Некроз суставов
Лечение некроза коленного сустава в Москве
Некроз коленного сустава (остеонекроз) – это заболевание костной ткани сустава, которое является следствием нарушения их кровообращения. Болезнь сначала поражает участки расположенные под суставными хрящами (субхондральная кость), а затем переходит на более глубокие области. В случае с аваскулярным или асептическим некрозом коленных суставов происходит поражение медиальных мыщелков бедренной кости. Остеонекроз разрушает компактное вещество и губчатую кость, а затем и костный мозг.
С НАМИ ЛЕЧИТЬСЯ ВЫГОДНО!
- 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
- Все за 1 день – осмотр врача, диагностика и лечение
- Прием 0 руб! при лечении у нас до 1 марта!
Содержание
Механизм развития некроза кости
В 80% случаев поражается медиальный мыщелок бедренной кости или внутренняя поверхность большеберцовой кости коленного сустава. Это связано с особенностями биомеханики и сужением суставной щели в указанном месте. Основная нагрузка при ходьбе, приходится именно на внутреннюю часть сустава. Читайте также про хондромаляцию бедренной кости.
Изменения в костной ткани при аваскулярном остеонекрозе, представляют собой инфаркт коленного сустава. Нарушение кровоснабжения ведет к ишемии тканей, с последующим разрушением костных балок и формированием очага некроза (дефекта) в кости и хряще.
Виды разрушения кости
Различают 4 типа остеонекроза:
Ишемический (асептический, аваскулярный). Некроз коленного сустава, возникает вследствие нарушения кровообращения. Диагностируют у людей в возрасте 35-45 лет на фоне алкогольной зависимости или длительного приема кортикостероидов.
Ассоциированный с хроническими заболеваниями – например остеопороз, артрит или артроз коленного сустава. Вялотекущее воспаление приводит к нарушению питания и развитию некроза тканей.
Медикаментозный. Возникает в результате приема лекарственных препаратов способных нарушать питание кости.
Спорадический. Развивается вследствие прогрессирования генетических заболеваний.
Причины некроза костной ткани
Причинами развития некроза коленного сустава считают:
васкулиты, воспаление сосудов ведет к нарушению кровоснабжения;
ожирение, гиперлипидемия затрудняют кровоток;
Чрезмерные физические перегрузки;
Занятия профессиональным спортом;
Травмы сустава и их последствия;
Остоехондропатии костей, которые формируют коленный сустав, могут провоцировать и болезни Осгуда-Шляттера, Кенига и Ларсена-Юханссона.
Наследственные заболевания и генетическая предрасположенность
Симптомы остеонекроза
Боли в суставе разной интенсивности. На ранней стадии дискомфорт, боль незначительная возникает только после физических нагрузок. Появление ночных болей говорит о прогрессировании болезни. На поздней стадии болевой синдром приобретает ноющий постоянный характер, даже в покое.
Ограничение движений, вызвано асептическим воспалением и болью в колене, в первую очередь страдает сгибание сустава.
Хруст и щелчки говорят о разрушении суставного хряща;
Деформация сустава и оси конечности заметны только на поздних стадиях болезни.
Хромата, свидетельствует о нарушении функции сустава. Симптом характерен для многих заболеваний.
Отек или припухлость говорят о воспалении сустава, а также о возможном скоплении жидкости в полости сустава.
Диагностика
Выявить поражение кости можно только после прохождения специального обследования с рентгенографией или МРТ. Определить стадию заболевания также помогают лабораторные исследования крови и мочи, определяют маркеры костной резорбции – их наличие в крови или моче говорит о разрушении костной ткани.
![]() |
Укол в сустав при некрозе коленного сустава |
Записаться на лечение
Диагностика
- УЗИ-диагностика
Неинвазивное исследование мышц, связок, сухожилий, суставов с помощью ультразвуковых волн.
Рентгенография
Обследование не информативно при воспалении мягких тканей.
Анализы
Общие анализы крови и мочи, биохимия крови показывают признаки воспаления, наличие инфекции, нарушения в костной и хрящевой тканях.
МРТ
Магнитно-резонансная томография Высокоточный метод диагностики суставов с информативностью до 99%. Позволяет получить срезы тканей на любом уровне.
Лечение некроза коленного сустава
На ранних стадиях эффективны консервативные методы:
Сустав фиксируют при помощи ортеза, минимизируя нагрузки на него;
Лекарственная терапия асептического некроза включает препараты улучшающие кровоснабжение, метаболизм кальция и состояния костных сосудов.
Обезболивающие и противовоспалительные препараты назначают по показаниям.
Гормональные средства применяют ограничено при выраженных, сильных болях не копируемых другими средствами.
Физиотерапия при артрите колена, некрозе и прочих схожих заболеваниях применяет весь арсенал аппаратных методов лечения.
Ортобиология включает применение собственной плазмы крови (prp-терапия) или препарата полученной из жировой ткани (SVF-терапия) пациента. Методика направлена на стимулирование регенерации костной и хрящевой тканей сустава.
Важно пройти диагностику и назначить соответствующее лечение как можно раньше, чтобы спасти коленный сустав от дальнейшего разрушения и остановить некроз. Что записаться к нам на прием позвоните по телефону или оставьте заявку на сайте.
Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.