poch-pech.ru

Московский центр эндопротезирования суставов и костей

Эндопротезирование
суставов

Эндопротезирование в Москве

Операция по эндопротезированию суставов является одним из самых распространенных хирургических вмешательств в клиниках травматологии и ортопедии.

Дегенеративно-дистрофические артрозы, болезнь Бехтерева, асептический некроз, посттравматические артрозы – все эти патологии сопровождаются нарушением функций сустава и болью, что приводит к значительному снижению качества жизни человека.

В том случае, если консервативные методы лечения не способны облегчить состояние пациента и замедлить развитие заболевания, врачи рекомендуют выполнение тотального эндопротезирования суставов.

При такой операции поврежденный сустав заменяют на эндопротез, созданный из самых современных синтетических материалов, обладающих высокой прочностью и износостойкостью. Для изготовления различных компонентов эндопротезов используются металлические сплавы, полимеры, керамика.

Врачи Европейской клиники спортивной травматологии и ортопедии ECSTO обладают значительным опытом в области восстановления утраченной функции суставов. Наши специалисты регулярно выполняют операции по эндопротезированию коленного, тазобедренного, голеностопного, плечевого и локтевого сустава с использованием только проверенных международными клиническими испытаниями эндопротезов от ведущих фирм-производителей с мировыми именами – ZIMMER, De-Puy, Smith&Nephew, Ceraver, Implantcast и других.

Показания к эндопротезированию суставов

В норме поверхность сустава изнутри покрыта хрящом, который обеспечивает легкое скольжение суставных поверхностей при выполнении движений. Синовиальная жидкость препятствует избыточному трению частей сустава и, как следствие, его преждевременному изнашиванию. Патологические изменения суставной жидкости, серьезное поражение хрящевого слоя, изнашивание хряща являются признаками артроза, вызывая у пациентов острую боль и ограничение подвижности.

Приведенные выше симптомы в большинстве случаев являются показаниями к эндопротезированию, операции, направленной на устранение боли и восстановление подвижности сустава (согласно статистическим данным ведущих мировых центров эндопротезирования).

Во время консультации в клинике ECSTO ортопед-травматолог проанализирует данные выполненных диагностических исследований, проведет функциональные тесты и определит наличие показаний/противопоказаний для проведения операции по эндопротезированию сустава. После обсуждения с пациентом всех интересующих его вопросов наш специалист подберет необходимый тип эндопротеза.

Ход операции

Процедура эндопротезирования представляет собой замену изношенного сустава искусственным аналогом. Во время операции производится удаление поврежденных фрагментов хряща и костной ткани, а после — их замещение на эндопротез, который повторяет анатомическую форму естественного сустава.

Обычно операция занимает от получаса до несколько часов и проводится под общей либо спинальной анестезией.

Реабилитация после эндопротезирования суставов

После выполнения операции в клинике ECSTO ходьба с полной нагрузкой на оперированную конечность разрешена уже на следующий день, что не дает пациентам утратить способность ходить самостоятельно. Период восстановления и программа реабилитации после эндопротезирования индивидуальны для каждого пациента. Следование указаниям лечащего врача позволит вам ускорить выздоровление. После операции в нашей клинике вы будете находиться под наблюдением хирурга-ортопеда, а также врача-реабилитолога, который поможет подобрать оптимальный курс восстановительного лечения для облегчения послеоперационного болевого синдрома и разработки объема движений в оперированном суставе.

Восстановление после операции — очень важный этап в лечении. В нашей клинике имеется специализированное отделение реабилитации, где наши специалисты помогают пациентам вернуться к привычному образу жизни максимально быстро. Даже в положении лежа в кровати реабилитация происходит при участии инструкторов и специального автоматизированного аппарата, который в заданном режиме сгибает и разгибает оперированную конечность.

Руководителем отделения восстановительной медицины и реабилитации ECSTO является кандидат медицинских наук, доктор Александр КОРЧАГИН (Dr. Alexander Korchagin).

Эндопротезирование суставов в Москве

Эндопротезирование тазобедренного, коленного и плечевого сустава в Москве проводят во многих ортопедических центрах, однако не стоит забывать о том, что при выборе клиники эндопротезирования пациентам необходимо тщательно изучить информацию не только о стоимости проведения операции, но и об условиях, а самое главное — о квалификации специалистов.

Эндопротезирование в ECSTO

Эндопротезирование суставов в Европейской клинике спортивной травматологии и ортопедии ECSTO проводится только самыми опытными и квалифицированными специалистами, прошедшими стажировки в лучших зарубежных клиниках и ортопедических центрах. Начиная с 2009 года нашими хирургами было проведено более 700 операций эндопротезирования.

Цены на эндопротезирование

Цены на эндопротезирование суставов варьируются в зависимости от таких факторов, как степень повреждения сустава, объем хирургического вмешательства (частичное или полное (тотальное) эндопротезирование), вид и фирма-изготовитель эндопротеза.

Стоимость проведения эндопротезирования в нашей клинике вы можете узнать, обратившись к ассистентам отделения травматологии ECSTO.

Если у Вас есть заключение о необходимости операции из другого ЛПУ, Вы можете обратиться к нам за вторым мнением – доктор на приеме подскажет, действительно ли нужна операция, какая техника операции лучше подойдет, какие европейские стандарты существуют. При желании Вам рассчитают смету на операцию в Европейском медицинском центре.

Серьезный подход к выбору центра эндопротезирования — один из залогов успеха проведенной в будущем операции.

Эндопротезирование суставов

Эндопротезирование суставов (артропластика) – операция, направленная на частичную или полную замену соединения эндопротезом из современного материала. Хороший протез обладает идентичным здоровому суставу анатомическим строением и функциональностью, что позволяет осуществлять весь объем движений без ограничения. В центре оперативной травматологии/ортопедии GMS Hospital, подобные операции проводят хирурги с многолетним практическим стажем.

В каких случаях требуется проведение эндопротезирования

Многие травмы, врожденные или приобретенные заболевания, а также возрастные дегенеративные изменения тканей вызывают боль, нарушение движений вплоть до полной неподвижности и потери функциональности: не дают стоять, сгибать или разгибать конечность и пр. Консервативная терапия в таких случаях неэффективна. Устранить болевые ощущения и полностью восстановить утраченную амплитуду движений возможно лишь с помощью замены разрушенного сустава эндопротезом. Особенно актуальным это становится при поражении тазобедренного и коленного суставов.

Читать еще:  Замена суставов на ногах

Подробнее об операции

Эндопротезирование — наиболее прогрессивный способ хирургического лечения многих патологий сочленения конечностей, обеспечивающий высокие клинические результаты. Артропластика выполняется практически на всех суставах, как крупных, так и мелких, но чаще осуществляется для замены коленного, плечевого и тазобедренного суставов.

Современные эндопротезы изготавливаются из безопасных, биоинертных, прочных и надежных материалов. Срок их службы 15–20 лет. Широкий выбор видов, моделей и типоразмеров конструкций позволяет с максимальной точностью подобрать имплант, необходимый для конкретного пациента, учитывая его возраст, диагноз, строение кости и ее плотность. Каждый эндопротез имеет свой набор инструментов для точности и быстроты имплантации. Протезирование бывает однополюсным (когда заменяется только один компонент сустава) или тотальным.

Суть операции состоит в том, что разрушенный заболеванием или травмой узел частично или полностью удаляется, а на его место имплантируют детали эндопротеза. Тип, модель и размер протезной конструкции подбираются индивидуально в каждом клиническом случае, на основании результатов комплексного обследования и других важных факторов — возраста пациента, общего состояния здоровья После подобного вмешательства, вы быстро вернетесь к активной жизни.

Зачем нужна операция

Многие травмы колена или заболевания аппарата, влекут за собой серьезные нарушения работы суставов, ограничение их подвижности, вплоть до полной дисфункции. Консервативная терапия в таких случаях малоэффективна. Устранить болевой синдром и восстановить амплитуду движений, возможно лишь с помощью эндопротеза.

Почему выбирают нас

В центре оперативной травматологии/ортопедии г. Москвы, проводятся операции по замене пораженных суставов с использованием новых высокотехнологичных систем эндопротезов с разными парами трения:

Наши обладают большим опытом выполнения операций по эндопротезированию суставов, избавляя пациентов от боли и возвращая радость движений. Задача наших врачей — минимальное травмирование тканей в ходе вмешательства с максимальным сохранением их функциональности.

Преимущества эндопротезирования в Москве:

  • все операции по замене суставов выполняют опытные , на счету которых не одна сотня подобных вмешательств;
  • врачебное сопровождение пациента в п/операционный период, помощь в быстром восстановлении и возвращении к привычной жизни;
  • современный стационар с одноместными палатами класса «люкс»;
  • эффективные программы реабилитации, направленные на скорейшее восстановление.

Клиника GMS располагает современным, полностью оснащенным операционным блоком и комфортабельным стационаром. Через полгода после эндопротезирования вы будете наслаждаться активной жизнью, без боли и ограничений в движениях. Запись на консультацию к осуществляется круглосуточно, онлайн или по телефону.

В нашей клинике в Москве также есть возможность получить услугу эндопротезирования по квоте. Варианты такого лечения будут зависеть от вида помощи государства, это может быть полное возмещение затрат на операцию до последнего рубля или же только оплата стоимости протеза.

Стоимость эндопротезирования суставов

Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 104 8605 (круглосуточно) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.

Название Обычная цена Цена со скидкой 30%

Прайс-лист не является публичной офертой. Услуги оказываются только на основании заключенного договора.

В нашей клинике принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР.

Эндопротезирование суставов

о эндопротезировании суставов

Эндопротезирование проводится тогда, когда восстановление функции сустава другими способами невозможно. Решение об операции принимается с учетом того, насколько реальна вероятность восстановления движения в сочленении после операции.

В сети клиник “Здравствуй!” мы работаем с пациентом с первого дня и обеспечиваем ему полную диагностику и максимальный комфорт. Мы никогда не…

Эндопротезирование проводится тогда, когда восстановление функции сустава другими способами невозможно. Решение об операции принимается с учетом того, насколько реальна вероятность восстановления движения в сочленении после операции.

В сети клиник “Здравствуй!” мы работаем с пациентом с первого дня и обеспечиваем ему полную диагностику и максимальный комфорт. Мы никогда не оставляем больного один на один с заболеванием и сопровождаем его на каждом этапе, пока не добьемся результата, который устраивает и нас, и самого пациента.

ПОКАЗАНИЯ К ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЮ:

  • Артрозы на поздних стадиях
  • Запущенные артриты
  • Посттравматические деформации
  • Внутрисуставные переломы
  • Опухоли в полости сустава
  • Дисплазия (разрушение) суставов

Что это такое?

Эндопротезирование суставов сегодня является самым надежным и эффективным способом восстановления функции сустава. Это операция, при которой разрушенный в результате болезни или травмы сустав заменяется на искусственный аналог из синтетических материалов. Эндопротез устанавливается внутри человеческого тела (в отличие от экзопротезов, которые устанавливаются поверх кожных покровов) и не приводит к видимым деформации фигуры.

Протезирование незаменимо тогда, когда изменения в суставе становятся необратимыми и сустав не может нормально выполнять свою работу. Такая ситуация не просто сопровождается болевыми ощущениями, снижением общего тонуса организма и другими болезненными реакциями. Она приводит к потере мобильности и резкому ухудшению качества жизни. Операция эндопротезирования в таких случаях становится просто спасением для пациента.

Чаще всего проводится замена крупных суставов: тазобедренного, коленного. Но сейчас есть возможность заменять и другие суставы: локтевой, голеностопный, лучезапястный и даже мелкие суставы кистей рук и стоп. Изношенный сустав заменяется высокотехнологичным аналогом из специальных, устойчивых к износу, материалов. Все нежизнеспособные фрагменты удаляются и по сути формируется новый, нормально функционирующий сустав.

Как проводится операция

Как правило, операция проводится в течение 2-3 часов. Используется спинальная анестезия тщательно подобранными препаратами (реже — общая анестезия), так что для пациента эта ситуация комфортна и безопасна. Так как хирурги временно ограничивают кровоснабжение в операционной зоне, кровопотери минимальны и совершенно безвредны для пациента.

После очистки и удаления пораженных тканей искусственный сустав устанавливается и фиксируется. Особенности установки зависят от модели протеза, характера заболевания и многих других особенностей. Оперирующий хирург заранее определяет план операции, поэтому (при грамотном подходе) никаких проблем с установкой и подгонкой сустава не возникает.

Объем и вид операции врачи определяют, исходя из степени разрушения сустава. Всегда стараются сохранить неповрежденные части сустава, поэтому часто заменяют лишь изношенные элементы, такие как головку кости, суставную впадину и другие. Только если сустав необратимо разрушен, идут на тотальную замену всего сустава.

В зависимости от ситуации хирурги и определяют, какой вид операции будет предложен пациенты:

  • полное протезирование — замена сустава полностью
  • однополюсное протезирование — вид частичной замены, когда заменяется только один элемент сустава
  • поверхностная замена — например, возможна только шлифовка головки кости и установка специального колпачкового импланта

Возможны также другие виды эндопротезирования. На выбор типа операции также может оказывать выбор модели и материала, из которого изготовлен протез. От того, из каких материалов выполнены движущие части протеза, зависит также срок службы сустава и его возможности выдерживать нагрузки.

Сегодня наиболее популярными являются модели типа:

  • металл-полиэтилен
  • керамика-полиэтилен
  • керамика-керамика
  • оксиниум-полиэтилен

Все протезы различаются по цене и функционалу и предназначены для разных ситуаций. Окончательное решение по выбору протеза остается за врачом (конечно, по согласованию всех моментов с пациентом).

Почему врачи выбирают эндопротезирование?

Прежде всего, это связано с очень высокими показателями успешности лечения. Не более 2% пациентов после операции нуждаются в каких-то внеплановых лечебных мероприятиях.

Кроме того, есть еще немало других преимуществ:

  • Компоненты эндопротезов практически не отторгаются иммунной системой и не вызывают осложнений
  • Используемые методы анестезии позволяют добиться высочайшей степени обезболивания и при этом не нанести вреда организму
  • Качество современных протезов очень высоко и используемые материалы позволяют искусственному суставу выдерживать большие нагрузки в течение многих лет
  • Отработанные схемы реабилитации с использованием специального реабилитационного оборудования помогают очень быстро и полноценно восстановить подвижность сустава и добиться максимального объема движений

Нужно отметить, что эндопротезирование возможно не во всех случаях. Существует небольшой перечень противопоказаний.

Так, врачи могут отказаться выполнять оперативное вмешательство при:

  • заболеваниях сердца и легких в тяжелой форме
  • наличия гнойной инфекции (хронические гаймориты, тонзиллиты)
  • сосудистых заболеваниях ног
  • аллергии
  • наличия психических заболеваний

Есть также относительные противопоказания, такие как ожирение или хронические заболевания, которые требуют коррекции перед тем, как выходить на эндопротезирование.

Реабилитация

Послеоперационная реабилитация — важный этап процесса эндопротезирования. Пожалуй, не менее важный, чем сама операция. Именно реабилитационные мероприятия обеспечивают нормальный процесс восстановления функции сустава. Ни в коем случае нельзя пренебрегать реабилитацией.

Чаще всего, реабилитация начинается уже на следующий день после операции. Программа реабилитации всегда индивидуальна и разрабатывается для каждого пациента отдельно.

В клиниках “Здравствуй!” применяется комплексная реабилитация, которая включает в себя:

  • ЛФК
  • кинезиотерапию
  • механотерапию
  • массаж
  • электро-процедуры
  • магнитотерапию
  • и многие другие методики

Правильно построенная реабилитация позволяет:

  • быстро и эффективно адаптироваться к жизни в новом качестве
  • выработать навыки безопасного перемещения без костылей или трости
  • свести к минимуму риск послеоперационных осложнений

В клиниках “Здравствуй!” консультации по вопросам замены коленного сустава проводит врач высшей категории, хирург-ортопед из Израиля – Алексей Калганов. Профессионал своего дела, он провел свыше двух тысяч подобных операций – в Израиле, Англии, Австрии, Германии и России. Пациентам мы предоставляем возможность проведения операции не только в Москве, но и в одном из медицинских центров Израиля.

Эндопротезирование суставов

Эндопротезирование суставов в МЕДСИ – это комплексная подготовка, лечение по методу Fast track хирургии, полноценная реабилитация, высокотехнологичное оборудование и квалифицированные специалисты. На базе МЕДСИ функционирует Центр компетенций «Травматология и ортопедия», где применяются новейшие технологии помощи пациентам.

Эндопротезирование суставов

Заболевания суставов имеют склонность к прогрессированию. Это постепенное усиление болей, снижение амплитуды движений, потеря возможности заниматься некоторыми видами профессий, сложности в самообслуживании, а при поражениях суставов нижних конечностей, которые встречаются чаще всего, – ограничение способности к передвижению. Когда медикаменты и процедуры уже не помогают, эндопротезирование суставов становится единственным вариантом помощи пациенту. Вместо сустава или его части устанавливается эндопротез. Это позволяет вернуть объем и качество движений.

В клиниках МЕДСИ проводятся операции по эндопротезированию тазобедренных, коленных и других суставов. Мы успешно помогаем даже в тяжелых случаях, например при переломе шейки бедра у пожилых людей. Эндопротезы от крупнейших производителей, высококвалифицированные врачи, современные хирургические техники, полноценная реабилитация способствуют скорейшему выздоровлению и возвращению пациентов к активной жизни без боли и ограничений.

Показания к эндопротезированию

Протезировать можно как крупные, так и мелкие суставы (в том числе суставы пальцев) верхних и нижних конечностей.

Показания к операции:

  • Артроз III и IV стадий
  • Тяжелые осложненные артриты
  • Тяжелые посттравматические изменения суставов
  • Несрастающиеся внутрисуставные переломы
  • Ревматоидный артрит с выраженной деформацией суставов
  • Деформация суставов при болезни Бехтерева
  • Асептический некроз костных выступов бедренной и большеберцовой костей (гибель тканей из-за нарушения кровообращения)
  • Опухоли хряща или костей в области расположения сустава (состояние после их удаления)
  • Кистовидное преобразование костных мыщелков (выступов)
  • Выраженная дисплазия суставов

Проведение операции по эндопротезированию

Чтобы операция прошла успешно, пациент должен быть хорошо к ней подготовлен.

  • Вначале его консультирует врач, который изучает результаты диагностики, определяет показания и противопоказания к вмешательству
  • Если пациент и врач принимают решение о проведении операции, доктор подбирает подходящий по виду и размеру эндопротез
  • Пациент проходит стандартный перечень обследований, необходимых в рамках подготовки к операции (общие анализы крови и мочи, анализы на инфекции, свертывающую способность крови и т. д.)
  • За несколько дней до процедуры у него производят забор крови, чтобы ее можно было использовать для восполнения кровопотери при операции, если это будет необходимо
  • Вводятся препараты для профилактики образования тромбов и другие средства для премедикации (медикаментозной подготовки к вмешательству)

Эндопротезирование выполняется, как правило, с применением комбинированного эпидурального и спинномозгового обезболивания. Общий наркоз используется относительно редко. Во время вмешательства врачи временно ограничивают кровоснабжение оперируемой конечности, чтобы избежать значительной кровопотери. Пораженные ткани удаляются, протез устанавливается и фиксируется. Продолжительность операции составляет до 1,5-2 часов. После нее пациента сутки наблюдают в отделении реанимации, а затем переводят в общую палату.

Восстановление и реабилитация после операции

От качества восстановительно-реабилитационного этапа во многом зависит успех вмешательства в целом. Реабилитация делится на три этапа.

Ранний послеоперационный этап: 5-21 сутки после операции

Проводится медикаментозная профилактика инфекционных осложнений и тромбообразования. Начинается последовательная работа по созданию дозированной нагрузки на сустав, увеличению объема его движений, разработке конечности в целом. Пациент делает упражнения, направленные на уменьшение отека и болей, улучшение кровообращения. Строится программа последующих периодов реабилитации. Через 2 недели снимаются швы, и пациента выписывают из стационара.

Поздний послеоперационный этап: 3-4 месяца после операции

Проводится комплексная реабилитация с применением средств лечебной физкультуры и физиотерапии, увеличивается нагрузка на конечность. Пациенту разрешают начать ходить с опорой, обучают ходьбе без опоры.

Тренирующий этап: 6-8 месяцев

Функция конечности полностью восстанавливается, и человек возвращается к привычному образу жизни. Реабилитация направлена на восстановления объема мышц, разрешаются небольшие спортивные нагрузки. Ограничения после операции распространяются лишь на виды активности со сверхвысокой нагрузкой на суставы (например, профессиональный спорт). По рекомендации врача проводятся плановые консультации и обследования для наблюдения за состоянием пациента и профилактики отдаленных осложнений.

В результате проведенной операции и последующей реабилитации в полной мере выполняются следующие задачи:

  • Избавление от боли и дискомфорта
  • Восстановление подвижности сустава
  • Возвращение конечности полного объема привычных функций

FAQ (часто задаваемые вопросы)

Вопрос: Существуют ли какие-то противопоказания к операции эндопротезирования?

Ответ: Да, в основном это стандартные ограничения к хирургическому лечению: повышенная температура тела, инфекционные процессы в организме, тяжелое неконтролируемое течение болезней сердца, легких. Также операция не проводится при тяжелых сосудистых заболеваниях нижних конечностей (тромбофлебите), дисплазии скелета (незрелости костной ткани), выраженном остеопорозе – эти состояния снижают вероятность успеха лечения и предрасполагают к осложнениям.

Вопрос: Какие протезы самые лучшие?

Ответ. Выбор протеза – это совместное решение пациента и врача. Однозначно сказать, какой из них лучший, невозможно: подбирать изделие нужно индивидуально.

Любой эндопротез в полной мере выполнит свою функцию, хотя некоторые производители выпускают улучшенные модели, например с продленным сроком службы.

Вопрос: Бывают ли осложнения после протезирования сустава?

Ответ. Бывают в редких случаях. Чаще они развиваются у пожилых пациентов, у людей с сопутствующими заболеваниями, со значительным поражением сустава и необходимостью его тотальной замены. Профилактика осложнений проводится и перед операцией, и в послеоперационном периоде. Это позволяет свести риски к минимуму.

Преимущества эндопротезирования в МЕДСИ

  • На базе МЕДСИ функционирует Центр Компетенции «Травматология и ортопедия», где пациент находится под постоянным наблюдением врача и смежных специалистов
  • В Центре Компетенций собраны все необходимые узкопрофильные специалисты по работе с суставами: эндопротезисты, артроскописты, специалисты, занимающиеся операциями на мелких суставах и остеосинтезом
  • В МЕДСИ работает Школа подготовки к эндопротезированию суставов. На занятиях разбираются все необходимые вопросы лечения и восстановления после операции
  • Мы устанавливаем высококачественные биосовместимые протезы, индивидуально подбираем их и проводим многоступенчатый контроль их пригодности для конкретного пациента
  • Предлагаем лечение в комфортном и отлично оборудованном стационаре в центре Москвы
  • Делаем анализы в собственной лаборатории
  • Практикуем мультидисциплинарный подход (консилиумы, «второе мнение»), что позволяет нам помогать даже пациентам со сложными клиническими ситуациями
  • Лечим по методу Fast track хирургии: прилагаем все усилия, чтобы пациент быстрее выздоровел и вернулся к обычному образу жизни
  • Используем только современное технологичное оборудование в диагностических, восстановительно-реабилитационных отделениях и операционных
  • Не только оперируем, но и проводим реабилитацию в полном объеме в условиях санатория
  • Есть возможность проходить лечение и реабилитацию по полису ОМС*

* О возможности получения лечения по полису ОМС, перечне диагнозов и количестве квот уточняйте у лечащего врача.

Несмотря на сложность лечения и необходимость достаточно длительной реабилитации, эндопротезирование суставов дает пациентам возможность оставаться активными и вести полноценную жизнь.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector