poch-pech.ru

Артрозо артрит 1 плюснефалангового сустава правой стопы

Артроз большого пальца ноги: в чем сложности лечения и диагностики

Болезнь носит системный характер и приводит к полному разрушению сочленения. Чаще всего диагностируется у пожилых людей и пациентов старше 45 лет, входящих в группу риска.

Причины

Причин, приводящих к артрозу 1 пальца ноги, множество. Среди них можно выделить несколько, наиболее часто вызывающих дистрофические изменения:

  • ухудшение кровоснабжения ног (варикоз, атеросклероз);
  • суставное воспаление (красная волчанка, ревматизм, артрит);
  • плоскостопие;
  • длительная или чрезмерная нагрузка на ступни;
  • неудобная, тесная обувь на каблуке;
  • травмы большого пальца на ноге;
  • врожденные аномалии строения сочленений;
  • нарушение метаболизма в организме;
  • наличие эндокринных расстройств.

Статистика утверждает, что от деформации 1 плюснефалангового сустава ноги обычно страдают женщины после 45 лет, имеющие лишний вес или сахарный диабет. В последнее время болезнь все чаще диагностируется у молодых барышень, предпочитающих узкие туфли на шпильке.

Симптомы и стадии

Артроз большого пальца ноги, прежде всего, разрушает хрящевую ткань сустава и деформирует костные соединения. Поэтому симптоматика заболевания будет во многом зависеть от уровня деструкции.

В ревматологии принято выделять несколько этапов развития артроза:

  • I степень. Проявляется небольшой болью в области пальца и свода стопы после активного движения или длительного пребывания на ногах. В конце дня наблюдается усталость конечностей, ломота в коленях, отечность. У большинства больных при артрозе сустава 1 степени наблюдается утренняя скованность движений, хотя дистрофических изменений в сочленении еще нет.
  • II степень. На второй стадии появляются первые признаки разрушения гиалинового вещества. Пациент жалуется на хруст в суставе, болезненность при движении. Палец краснеет и отекает, иногда повышается температура тела, возникают проблемы с ношением привычной обуви. Для артроза сустава 2 степени характерно появление кровавых мозолей и натоптышей в области 1 плюсневой кости, деформация ступни.
  • III степень. Боль становится постоянной, все пальцы, вплоть до мизинца, искривляются, развивается хромата, передвижение заметно затрудняется. Дистрофические изменения в ступне сопровождаются поражением коленей, нарушением походки и осанки. Больной вынужден пользоваться тросточкой или костылями.

Существует еще IV степень артроза, но сегодня она диагностируется крайне редко. На этом этапе разрушение тканей хряща настолько велико, что пациенту требуется эндопротезирование.

Какой врач лечит артроз плюснефалангового сустава?

При появлении утренней скованности, болей в большом пальце и дискомфорта во время ходьбы, следует обратиться к ревматологу или ортопеду. Именно эти врачи должны лечить суставные патологии, в том числе и артроз 1 плюснефалангового сустава.

Если указанных специалистов в местной поликлинике нет, следует подойти к участковому терапевту или проконсультироваться с врачом общей практики.

Диагностика

Диагностика артроза большого пальца основана на клинических симптомах недомогания и результатах рентгенологического обследования. Других, более информативных методов диагностики дистрофических изменений в сочленении на сегодня нет.

Уровень антител, состав синовия и изучение продуктов распада суставной ткани могут лишь указать на артроз большого пальца стопы, однако ни одно из исследований не позволяет точно определить заболевание.

Обнаружить деструктивно-дистрофические разрушения в 1 плюснефаланговом суставе помогут такие диагностические мероприятия:

  • сцинтиграфия костных соединений;
  • УЗИ;
  • КТ;
  • ЯМР;
  • радиография.

Рассмотренные методики помогают установить характер патологического процесса и выявить стадию заболевания.

Лечение

Артроз большого пальца ноги допускает как консервативные, так и оперативные методы лечения. Грамотное сочетание лекарственных средств с физиотерапией и ЛФК дает быстрый положительный результат. Выбор оптимальной схемы терапии зависит от степени поражения, возраста больного и первопричины заболевания.

Приступая к лечению, следует помнить, что полностью победить деформирующий артроз плюснефалангового сустава невозможно. Любые современные методики способны лишь уменьшить симптоматику и замедлить разрушение хряща.

Консервативные методы

Деструктивные изменения первой степени не требуют особых временных и материальных затрат. Для улучшения состояния пациента достаточно устранить дискомфорт, восстановить обмен веществ и кровообращение в суставе. Артроз 2 степени требует более длительного и основательного лечения.

Для достижения быстрой ремиссии используют следующие группы препаратов:

  • противовоспалительные средства нестероидного типа в таблетках — Ибупрофен, Ортофен, Омепразол, Мовалис, Целекоксиб, Эторикоксиб;
  • анальгетики — Афлутон, Кеторол, Спазмалгон;
  • хондропротекторы — Хондролон, Хондроитин, Мукосат, Терафлекс, Артра;
  • противовоспалительные и обезболивающие мази — Вольтарен, Диклофенак, Найз, Нурофен, Фастум гель, Диклак, Финалгель, Кеторол.

Лечение артроза большого пальца ноги включает внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты: Ферматрон, Синвиск, Остенил. Препараты избавляют от боли и трения костных элементов во время движения.

Читать еще:  Аас для суставов и связок

Далеко не новый способ борьбы с поражением сочленений — иглоукалывание. Процедура очень эффективна, но проводится нечасто из-за высокой стоимости услуги. Хороший результат при артрозе плюснефаланговых суставов стоп дает лечение пиявками. Ферменты, содержащиеся в слюне Hirudo, улучшают обменные процессы и кровообращение, ускоряют регенерацию тканей, оказывая действие, схожее с хондропротекторами.

При диагнозе «артроз сустава большого пальца ноги» лечение должно включать в себя и физиотерапевтические процедуры.

Самыми эффективными считаются:

  • электрофорез с анальгетиками;
  • ультразвук;
  • магнитотерапия;
  • СУФ-облучение;

Физиолечение хорошо устраняет болевые ощущения, восстанавливает питание околосуставных тканей и возвращает подвижность хрящевым элементам.

Хирургические методы

Артроз первого плюснефалангового сустава стопы — хронический патологический процесс, а значит, склонный к прогрессированию, что рано или поздно приводит к разрушению хряща.

Различают несколько видов хирургического вмешательства:

  • артродез деформированного хряща;
  • артроскопия. Лечебная процедура проводится с помощью специального аппарата, позволяющего убрать разрушенные элементы сустава, сгустки крови и костные наросты;
  • остеотомия (удаление) искривленной части кости.

Самым высокотехнологичным методом лечения артроза 1-го плюснефалангового сустава является эндопротезирование. Операция подразумевает полную или частичную замену костного сегмента на имплант.

Профилактика

Профилактика заболевания зависит от факторов, вызывающих поражение плюсневой кости, и включает в себя следующие рекомендации:

  • ограничение нагрузки на ноги;
  • использование удобной обуви по размеру, желательно на устойчивом невысоком каблуке;
  • поддержание нормального веса.

Косвенно на развитие артроза большого пальца влияет и рацион. Из питания рекомендуется исключить продукты, вызывающие гиперурикемию и отложение солей, ограничить употребление алкоголя.

Артроз большого пальца ноги — серьезное хроническое заболевание, нередко приводящее к инвалидности. Однако при грамотном и своевременном лечении даже его можно приостановить или замедлить.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про воспаление сустава большого пальца ноги

Артроз 1 плюснефалангового сустава правой стопы

Где находится 1 плюснефаланговый сустав?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Стопа человека — неотъемлемая часть опорно-двигательного аппарата. Основной ее задачей является обеспечение передвижения и поддержание вертикального положения тела. В связи с этим на ступни регулярно оказывается серьезная динамическая и статическая нагрузка, справиться с которой возможно за счет стабильных суставов, крепких мышц, связок и развитых мягких тканей.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Эти суставы состоят из костей проксимальных фаланг пальцев и головок плюсневых костей. По форме сустав напоминает шар, укрепленный снаружи глубокой поперечной, коллатеральными и подошвенными связками. Первое плюснефаланговое сочленение – это не что иное, как сустав большого пальца стопы.

Причины развития артроза плюснефаланговых суставов

К артрозу такого типа могут привести несколько факторов:

  • чрезмерные нагрузки на суставы ног;
  • различные травмы и хронические микротравмы сустава, часто встречающиеся у людей, профессионально занимающихся спортом;
  • переохлаждение, отмораживание стоп;
  • неудобная обувь, которая сдавливает стопу.

Данные факторы ухудшают циркуляцию крови в области стоп, что приводит к артрозу плюснефалангового сустава.

Краткое описание и механизм развития болезни

Артроз первого плюснефалангового сустава стопы – хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание хрящевой ткани. Поражение локализуется в боковой области большого пальца ноги, поэтому часто в обиходе именуется косточкой. Затрагивает патология мужчин и женщин разного возраста. По статистике, чаще фиксируется у представительниц слабого пола после 50 лет.

Механизм развития недуга выглядит следующим образом:

  • теряется упругость и эластичность хрящевой ткани;
  • снижается амортизирующая функция хряща;
  • постоянные нагрузки на сустав при движении негативно сказываются на сухожилиях, связках, мышцах;
  • ухудшается микроциркуляция в мягких тканях;
  • на плюсневой кости формируется нарост (остеофит);
  • постепенно изменяется структура и форма сустава;
  • ограничивается подвижность пальца с последующей дистрофией стопы.

Как результат, большой палец теряет функциональность, разрушительный процесс распространяется на соседние сочленения и приводит к обездвиживанию голеностопа.

Артроз плюснефалангового сустава, как и артрит стопы, поддается лечению, но для правильного выбора терапии важно выяснить причины развития заболевания.

Аpтpoз – пaтoлoгия, в хoдe кoтopoй пpoисхoдит paнняя дeстpукция хpящeвoй ткaни

Читать еще:  К какому врачу обращаться с суставами рук

Симптомы заболевания

Проявляются постепенно, как лёгкое недомогание и неприятные ощущения в стопе. Могут проявиться быстро, как острый воспалительный процесс. Не затягивайте с визитом к врачу – чем быстрее начнёте лечение, тем проще и быстрее будет его вылечить.

На что обратить внимание:

  • Появляется ноющая боль в области большого пальца ноги после длительной ходьбы.
  • Появляется боль в области плюснефаланговых суставов во время занятий спортом, ходьбы, бега, подъёма и спуска по лестнице.
  • Боли в стопе продолжительные, не стихают в состоянии полного покоя и по ночам.
  • Скованность движений по утрам, после пробуждения. Сложно встать с кровати, и делать первые шаги.
  • Во время движения или подъёма на носочки появляется хруст.
  • В конце дня появляется отёчность в области плюсны стопы.
  • Отёк плюсны стопы держится постоянно, независимо от физической активности. Сложно надевать обувь. Кожный покров в области отёка краснеет и нагревается.
  • Наблюдается деформация плюснефаланговых суставов. Пальцы ног искривляются, над суставами появляются узелки.
  • Повышается температура тела и ухудшается общее самочувствие.

Обнаружив симптомы артрозо-артрита плюснефалангового сустава, направляйтесь на диагностическое обследование. Симптомы суставных заболеваний схожи, «на глаз» их определить сложно, для постановки точного диагноза потребуется рентген стопы, чтобы знать степень тяжести заболевания, и сдать кровь на общий анализ крови на количество лейкоцитов и СОЭ.

Артрозо-артрит

Боли в суставах всегда осложняют жизнь вне зависимости от возраста, социального положения и профессиональной деятельности человека. Среди ряда диагнозов особенно неприятным является артрозо артрит, который сочетает в себе черты как артроза, так и артрита. Что собой представляет заболевание, и что предлагает для его лечения современная медицина?

Что такое артрозо-артрит?

Для начала необходимо вспомнить, как проявляют себя артрит и артроз. В первом случае в суставе – сочленении и костях – развивается воспаление. Патология диагностируется в жидкой части суставного образования, ведь именно там воспалительный процесс может быть намного активнее. При артрозе же наблюдается деформация сустава и подвижность суставной ткани значительно снижается.

Ткани хряща при этом утончаются, разрушаются. Механизм развивается медленно, но постоянно, он хронический. Если оба этих процесса протекают одновременно, говорят о диагнозе «артрозо-артрит». Локализация недуга может быть абсолютно любая. Патологические процессы могут появиться на костях плеча, запястья, челюстной зоны.

Причины заболевания

Достоверно выяснить, почему у пациента появляются деформирующие процессы в костных тканях, не всегда удается. Список возможных причин следующий:

  • Наличие невралгических проблем у пациента . Если функционирование нервной системы оставляет желать лучшего, то со временем у пациента появляется масса проблем. Отчасти это связано с плохой проводимостью нервных импульсов, которые могут вовремя дать сигнал о происходящих в организме изменениях.
  • Инфекционные заболевания . Они никогда не проходят бесследно. Даже ОРВИ или грипп, не говоря уже о гоне или сифилисе, оставляют заметный «шрам» на организме, что является идеальной почвой для развития артрозоартрита. Чем позже будет начато лечение, тем последствия могут быть более плачевными.
  • Ослабленный иммунитет . В нормальном состоянии собственных сил организма достаточно для того, чтобы своевременно справляться с небольшими дефектами работы разных систем. При ослаблении иммунитета такой защитной преграды нет, и артрит с артрозом – лишь одна из возможных проблем, которые могут появиться у человека.
  • Нарушение обмена веществ . Как правило, эта причина – грозный симптом чего-то грозного. Как только функционирование обменного процесса дает сбой, необходимо внимательно следить за своим здоровьем, чтобы вовремя предотвратить последствия. Кстати, нарушение метаболизма может быть вызвано приемом некоторых лекарств и иметь временный характер.
  • Смежные диагнозы – заболевания костной системы. К ним относятся остеоартроз, остеопороз и множество других. Все они подтачивают и ухудшают нормальное функционирование суставной ткани, тем самым провоцируя более грозные осложнения.
  • Переохлаждение . Переохлаждение само по себе является провоцирующим фактором для возникновения многих заболеваний. Этот процесс можно сравнить со снижением местного иммунитета. В данном случае при снижении температуры нормальное протекание всех процессов нарушается, питание замедляется, равно как и регенерация клеток удлиняется.
  • Ношение неудобной обуви . Описать этот процесс можно как постоянная, длительно протекающая деформация стопы, которую человек проводит самовольно. Особенно часто это касается женщин, которые безуспешно пытаются влезть в красивые туфли на размер меньше. Артрозо артрит стопы у них появляется в разы чаще тех, кто не приносит такие жертвы в угоду моде.
  • Травмы кожи в области суставов . Чаще всего речь идет о травмах рук и ног, поскольку локализация артрозо-артрита – конечности. Так, артрозо артрит голеностопного сустава может появиться вследствие вывиха. К провоцирующим факторам можно отнести длительность восстановительного периода: чем он больше, тем шансы на заболевание более явные.
  • Генетика . Больше шансов заболеть у тех, чьи родственники также страдали от этого недуга.
Читать еще:  Поражение крупных суставов причины

Что такое первичное и вторичное заболевание? В первом случае диагноз ставят, когда воспаление и деформация в костной ткани появилась внезапно, без видимой причины. Вторичное заболевание чаще всего развивается на фоне перенесенной инфекции или же после травмы.

Артрозо-артрит плюснефалангового сустава

По частоте локализаций этот диагноз занимает лидирующую позицию. В этом случае патологические процессы поражают переднюю часть стопы. Это связано с тем, что мелкие суставы несут огромную нагрузку. Оно очень часто случается с профессиональными спортсменами (бегуны, футболисты, атлеты), которые двигаются, производят движения ногами, в разы больше обычных людей.

У женщин, которые предпочитают ходить на высоких каблуках, также со временем развивается артрозо-артрит плюснефалангового сустава. Наконец, к этому может привести и врожденное плоскостопие. Дефект, который появляется при артрозе плюснефалангового сустава, выглядит очень не эстетично. Главный симптом, который отмечают эти больные – это увеличение косточки в области большого пальца. Со временем могут искривляться пальцы ног, а над суставами появляются узелки.

На болевые ощущения обращают внимание очень редко, ведь они, так или иначе, постоянно имеются у многих. При несвоевременном лечении болезнь может перейти дальше, и к диагнозам присоединится артроз голеностопного сустава, когда даже простейшие круговые движения стопой будут приносить боль.

Симптомы

Как заподозрить у себя это комплексное заболевание суставной ткани? Симптоматика здесь такова:

  • боли в области сустава;
  • периодически, даже при небольшом движении может появляться хруст;
  • красота кожных покровов в месте заболевания;
  • резкий скачок температуры, появившийся без симптомов других заболеваний;
  • интоксикация – в редких случаях, когда стадия развития недуга уже серьезная.

Врачи идентифицируют тяжесть заболевания в зависимости от степени поражения. Стадии болезни всего три. 1 – болевые ощущения очень слабые и появляются периодически. Мало кто из пациентов считает необходимым посетить врача для постановки диагноза и получения квалифицированной помощи, хотя артроз 1 степени эффективно лечится консервативными методами.

Боли становятся ярко выраженными. При движении ногой или рукой человек чувствует непривычную тяжесть. Амплитуда движений также снижается. При нагрузках на сустав может быть заметно увеличение его размеров. Так, при локализации на голеностопе увеличивается кость большого пальца, который на своде является решающей точкой при ходьбе. Лечение артроза 2 степени не всегда позволяет вернуть состояние костей в состояние, которое было у пациента ранее.

Даже привычные движения приносят боль. Деформация костей может быть заметно выражена, что говорит о внутреннем разрушении сустава. Заболевание может распространиться на смежные суставы. Болевые ощущения при этом заболевании в первое время непостоянные. Они могут совершенно исчезнуть и появиться только при нагрузке. В дальнейшем боли приобретают хронический, постоянный характер.

Лечение

Терапия предполагает поэтапное улучшение сустава. На первом этапе необходимо снизить активность воспалительного процесса. Если в тканях имеется инфекция, то применяются соответствующие антибактериальные и противовоспалительные препараты, чаще всего – в виде местных инъекций. Для снижения отечности и уменьшения гиперемии пациенту могут быть прописаны антигистаминные препараты.

Нужно ли принимать обезболивающие препараты? Несмотря на то, что это всего лишь симптоматическая терапия, и к основному лечению анальгетики не имеют никакого отношения, принимать их при сильной боли нужно. При снижении болевых ощущений спадает отечность в месте воспаления, и процессы восстановления тканей протекают быстрее. На втором этапе необходимо восстановить подвижность тканей связок и хрящей.

Для этого применяются разные методы – массаж (остеопатический, точечный), воздействие ультразвуком и магнитными волнами, лечение грязями. Среди препаратов, применяемых на этом этапе, – хондропротекторы. Они защищают сустав от разрушительного воздействия внешней среды и помогают улучшить питание клеток. Очень хорошо себя зарекомендовала ЛФК.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector