного сустава» — последствия несросшегося перелома ключицы.

Даже если кости срослись не совсем правильно, сильных нарушений в функционировании руки и плечевом поясе детей не наблюдается, за исключением случаев, когда при лечении плечевой пояс был слишком долго иммобилизирован.

Перелом ключиц у детей — причины, симптомы и лечение

Перелом ключицы, как и любой другой перелом, является довольно болезненным состоянием, если речь идет о ребенке. Но как конкретно перелом ключицы влияет на качество жизни, и какие осложнения он может вызвать?

Если родители столкнулись с описанной ситуацией, или просто ищут подробную информацию о переломе ключицы — из этой статьи могут узнать о причинах перелома ключицы у детей, ее симптомах и методах лечения.

Что такое перелом ключицы — локализация травмы

Все знают, где расположены ключицы. Они лежат над лопаткой и грудной клеткой. Это — парные кости, расположенные слева и справа, рядом с плечевыми суставами.

Перелом ключицы — распространенная травма. В зависимости от характера перелома, может потребоваться операция по сращению кости.

Но, в большинстве случаев, для лечения перелома ключицы достаточно использовать пакеты со льдом, физиотерапию и фиксирующую повязку (иммобилизацию).

Причины перелома ключицы у детей

Ключица — тонкая и длинная кость. Ключица растет и активно развивается, утолщаясь, практически до 20 лет. Поэтому переломы ключиц — частые травмы у детей и подростков.

Прочность кости уменьшается с возрастом, поэтому переломы ключицы также считаются распространенными травмами у пожилых людей.

  • Спортивные травмы: травмы плеча и груди, прямые удары по кости во время игр или занятий спортом могут легко привести к перелому ключицу.
  • Падения: прямое воздействие на плечи или руки, опосредованное воздействие через конечности.
  • ДТП: прямое попадание тупых предметов в ключицу в результате ДТП.
  • Родовая травма: у младенцев возможны переломы ключиц во время естественного процесса родов, особенно при несоответствии костных стенок родового канала размерам малыша и оказании акушерских пособий с выведением плечиков.

Признаки и симптомы перелома ключицы у детей

Выделяются наиболее типичные, яркие симптомы, которые могут указывать на наличие перелома ключицы.

К ним относят:

  1. Обвисшие плечи.
  2. Боль в плечах, руках или ключице.
  3. Трудности при перемещении, поднятии или опускании рук.
  4. Треск при поднятии руки или движении плечами.
  5. Постепенное усиление боли в пораженном участке.
  6. Болезненность, синяки и отеки в пораженном участке.
  7. Скованность в плечах.
  8. Чувство онемения в руках, если травма также влияет на нервы в этом районе.
Читать еще:  Соединение позвоночного столба с черепом

Диагностика перелома ключицы

Чтобы подтвердить, что у ребенка имеется перелом ключицы, лечащий врач изучает пораженный участок с помощью рентгеновских лучей.

При помощи рентгеновского снимка доктор может увидеть степень повреждения пораженной ключицы и проверит, не затронуты ли соседние кости, и не сломаны ли они вместе с ключицей.

Перелом ключицы у ребенка со смещением — рентгеновский снимок

В редких случаях, врач может прибегнуть к компьютерной томографии (КТ) для анализа травмы, используя дополнительную информацию. Это необходимо при тяжелых сочетанных травмах.

Лечение детских переломов ключицы, показания к операции

Лечение переломов ключицы у детей занимает достаточно длительное время. Время заживления может зависеть от возраста малыша и от степени травмы (открытый или закрытый перелом, со смещением или без него).

Для взрослых такой же процесс может занять больше времени, и время заживления может занимать от 6 до 12 недель.

В случае новорожденных, исцеление потребует минимальных движений тела младенца при обращении с ним, и при любом другом лечении, которое врач назначает в зависимости от характера перелома.

Лечение переломов ключицы у ребенка может включать следующие этапы:

Для большинства случаев переломов ключицы врачи позволяют кости заживать естественным образом. Возможно, ребенку придется носить руку в слинге (подвязке) и ограничивать движение в плече и руках. Когда кости удерживаются вместе в обычном своем положении, процесс заживления организм берет на себя, чтобы восстановить целостность как кости, так и надкостницы. После того, как врач подтвердит, что у ребенка действительно перелом ключицы, специальная перевязь для руки, наложенная врачом, является ведущим шагом в процессе лечения.

Также рекомендуется использовать пакеты со льдом при травме, они нужны до момента репозиции и наложения повязок.

Врач может назначить некоторые лекарства от боли, и для уменьшения отека в этой области. Чаще всего, это обезболивающие без рецепта (такие как ибупрофен или парацетамол). Они выполняют работу по облегчению боли при переломах. В редких случаях может понадобиться более сильная доза назначенных таблеток.

Но нельзя принимать обезболивающие средства без одобрения лечащего врача! У ребенка могут возникнуть осложнения даже при использовании безрецептурного обезболивающего, если он страдает от высокого кровяного давления, язв желудка или проблем с почками.

Запрещено давать детям аспирин! Использование таблеток в первые часы после травмы также может вызвать кровотечение.

Хирургическое лечение переломов ключицы и осложнений

Хирургия может потребоваться для лечения сложных переломов ключицы у детей, если кость имеет множественные переломы, или тяжелое смещение кости. Детям также может потребоваться операция, если ключица осколками повредила окружающие ткани и кожу.

Операции при переломах ключиц проводят с помощью стержней, винтов или пластин. Эти устройства фиксации помогают поврежденной кости поддерживать правильное положение, необходимое для ее заживления.

Перед операцией рекомендуется поговорить с врачом о любых потенциальных рисках. В редких случаях, операции для лечения переломов ключицы могут вызвать инфекции в организме.

Физиотерапия является неотъемлемой частью при лечении всех видов травм костей. На начальных стадиях, врач может рекомендовать небольшое движение рук, чтобы облегчить процесс заживления. Но — только после первоначального рентгена и после того, как кости ключицы будут зафиксированы на перевязи. Это делается для уменьшения тугоподвижности в пораженном участке, которая может увеличиваться в процессе лечения. Ребенку может потребоваться дополнительная физиотерапия после того, как кость восстановилась.

Послеоперационный уход за переломом ключицы

Операция – это не окончание лечения. Затем необходим полноценный уход за ребенком.

Некоторые практические советы по уходу могут облегчить заживление перелома ключицы:

  • Нужно продолжать использовать пакеты со льдом на пораженном участке, если ребенок испытывает боль.
  • Можно использовать подушки, как опору, если ребенок чувствует боль в лежачем положении.
  • Стоит избегать любых физических нагрузок (включая любой контактный вид спорта), пока врач не даст малышу на это разрешение. Этот период отдыха может быть до 12 недель после травмы.

Предотвращение перелома ключицы — меры профилактики травм

Не всегда возможно предотвратить переломы ключицы, поскольку это происходит из-за случайного падения и травм.

Родители должны принимать меры предосторожности, когда это возможно — например, ношение защитного снаряжения, если дети участвуют в спортивных состязаниях.

Перед началом занятий спортом нужно проводить разминку.

Важно также включить кальций и витамин D в рацион ребенка, чтобы укрепить его кости.

Загрузка.

Перелом ключицы у детей

Перелом ключицы является патологическим состоянием, возникшим в результате механического воздействия и характеризующийся нарушением целостности костей (ключицы), сопровождающийся сильной болью, отёком, появлением синяка в результате размозжения тканей, смещение ключицы.

Причины

Различают следующие причины перелома ключицы й детей:

  • при падении;
  • при сдавливании грудной клетки;
  • при прямом ударе в область ключицы, по плечу;
  • хрупкость костей (остеопороз, остеомаляция);
  • недостаток Са и витамина Д в организме ребёнка;
  • дорожно-транспортные происшествия;
  • в результате эпилепсии.

У детей младшего возраста перелом ключицы происходит по принципу «зелёной ветки». При переломе ключицы повреждается внутренняя часть кости, в то время как надкостница остаётся без повреждений. За счёт этого не происходит перемещение осколков и смещение кости. Это называется закрытый перелом.

У деток постарше можно наблюдать косые, поперечные, оскольчатые переломы ключицы. Поперечные и оскольчатые переломы ключицы появляются в результате прямого удара. Косые переломы наблюдаются из-за падения на плечо, руку.

Симптомы

Первым признаком перелома ключицы является сильная острая боль. Признаки перелома:

  • нарушение целостности ключицы;
  • быстро появляющийся отёк тканей;
  • появление синяка в результате размозжения тканей;
  • отсутствие моторики руки;
  • гиперемия;
  • смещение плеча в стороны, вниз или вперёд;
  • онемение кончиков пальцев, невозможность двигать кистью руки;
  • отсутствие возможности поднять руку без посторонней помощи;
  • изменение формы ключицы;
  • повреждённая рука визуально кажется более длинной.

Определить поднадкостничный перелом поможет небольшой отёк тканей в месте перелома. Болевых ощущений почти нет или они незначительны. Иногда появляются кровоподтёки. Ребёнок не жалуется на острые боли, нарушение в работе руки. Через пару недель после этого вида перелома образуется костная мозоль.

Распознать полный перелом помогут разлитой отёк тканей на месте перелома, сильная боль. При таком переломе ребёнок принимает вынужденное положение, нагнувшись вперёд и прижав руку к туловищу. Это помогает слегка уменьшить боль. Лопатка принимает новое неестественное положение вниз и вперёд. Её края становятся отчётливо видны.

При открытом переломе происходит смещение кости. Этот вид травмы ключицы у детей является редким и возникает вследствие дорожно-транспортного происшествия. Осколки раздробленной кости могут нанести повреждения внутренним органам грудной клетки.

Диагностика перелома ключицы у ребёнка

Для постановки диагноза в большинстве случаев достаточно:

  • визуального осмотра, пальпации;
  • рентген-диагностика

Делается снимок в прямой проекции. Для выявления повреждения органов грудной клетки также используется рентген.

  • компьютерная томография позволяет определить степень перелома;
  • магнитно-резонансная томография делается для диагностики повреждения тканей;
  • компьютерная томография с контрастом выявит повреждения кровеносных сосудов, расположенных рядом с ключицей;
  • артериография даст полную картину повреждения сосудов;
  • сдаётся анализ крови на выявление гематокрита и показателей гемоглобина.

Осложнения

К осложнениям перелома ключицы можно отнести:

  • Повреждение органов грудной полости при открытом переломе.
  • Повреждение кровеносных сосудов (внутренние обильные кровотечения вызовут анемию, брадикардию, появится одышка), нервов (отсутствие возможности шевелить пальцами руки).
  • Плохое заживление травмы.
  • Долгое и неправильное сращение кости.
  • Отторжение пластины, спиц, штивтов.
Читать еще:  Упражнения в тренажерном зале для девушек при сколиозе

6. Занесённая инфекция на раневую поверхность может привести к воспалительному гнойному процессу.

7. Образование костной мозоли, которая со временем не рассасывается.

8. Развитие артроза и артрита в случаях захватывания переломом сустава, соединяющего ключицу с лопаткой или грудиной.

9. Возможно ограничение в движении после заживления перелома.

10. Появляется риск травмирования в этом же месте.

11. Не сращение кости в результате невозможности «собрать» мелкооскольчатый перелом.

Лечение

Что можете сделать вы

При переломе ключицы необходимо оказать первую помощь, вызвать врача или доставить ребёнка в ближайшую больницу.

  • При переломе ключицы необходимо предоставить руке покой. Для этого её аккуратно сгибают в локте и фиксируют платком. Это позволит мышцам расслабиться, а осколки не будут подвижны, и не причинят боли.
  • Ни в коем случае не вправлять самостоятельно перелом или отломавшиеся кости.
  • Ребёнка доставить в больницу в сидячем положении.
  • При открытом переломе нужно остановить кровь. Для этого накладывается давящая повязка.

Что делает врач

Врач-травматолог даёт обезболивающие препараты, а при необходимости и успокоительные.

  • Проводит осмотр ребёнка и выясняет причину перелома ключицы.
  • Направляет на исследования.
  • При закрытом переломе на ребёнка одевается специальная повязка, фиксирующая ключицу в её анатомически верном положении.
  • Проводится витаминотерапия и физиотерапия для поддержания тонуса мышц.

При открытых переломах со смещением показано оперативное вмешательство. В этом случае удаляются все осколки, происходит очистка вокруг лежащих тканей, соединение кости при помощи хирургических пластин, спиц, штифтов.

Далее назначается реабилитационный период, который включает в себя: массажи, лечебную физкультуру, терапию ультразвуком, консультацию у физиотерапевта.

Профилактика

Предусмотреть перелом ключицы у ребёнка довольно сложно. Они вызваны случайно, спонтанно и отреагировать заранее бывает сложно. К основным методам профилактики можно отнести:

  • не оставлять ребёнка на улице без присмотра;
  • объяснять в доступной форме правила дорожного поведения;
  • следить за ребёнком во время активных игр;
  • сбалансировать рацион по Са, фосфору;
  • частые длительные прогулки на свежем воздухе;
  • активный образ жизни;
  • обязательно проводить разминку перед началом физических нагрузок.

Перелом ключицы у ребенка — симптомы, лечение

Перелом ключицы – одна из самых частых травм у детей. Этот вид перелома может наблюдаться в любом возрасте, но чаще всего он встречается у деток младшего возраста, когда они наиболее активны и еще не умеют полноценно контролировать свои движения. Родителям важно знать, как помочь ребенку при переломе ключицы, как лечится такой вид травмы и как ускорить процесс выздоровления.

Суть заболевания

Перелом ключицы у ребенка – это патологическое состояние, при котором наблюдается повреждение ключичной кости. Чаще всего у детей случается перелом ключицы, который называют «зеленая ветвь»: кажется, что кость согнули и надломили, как веточку.

Причины возникновения перелома у ребенка

У новорожденных деток

  • Стремительные роды;
  • Узкий таз у матери;
  • Неправильное предлежание малыша.

У детей в возрасте от года и старше

  • Падение;
  • Травма в результате игр.

Другие возможные причины

  • Прямой удар по ключичной кости;
  • ДТП.

Симптомы и классификация перелома у детей

Виды перелома

  • Закрытый перелом;
  • Открытый перелом.

По расположению

  • Со смещением;
  • Без смещения.

Полный закрытый перелом без смещения будет сопровождаться болевыми ощущениями, которые усиливаются, если поднять руку вверх.

При этом виде перелома можно наблюдать такие симптомы:

  • смещение лопатки вниз;
  • рука разворачивается внутрь и ее движение ограничено.

В случае закрытого перелома ключицы со смещением у ребенка к основным признакам добавляются:

  • отек;
  • боль при пальпации;
  • подвижность отломков с характерным хрустящим звуком.

При открытом переломе наблюдают:

  • открытую рану;
  • кровотечение;
  • сильную боль.

Важно! Если вы замечаете у ребенка бледность, учащенный пульс, это может говорить о сосудистой недостаточности. В этом случае ребенка нужно срочно доставить в больницу.

Из настораживающих симптомов, при которых можно заподозрить перелом ключицы, выделяют:

  • беспокойство малыша;
  • припухлость на плече;
  • одно плечо выше другого.

Диагностика заболевания

Чтобы диагностировать перелом ключицы, врач проведет осмотр и направит ребенка на рентген.
В особенно сложных случаях дополнительно проводят компьютерную томографию или МРТ.

Лечение перелома ключицы у детей

При переломе ключицы важно правильно оказать первую помощь. Это облегчит состояние ребенка и предотвратит развитие осложнений.
В первую очередь нужно:

  • Обеспечить ребенку покой.
  • Отвезти ребенка в травматологическое отделение.
  • Руку нужно подвесить на косынке и прибинтовать к телу.
  • Дать обезболивающее.

Важно! Никогда не пробуйте вправлять перелом самостоятельно. Это может привести к разрыву тканей или смещению осколков.

Лечение перелома ключицы проводится амбулаторно. Госпитализация нужна только в случае сильного смещения, открытого перелома или если есть угроза разрыва нервных пучков или повреждение легкого.

Легче всего лечение проходит у новорожденных. Для малышей используют тугое пеленание и при этом фиксируют поврежденную руку. Срастается ключица у новорожденных примерно через 20 дней.

Лечение детей в старшем возрасте обычно проводится так:

  • Место перелома обезболивают.
  • Врач вправляет кость.
  • В подмышечную впадину кладут валик из марли, а руку и плечо обездвиживают.

Для этого используют различные фиксирующие средства:

Шина, гипс или специальная повязка для лечения переломов ключицы у детей накладываются на 2-3 недели (для переломов без смещения) или на месяц (при переломе со смещением). Вид фиксирующей повязки при переломе ключицы у детей врач подбирает индивидуально в зависимости от особенностей перелома.

Оперативное вмешательство показано при переломе с сильным смещением или при повреждении ближайших сосудов или тканей. Такая операция называется остеосинтез и выполняется при полном или местном наркозе. Для восстановления целостности кости используют специальные винты, пластины или штифты. После операции на руку и плечо накладывают гипс.

Реабилитационный период

После снятия фиксирующей повязки в комплексе реабилитационных мер врач может назначить ребенку:

  • лечебную физкультуру;
  • массаж;
  • электрофорез.

Все эти процедуры направлены на восстановление тканей и улучшение кровообращения.
В период реабилитации также важно, чтобы ребенок правильно питался. В рационе должны быть продукты, богатые кальцием и магнием.

Перелом ключицы у ребенка – видео

В этом видео вы узнаете, почему возникает перелом ключицы у новорожденных и как проводится лечение. Также вы узнаете, сколько по времени заживает перелом ключицы у детей в этом возрасте и как родители могут помочь ребенку. На вопросы отвечает врач высшей категории, заведующая отделением для новорожденных.

Перелом ключицы – это не самый опасный вид травмы у ребенка. Опасность заключается только в том, что его не всегда можно вовремя определить без врачебной помощи. Поэтому родителям нужно быть особенно внимательными к состоянию ребенка. Если правильно оказать первую помощь и вовремя обратиться к врачу, лечение займет немного времени.

Часто дети получают переломы катаясь на самокате и беговеле, а малыши выпадают из стульчиков или кроваток. Соблюдайте правила безопасности, выбирайте качественные самокаты и велобеги и не оставляйте малыша без внимания.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector