poch-pech.ru

Компрессионный перелом сустава

Особенности и лечение компрессионого перелома

Компрессионный перелом — это повреждение позвоночника, которое может быть вызвано достаточно большим количеством причин, причём это далеко не всегда механическое повреждение. При такой травме сдавливаются несколько позвонков и игнорировать её нельзя ни в коем случае — ведь последствием может стать повреждение спинного мозга и всей опорно-двигательной системы в целом.

Связь заболевания со строением

Позвоночник — комплексный орган опорно-двигательной системы, который состоит из 32-34 отдельных частиц — позвонков, которые соединяются между собой хрящевой тканью и связками, а последние срастаются в одну кость.

Он состоит из следующих отделов:

  • шейный — 7;
  • грудной — 12;
  • поясничный — 5;
  • крестцовый — 5;
  • копчиковый — 3-5.

Позвонок состоит из дуги (задняя часть) и тела (передняя); от дуги отходят семь отростков. Внутри позвоночника располагается полость со спинным мозгом, который кости защищают от повреждения.

Чем вызван компрессионный перелом? Как правильно оказать первую помощь? Какие методы лечения данной патологии существуют?

Компрессионный перелом очень опасен.Какой бы ни была причина повреждения, такое заболевание возникает в результате сдавления позвонков соседними — тот принимает клиновидную форму и уменьшается в высоту. Смещением позвонков поражается повреждение спинного мозга, что в свою очередь приводит к параличу и нарушению опорно-двигательных функций. Не менее опасным последствием может стать радикулит из-за сдавливания нервных корешков.

Существует специальный комплекс ЛФК, который должен предупредить развитие заболевания.

Классификация

Компрессионный перелом классифицируется в зависимости от двух факторов: степени и отдела.

По степени выделяют:

  • I степень: высота уменьшена на 1/3;
  • II степень: высота уменьшена на ½;
  • III степень: высота уменьшена >1/2.

По отделам следующее деление:

Причины

Компрессионный перелом — закрытый перелом костей позвоночника, который может быть вызван несколькими причинами.

Читать еще:  Болезнь сращения сустава 7 букв сканворд

Самой распространённой является механическое воздействие большой силы — падение с высоты на прямые ноги и сильный удар о землю. Это может лишить человека возможности нормально перемещаться. Другой причиной развития является проседание хряща между позвонками: тот теряет свои амортизирующие свойства вследствие определённых заболеваний костей. Из-за них позвонки становятся ломкими — из-за чего легко образуется закрытый перелом со смещением.

Также причиной может стать остеопороз, вследствие которого меняется структура костной ткани, позвонок становится хрупким. И даже простой ушиб может послужить причиной травмы со смещением позвонка. Обычно эта проблема актуальна для пожилых людей — именно поэтому у некоторых людей может расти горб или снижаться рост.

  • авария;
  • падение с высоты;
  • неудачный прыжок;
  • изнашивание костной и хрящевой ткани;
  • слабый мышечный корсет (именно против этого направлена ЛФК);
  • метастазы раковых клеток.

Симптоматика

Компрессионный перелом проявляется по разному, так как может локализироваться в любом отделе позвоночника, быть вызван различными причинами и иметь различную степень. От этих факторов зависит и первая помощь при данной травме.

Именно поэтому стоит выделить определённые группы симптомов.

Травма

Возникает резкая и сильная боль в определённом (чаще всего поясничном) отделе позвоночника, которая распространяется на верхние и нижние конечности. Первая помощь необходима сразу же.

Постепенное разрушение

Если разрушения происходят медленно вследствие различных заболеваний, то боль будет постепенно усиливаться и носить постоянный характер. Тут необходима длительная реабилитация (в зависимости от степени), а также врачами назначается комплекс ЛФК для предотвращения прогрессии болезни.

Нервные окончания и спинной мозг

Если в результате травмы были повреждены нервные окончания, которые в обильном количестве расположены рядом с позвоночником, то появляется сильная слабость, понижается чувствительность, немеют конечности и мышцы спины.

Читать еще:  Строение сустава человека кратко и понятно самое важное видео

Компрессия спинного мозга является наихудшим вариантом развития: помимо сильной боли нарушается работа внутренних органов (обычно органов таза). Первая помощь должна быть оказана в срочном порядке.

Первая помощь

Пытаться наложить шину самостоятельно строжайше запрещено, так как этим можно причинить ещё большие повреждения, однако первая помощь пострадавшему также необходима.

Пострадавшего укладывают на жёсткую и ровную поверхность и вызывают скорую помощь.

Компрессионный перелом шейного отдела необходимо зафиксировать при помощи мешка с песком или воротником Шанца.

Если перелом костей произошёл в грудном или поясничном отделах, то под большое место нужно положить валик. Транспортировка должна осуществляться только на жёстких носилках, но если таковых нет, то происходит это следующим образом: пациента кладут на живот, а под грудь подкладывают валик (подушку).

Первая помощь при переломе костей копчика: необходимо положить пациента на живот — и в таком же положении транспортировать его.

Лечение

Продолжительность лечения перелома костей позвоночника со смещением, как и реабилитация (её длительность) зависят непосредственно от степени заболевания, его расположения и причин, а также от того, насколько качественная помощь была оказана.

Если травма лёгкая, то не нужно даже наложить шину — можно обойтись обезболивающими препаратами и специальным комплексом ЛФК, который поможет укрепить мышечный корсет. Больному с переломом со смещением необходима специальная жёсткая кровать с небольшим наклоном. Где-то через месяц-два назначают физиотерапевтические процедуры, а также массаж. Шину меняют на специальный корсет для того, чтобы поддерживать позвоночник в нужном положении и не давать тому деформироваться и неправильно заживать. Реабилитация длится около полугода — и через этот срок человек вновь может полноценно функционировать. Всё это время обязательно нужно делать ЛФК, который врач должен назначить в индивидуальном порядке.

Читать еще:  Признаки артроза дугоотросчатых суставов на уровне l4-s1 сегментов

Компрессионный перелом костей со смещением требует куда больше и помощь при нём оказывают уже хирургического характера. Открытая операция проводится при повреждении нервных окончаний и спинного мозга, закрытая — при целых структурах нервной ткани.

Вертебропластика заключается в том, что через разрез на коже вводят иглу в позвонок, куда вливают специальную смесь, что помогает укрепить костную ткань и предотвратить её разрушение.

Кифопластика заключается в том, чтобы ввести в повреждённую кость спущенные камеры, которые после надувают — именно этим способом регулируют высоту позвонка. После всю конструкцию фиксируют. Такая помощь крайне важна для переломов со смещением, так как помогает отрегулировать не только высоту позвонка, но и его расположение.

Помощь при разрушенном позвонке заключается в том, чтобы ввести костные имплантаты из специальных инертных материалов.

Реабилитация после такого лечения продолжается больше полугода, однако через время всё равно восстанавливается подвижность и гибкость позвоночника, а также правильная осанка. Чтобы закрепить результат используют комплекс ЛФК, чтобы развить мышцы спины.

Итоги

Повреждение позвоночника — крайне опасная травма, так как она влияет не только на всю опорно-двигательную систему, но и на нервную систему, работу внутренних органов. Чтобы обезопасить себя, необходимо осуществлять комплекс ЛФК в целях профилактики, а также избегать неудачных падений с высоты.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector