poch-pech.ru

Но шпа и суставы

Но-шпа

Но-шпа является спазмолитиком, который оказывает эффективное миотропное воздействие на гладкие мышцы органов и кровеносные сосуды.

При этом данное лекарственное средство не воздействует на центральную нервную систему, а только понижает тонус гладкой мускулатуры и умеренно расширяет сосуды. По своей эффективности лекарство во многом превосходит известный папаверин – инструкция по применению Но-шпа повествует, что препарат может применяться даже, когда запрещены другие спазмолитики.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Но-шпа, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Ношпой, оставляйте отзывы в комментариях.

Состав и форма выпуска

Фармакологическая группа: миотропный спазмолитик. Формы выпуска препарата:

  • таблетки Но-Шпа Форте №20, по 10 шт. в блистерах, по 2 блистера в картонной пачке;
  • таблетки Но-Шпа, по 6 или 24 шт. в блистерах, по 1 блистеру в упаковке, по 60 штук в снабженных штучным дозатором флаконах из полипропилена, по 1 флакону в пачке;
  • уколы Но-Шпа, № 25 (5×5), по 2 мл в ампуле, по 5 ампул (располагаются в поддоне), в картонной коробке 5 поддонов.

Состав таблеток: 40 мг дротаверина (в форме гидрохлорида), стеарат магния, повидон, тальк, кукурузный крахмал, лактоза (в форме моногидрата). Таблетки Форте имеют идентичный состав. Единственным отличием является более высокая концентрация активного вещества (80 мг/таб.).

Состав Но-Шпы в ампулах: дротаверина гидрохлорид в концентрации 20 мг/мл, 96%-ный этанол, метабисульфит натрия, вода д/и.

Для чего применяется Но-шпа?

Эффективен препарат в таких случаях:

  • спазмы гладкой мускулатуры мочевыделительной системы: мочекаменная болезнь, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря.
  • спазмы гладкой мускулатуры, связанные с заболеваниями билиарного тракта: желчнокаменная болезнь, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит.
  • при физиологических родах — укорочение фазы раскрытия шейки матки и тем самым сокращение общей продолжительности родов (для раствора для в/в и в/м введения).

В качестве вспомогательной терапии Но-шпа помогает в таких ситуациях:

  • головные боли напряжения (для приема внутрь).
  • при гинекологических заболеваниях (дисменорея).
  • сильные родовые схватки (для раствора для в/в и в/м введения).
  • при спазмах гладкой мускулатуры ЖКТ: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и
  • привратника, энтерит, колит, сопровождающиеся запором и метеоризмом.

При применении в качестве вспомогательного средства препарат вводят парентерально при невозможности применения таблеток.

Фармакологическое действие

Миотропный спазмолитик. По химической структуре и фармакологическим свойствам близок к папаверину, но обладает более сильным и продолжительным действием. Уменьшает поступление Ca2+ в гладкомышечные клетки (ингибирует ФДЭ, приводит к накоплению внутриклеточного цАМФ). Снижает тонус гладких мышц внутренних органов и перистальтику кишечника, расширяет кровеносные сосуды. Не влияет на вегетативную нервную систему, не проникает в ЦНС.

Наличие непосредственного влияния на гладкую мускулатуру позволяет использовать в качестве спазмолитика в случаях, когда противопоказаны ЛС из группы м-холиноблокаторов (закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы).
При в/в введении начало эффекта — через 2-4 мин, максимальный эффект развивается через 30 мин.

Инструкция по применению

Если вы планируете использовать для лечения препарат Но-шпа, инструкция по применению должна учитываться.

  • Внутрь Но-шпу по инструкции назначают в дозировке 120-240мг (суточная доза), которую принимают два или три р/день. Максимально допустимая разовая дозировка таблеток Но-шпа – 80мг, а суточная – 240мг.
  • Внутримышечно препарат взрослым вводят в объеме 40-240мг/сутки за 1-3 введения. При острых желчных и почечных коликах препарат вводят внутривенно в дозировке 40-80мг на протяжении 30сек.
  • Для детей в возрасте до 6 лет при приеме внутрь разовая доза составляет 10-20 мг, 6-12 лет — 20 мг, частота применения 1-2 раза/сут.

При применении средства самостоятельно, без назначения врача, следует учитывать, что терапия должна длиться не больше одного или двух дней. Если по истечению этого срока боль снять не получилось, следует обратиться за врачебной помощью для выяснения или уточнения диагноза.

Противопоказания к применению

Не стоит использовать препарат в таких случаях:

  • тяжелая степень почечной или сердечной недостаточности;
  • детский возраст до 6 лет (таблетки), в виде раствора не назначается до 18 лет;
  • период лактации (из-за отсутствия клинических данных о проникновении препарата в молоко матери);
  • наследственная непереносимость моносахарида галактозы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы, дефицит лактазы (для таблеток);
  • гиперчувствительность к дисульфиту натрия (для раствора).

Беременность и лактация

С осторожностью применяют при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Побочное действие

При использовании препарата необходимо соблюдать дозировку указанную в инстукции по примению, иначе возможно развитие следующих побочных реакций:

  • со стороны желудочно-кишечные тракта: редко: тошнота, запор
  • со стороны сердечно-сосудистой системы:
  • со стороны нервной системы: редко: головная боль, головокружение, бессонница
  • редко: учащенное сердцебиение, понижение артериального давления. В случае появления побочных эффектов необходимо отменить приём препарата.

В случае появления побочных эффектов, не упомянутых в инструкции, необходимо проинформировать об этом лечащего врача.

Аналоги

Наиболее известный российский аналог Но-Шпы — это Дротаверин. Другие дженерики препарата: Веро-Дротаверин, Биошпа, Нош-Бра, Пле-Спа, Спазмонет, Спазмол, Спазоверин, Спаковин.

Средняя цена НО-ШПА в аптеках (Москва) 178 рублей.

Дротаверин или Но-шпа

Дротаверин – это дженерик, предлагаемый потребителю под международным, а значит незапатентованным названием. Клиническая эффективность дженериков является не до конца доказанной, поскольку к данной группе препаратов выдвигаются менее строгие требования.

Но-шпа – это оригинальный препарат, запатентованная лекарственная форма. Наличие патента – это не только оправдание высокой стоимости препарата, но и определенные обязательства, которые накладываются на производителя: качество сырья, производственный контроль, безопасность препарата должны быть на высшем уровне. Для того, чтобы получить патент, препарат должен соответствовать ряду строгих требований и пройти необходимые клинические испытания.

Получается, что запатентованный препарат подвергается большему количеству испытаний прежде, чем попасть на прилавок аптеки. Однако это не говорит о том, что дженерик негативно влияет на здоровье.

Условия хранения

Хранить при температуре от 15 до 25°C. Таблетки беречь от света. Срок годности таблетки — пять лет. Раствор — три года.

Условия продажи

Таблетки 40 и 80 мг — без рецепта. Инъекционная форма — по рецепту.

В чем достоинство но-шпы при остеохондрозе и является ли она панацеей от недуга?

Головные боли – неотъемлемая проблема шейного остеохондроза. Изнуряющую боль сложно вытерпеть, поэтому больные часто принимают таблетки. Но какие из них будут эффективны? Говорят, что но-шпа при остеохондрозе – лучший вариант. Нам остается узнать, так ли это на самом деле.

От чего появляется головная боль

При остром грудном остеохондрозе боль может быть разного характера. Это связано с разными механизмами ее проявления. Давайте, обо всем по порядку.

Болевые синдромы могут быть следующего характера:

  • в позвоночной артерии;
  • шейная мигрень;
  • гипертензионный;
  • корешковый;
  • диэнцефальный.

Синдром позвоночной артерии проявляется дискомфортом на ранней стадии заболевания. Он – первый признак шейного остеохондроза, когда костная ткань разрастается и сужает позвоночную артерию, недуг отдает пульсацией в затылочной части. При гипертензионном синдроме повышается внутричерепное давление.

При сильном шейном остеохондрозе боль проявляется приступом, который может проходить с тошнотой и рвотой. При корешковом синдроме нарушения отдают в руку, а «шейная мигрень» затрагивает темень и височную часть. Озноб, учащенное сердцебиение, головокружение – это результат диэнцефального синдрома. Помогает ли но-шпа в этих проблемах, мы сегодня разберемся.

В чем достоинство но-шпы?

Для поясничного отдела вашего позвоночника, как и для любых других, болевые ощущения связаны со спазмом мышц и плохим кровотоком. Решить проблему можно разными способами, а лечение причины может быть только комплексным.

Для преодоления болевого синдрома часто используют обезболивающие средства. Перечень таких препаратов достаточно велик и но-шпа в этом списке занимает далеко не последнее место.

Главными ее достоинствами являются следующие:

  • усиливается кровообращение;
  • расширяются сосуды.

А это как раз то, чего так не хватает при остеохондрозе. От сильных головных болей но-шпа — отличный вариант. Принимать ее нужно вместе с сосудорасширяющими лекарствами. Врач может назначать как таблетки, так и в ампулах, это определяется степенью болевых ощущений и состоянием пациента.

Читать еще:  Связки суставов кисти

Понятно, что инъекция будет действовать оперативно, состав сразу попадает в кровь, решая проблему спазма. Таблетки, как и жидкий состав препарата, выводятся из организма без последствий через 72 часа. Поэтому никакого вреда не наносит больному, не оказывает влияния на нервную систему.

Что еще лечит препарат

Нужно заметить, что применение но-шпы позволяет справиться с разными видами болевых ощущений. Как и анальгин средство служит для обезболивания. И его можно использовать не только взрослым, но и детям. Правда, здесь необходимо следовать рекомендациям врача.

Следует понимать, что нет необходимости принимать но-шпу одновременно с прочими спазмолитиками, но можно с анальгином или парацетамолом. При температуре лекарство можно принимать с жаропонижающими средствами.

Препарат при беременности – отличный вариант от тонуса матки. Но, как правило, в этом случае лекарство назначают в уколах. И это далеко не все, от чего но-шпа помогает.

Как правильно принимать

При лечении остеохондроза но-шпа сама по себе не является панацеей от недуга. Но может улучшить состояние. После снижения болевого синдрома следует приступить к комплексному лечению проблем в позвоночнике. Сколько действует но-шпа, зависит от организма человека и дозы.

Обычно это около 5 часов, после чего можно вновь принять лекарство, если дискомфорт возвращается. Однако не злоупотребляйте препаратом. При постоянных головных спазмах нужно обратиться к врачу, он проведет диагностику и назначит эффективное лечение.

Дозировка может быть разной. В инструкции к таблеткам обязательно прописывается этот момент. Если назначаются уколы, то здесь все известно врачу.

Итак, таблетки принимают следующим образом:

  • взрослым пациентам – 1-2 таблетки 2-3 раза в день;
  • детям – 120 мг три раза в день.

Если есть какие-то противопоказания, то можно использовать аналог.

К самым популярным относятся:

Перед использованием лучше проконсультироваться с врачом, внимательно изучить инструкцию по применению.

Что вернет здоровье

Тех, кто уверен, что но-шпа является единственным средством от боли, спешу разочаровать. Остеохондроз может проявляться спазмами в ребрах, груди, животе. При этом присутствует головная боль, тошнота. Поэтому требуется комплексное лечение.

В него входят следующие препараты:

  1. устраняющие воспаление;
  2. снимающие мышечный спазм;
  3. улучшающие циркуляцию крови;
  4. восстанавливающие ткань диска.

Как только болевые синдромы сняты, необходимо принимать витамины группы В, хондропротекторы. Обязательна лечебная физкультура, массаж, физиопроцедуры. Но если головные спазмы вернутся, просто вспомните о но-шпе. Есть еще один момент, на который я хочу обратить ваше внимание.

Для тех, кто имеет проблемы с шейным остеохондрозом, часты смена настроения, раздражительность. И все это нужно контролировать. Для этого врачи назначают успокоительные средства.

Вы можете принимать совершенно безобидные:

Если ситуация слишком тяжелая, можно использовать карбамазепин. Препарат служит для снижения возбудимости коры головного мозга и нормализует передачу межклеточной информации. В итоге человек становится спокойным, исчезает тревожность, раздражительность.

«Артрфиш» — избавление от дискомфорта

Если ваши близкие или вы сами страдаете от болей в суставах и позвоночнике, обратите внимание на современное средство « Артрофиш » из хрящевых тканей полярной акулы, ската, лосося и кальмара. Эти уникальные ингредиенты переработаны методом ферментативного гидролиза, полностью сохраняют свои полезные свойства и легко усваиваются организмом.

Средство борется с:

  • воспалением;
  • отеком и болью;
  • препятствует разрушению хрящей и ускоряет их восстановление.

Курс приема капсул «Артрофиш» составляет 30 дней. После этого вы сможете забыть об утренней скованности, постоянных ноющих болях в суставах и трудностях при подъеме по ступенькам.

Избавление от неприятных симптомов наступает уже через 10 дней лечения. Некоторые пациенты навсегда отказываются от обезболивающих препаратов, а у других больных отпадает потребность в операции.

Друзья!

Надеюсь, что вы поняли, какова роль но-шпы в избавлении от болей при остеохондрозе. Лекарство снимает спазм, улучшает кровообращение. И только то, что оно используется на протяжении многих десятилетий, говорит о высокой эффективности препарата.

Расскажите о нем своим друзьям в социальных сетях, уверен, что им будет интересна эта информация. Подписавшись на блог, вы сможете первым получать новую информацию. До свидания!

Все про суставы

«Но-шпа» — известное лекарство, еще много лет назад его начали использовать при болевых ощущениях в какой-либо области в организме. Этот препарат эффективно борется с менструальной, зубной, головной болью, неприятными ощущениями в области живота. Некоторые специалисты используют это лекарство для лечения детей. Как помогает «Но-шпа» от боли, кому можно ее использовать — об этом вы узнаете из статьи.

Особенности препарата, фармакологическое действие

Препарат является спазмолитиком, поэтому применяется не только для какого-то одного органа, а эффективно снижает интенсивность спазмов по всему организму. Действующим веществом лекарства является дротаверин. Это полученное химическим путем вещество, которое воздействует на гладкую мускулатуру человека. Путем химических реакций — ингибирования фермента ФДЭ, повышения концентрации в организме ЦАМФ, инактивации соединений киназы миозина — понижается тонус гладкой мускулатуры, она расслабляется и спазм уходит. Поэтому хорошо помогает «Но-шпа» от головной боли спазмолитической природы, при тонусе гладкой мускулатуры матки и так далее.

Нужно отметить, что спазмы также бывают разной этиологии: мышечной и нервной. Этот лекарственный препарат помогает расслабить мышцы и при нервных спазмах. Гладкая мускулатура под действием дротаверина расслабляется в области ЖКТ, желчевыводящих путей. «Но-шпа», цена которой доступна многим, обладает еще и сосудорасширяющим действием. После принятия внутрь препарата у человека улучшается кровообращение и поступление кислорода в ткани и клетки организма.

Применение «Но-шпы» для детей

Многие родители допускают большую ошибку, считая препарат обезболивающим средством. А некоторые утверждают, что лекарство противопоказано детям любого возраста. «Но-шпа» детям действительно назначается, но в определенных случаях. Нужно помнить о том, что этот препарат является спазмолитиком, и даже не во всех случаях спазмов он применяется. Например, при ларингоспазме он будет бессмысленным, так как его действие не распространяется на мускулатуру верхних дыхательных путей. Родители также должны учитывать, что препарат «Но-шпа» детям дается как временная мера для улучшения состояния ребенка и снятия интенсивности спазма. При острых болях нужно искать причину и лечить ее. При каких состояниях и заболеваниях можно малышам давать препарат? К таковым относятся следующие:

  1. Цистит. Лекарство помогает расслабить гладкие мышцы мочеполовой системы.
  2. Спазмы артериальных сосудов в периферии.
  3. Нефролитиаз. Средство «Но-шпа» облегчает состояние ребенка, если боли связаны с наличием камней в почках.
  4. Очень высокая температура. При повышенной температуре тела дети вялые и испытывают болезненные ощущения во всем теле, особенно в голове. Используя препарат «Но-шпа» от головной боли при повышенной температуре, родители помогут ребенку чувствовать себя лучше, так как он расширяет кровеносные сосуды.
  5. Резкие спазмы некоторых органов ЖКТ (желудка и двенадцатиперстной кишки) можно быстро и эффективно снять с помощью этого лекарства.
  6. Постоянные запоры и метеоризм лекарство «Но-шпа» также помогает убрать.

Прием этого препарата никак не зависит от приема пищи, поэтому его можно давать в любое время, как только в этом есть необходимость. На вкус таблетки горькие, поэтому необходимо давать их малышам с чем-то сладким (медом или вареньем), а также следить, чтобы они запивали лекарство большим количеством воды.

В каких формах выпускается лекарство?

Препарат «Но-шпа», дозировка которого зависит от нескольких факторов, выпускается в форме таблеток и раствора в ампулах для введения (внутривенного или внутримышечного).

Таблетки могут быть разной формы, чаще всего они маленькие и круглые, имеют желтый цвет. Упаковки могут содержать до 2-3 блистеров, в которых количество таблеток составляет от 6 до 10 штук. Иногда можно встретить таблетки в виде белых капсул. Количество дротаверина в этой форме — 40 мг в одной таблетке «Но-шпа». Дозировка средства в ампулах — 20 мг/мл. Упаковка такой формы выпуска может быть пластиковой или картонной.

Читать еще:  Щелчки в суставах ног при ходьбе

При каких заболеваниях и симптомах используется этот препарат?

Медицинский препарат «Но-шпа» применяется для нормализации состояния человека при спазмах гладкой мускулатуры следующих органов и систем:

  • гинекологические заболевания (патологические процессы при менструации);
  • проблемы с работой ЖКТ (язва желудка, гастрит, колит, запор, метеоризм);
  • «Но-шпа» от головной боли часто и эффективно используется, если боль имеет тензионный характер;
  • патологические процессы мочеполовой системы (уретролитиаз, цистит, пиелит, нефролитиаз);
  • спазмы кардии и привратника.

Применение препарата в этих случаях необходимо для облегчения состояния. Лечение указанных выше болезней производится после визита к врачу с назначением специальных лекарственных средств.

Кому нельзя использовать «Но-шпу»?

Существуют некоторые болезни, которые не допускают использование препарата, так как его действие только ухудшит состояние человека. Не исключена мощная обратная реакция на прием средства «Но-шпа». Применение (таблетки и раствор для инъекций) не допускается при:

  • тяжелой печеночной, почечной недостаточности;
  • аллергии на вещества, входящие в состав препарата;
  • синдроме низкого сердечного выброса;
  • дефиците лактозы;
  • синдроме нарушенного всасывания глюкозы или галактозы;
  • периоде лактации.

Нужно с осторожностью принимать препарат, если вы беременны, а также при наличии артериальной гипотензии.

Показания к использованию препарата для будущих мам

Беременные женщины также наслышаны о пользе препарата. Особенно они любят использовать такое лекарство, как «Но-шпа», от головной боли, которая в их положении часто появляется. Но не все так безоблачно. Клинические исследования препарата не дают гарантии отсутствия вреда для малыша при его использовании. Существует практика подготовки к родам с помощью «Но-шпы» — на большом сроке под наблюдением врачей женщину готовят к процессу, расслабляя гладкую мускулатуру матки этим лекарством. Таким образом, схватки проходят менее болезненно и шейка матки лучше раскрывается. Но все назначения препарата должен делать специалист.

В каких дозах применять лекарственное средство?

Обычно дозировка препарата высчитывается с учетом содержания в лекарственной форме дротаверина, а также зависит от возраста пациента.

Таблетки препарата «Но-шпа» (цена которого зависит от количества действующего вещества и формы выпуска) могут содержать 40 и 80 мг дротаверина. Для взрослого человека средняя доза в сутки составляет от 120 до 240 мг. Это количество препарата нужно разделить на 3 раза. Таблетки детям даются в следующей дозировке:

  • от года до шести лет — 40-60 мг за 3 раза;
  • от шести лет — 80-200 мг до пяти приемов в сутки.

Раствор для инъекций вводится внутримышечно и внутривенно. Взрослым в сутки можно вводить от 40 до 240 мг (в зависимости от состояния больного). Эту дозу можно разделить на 3 введения в/м, при колике вводится в/в. Детям 6-12 лет делают 2 инъекции с суточной дозой до 80 мг. Старше 12 лет доза увеличивается до 160 мг, разделяется на 4 приема.

Но Шпа при болях в спине: максимальная эффективность при правильном применении

Боли в спине могут быть вызваны рядом факторов и заболеваний. Существует ряд препаратов, которые способны купировать острое состояние, снижая интенсивность симптоматики. Но шпа от болей в спине применяется нечасто, так как специалисты ее считают малоэффективной в данном случае. Но на самом деле этот препарат просто нужно правильно принимать, чтобы эффект не просто наступил, но был долговременным.

Причины боли в спине

Этот симптом вызывается рядом патологий, заболеваний и факторов, которые влияют на мускулатуру и состояние позвоночника.

Наиболее частыми причинами становятся:

  • Сильные физические нагрузки;
  • Спортивные нагрузки;
  • Травмы;
  • Сколиоз;
  • Остеохондроз;
  • Онкологические заболевания с метастазами;
  • Рассечение аорты;
  • Инфекционные заболевания;
  • Беременность.

Боль возникает в следствии раздражения нервных окончаний. При сколиозе, остеохондрозе часто бывает защемление нерва, которое происходит из-за смещения позвонков. Защемление нерва вызывает спазм мышц в пораженном отделе, что только ухудшает состояние. Необходимо принимать меры сразу же, как только возник очаг боли. Боли в спине наиболее часто проявляются именно при остеохондрозе.

Лечение

Лечение остеохондроза при боли в спине проходит комплексно с применением различных подходов.

Но в первую очередь следует снимать острое состояние, для чего используется ряд медикаментов различной этиологии:

  • НПВП (противовоспалительные средства нестероидного типа): Диклофенак, Ибупрофен и так далее.
  • Обезболивающие: Кетанов, Кеторолак, Анальгин и так далее.
  • Витаминные препараты.

Но Шпа от болей часто используется в качестве обезболивающего препарата, но когда она не приносит ожидаемого эффекта, пациенты говорят о ее неэффективности. На самом деле максимальную пользу данный препарат приносит в случае спастических болей, когда развился мышечный или иной спазм. Идеальным сочетанием считают Но Шпа с другим обезболивающим средством – Анальгином, Кетановом и так далее. Она способна усилить многократно их действие, не вызывая мощных побочных эффектов, как другие обезболивающие средства.

Но Шпа от болей

Отмечено, что боли в спине не только быстро снимаются при приеме этого лекарства с другим обезболивающим препаратом, но также эффект имеет пролонгированное действие, то есть снимает симптоматику на долгое время. Но Шпа выпускается как в таблетках, так и в виде инъекций. Это ноотропный спазмолитик, который наиболее эффективно снимает спазм гладкой мускулатуры. Активным веществом является дротаверина гидрохлорид.

Противопоказания, побочные эффекты, особенности

В качестве противопоказаний числятся следующие пункты:

  • Гиперчувствительность;
  • Сердечная недостаточность в тяжелой форме;
  • Почечная, печеночная недостаточность в тяжелой форме;
  • Возраст до 6 лет;
  • Лактация;
  • Непереносимость галактозы;
  • Дефицит лактазы;
  • Синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Средство с осторожностью принимается пациентами, у которых артериальная гипотензия. Пациенты детского возраста могут принимать средство под тщательным контролем. Клинических исследований в данной группе в достаточном объеме проведено не было. При беременности также использовать дротаверин нежелательно, так как активный компонент имеет эмбриотоксическое, тератогенное действие на плод, а также негативное влияние на ход беременности. В крайне редких случаях, когда потенциальная польза для матери выше предполагаемого риска для плода. Также не рекомендуется назначать средство и в период лактации, так как клинические исследования в этой группе не проводились.

Средство может вызвать некоторые побочные действия в редких случаях.

К ним относятся:

  • Ощущение сердцебиения;
  • Бессонница;
  • Снижение АД;
  • Головокружение;
  • Головная боль;
  • Запор;
  • Тошнота;
  • Аллергические реакции.

Но как уже говорилось ранее, Но Шпа крайне редко дает побочные эффекты, но активно взаимодействует с другими препаратами. В комплексе с другими спазмолитиками и обезболивающими средствами дает взаимное усиление действия. С леводопой дает усиление тремора и ригидности.

Препарат содержит лактозу, а потому у пациентов с непереносимостью галактозы могут наблюдаться симптомы нарушения работы ЖКТ.

Дозировка и способ применения

Таблетки принимаются перорально внутрь вместе с другим обезболивающим при болях в пояснице или ином отделе спины. Взрослым можно пить 1-2 таблетки Но Шпы за раз. Возможен прием до 3 раз в день. Суточный максимум составляет 6 таблеток, что равно 240 мг дротаверина.

Детям препарат желательно не назначать, так как клинические исследования в достаточной мере не были проведены. Если же препарат все-таки назначается детям, то необходим тщательный контроль за их состоянием. От 6 до 12 лет дается 1 таблетка не более двух раз в день. Суточный максимум – 80 мг дротаверина. От 12 лет принимается 1 таблетка до 4 раз в день или 2 таблетки до двух раз в день. Суточный максимум – 160 мг дротаверина.

Без консультации доктора возможен прием препарата около 3 дней, если дротаверин является лишь вспомогательным компонентом терапии. Если болевой синдром не уменьшился, уменьшился в незначительной мере, то обязательно необходимо посетить специалиста на предмет обследования и назначения более полного лечения.

Передозировка

Симптомы передозировки могут давать о себе знать при приеме средства в больших количествах.

Основные признаки интоксикации дротаверином:

  • Нарушение сердечного ритма, проводимости;
  • Полная блокада ножек пучка Гиса;
  • Остановка сердца (может быть фатальной).

Лечение проводится исключительно под наблюдением врачей. В первую очередь делается промывание желудка, индукция рвоты. Далее лечение уже переходит на симптоматическое. Его направляют на поддержание главных функций организма.

Читать еще:  Карпальный сустав у коровы

Таблетки запрещено принимать больным с дефицитом лактозы, а также страдающим галактоземией или иными подобными патологиями. На способность управлять транспортом препарат действия не оказывает, а потому ограничений в данном контексте не имеет, если принимать в терапевтических дозах. Если проявляются побочные действия, то необходимо оценить потенциальный риск управления механизмами или транспортом в подобном состоянии. Если возникают головокружения, то потенциально опасные занятия следует на время отложить.

Форма выпуска

Но шпа от боли в пояснице выпускается в виде таблеток и инъекций для внутримышечного и внутривенного введения. Таблетки имеют более слабый эффект, хотя и отличаются пролонгированным действием.

Инъекции дротаверином позволяют быстро и эффективность снизить интенсивность проявления болевого синдрома. В сочетании с другими анестетиками дает пролонгированное действие, взаимно усиливая эффективность друг друга. Поэтому применение инъекций при болях в спине предпочтительнее для купирования острой фазы патологического состояния.

Стоит понимать, что средство только снимает спазм, уменьшая боль. Воспаление и отечность останутся, а потому рекомендовано применять Но Шпу как вспомогательный препарат в комплексной терапии. Эффективность средства усиливается в комплексе с НПВП и обезболивающими.

Препарат Но Шпа является только частью общего лечения. Без применения основных препаратов эффективность средства резко снижается. Поэтому необходимо обратиться к врачу за постановкой диагноза и назначением полноценной терапии.

Инструкция по медицинскому применению
лекарственного препарата Но-шпа ®

Регистрационный номер: П N011854/02
Торговое название: Но-шпа®

Международное непатентованное название: дротаверин.
Лекарственная форма: таблетки.

Состав

Состав

В 1 таблетке содержится: действующее вещество: дротаверина гидрохлорид – 40 мг;
вспомогательные вещества: магния стеарат – 3 мг, тальк – 4 мг, повидон – 6 мг,
крахмал кукурузный – 35 мг, лактозы моногидрат – 52 мг.

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки желтого с зеленоватым или оранжеватым оттенком цвета, с гравировкой spa на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа: спазмолитическое средство.
Код ATX: A03A D02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Дротаверин представляет собой производное изохинолина, которое проявляет мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента фосфодиэстеразы IV типа (ФДЭ IV). Ингибирование фермента ФДЭ IV приводит к повышению концентрации цАМФ, инактивации киназы легкой цепи миозина, что в дальнейшем вызывает расслабление гладкой мускулатуры. Снижающий концентрацию ионов Ca 2+ эффект дротаверина через цАМФ объясняет антагонистический эффект дротаверина по отношению к ионам Ca 2+ .

In vitro дротаверин ингибирует фермент ФДЭ IV без ингибирования ферментов ФДЭ III и ФДЭ V. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентраций ФДЭ IV в разных тканях. ФДЭ IV наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ IV может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием желудочно-кишечного тракта.

Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит, главным образом, с помощью фермента ФДЭ III, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы.

Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, мочеполовой системы.
Вследствие своего сосудорасширяющего действия дротаверин улучшает кровоснабжение тканей.

Таким образом, вышеописанные механизмы действия дротаверина устраняют спазм гладкой мускулатуры, что приводит к уменьшению боли.

Фармакокинетика
Абсорбция

По сравнению с папаверином дротаверин при приеме внутрь быстрее и более полно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. После пресистемного метаболизма в системный кровоток поступает 65 % принятой дозы дротаверина. Максимальная концентрация (Сmax) дротаверина в плазме крови достигается через 45-60 минут.

Распределение

In vitro дротаверин имеет высокую связь с белками плазмы (95-98 %), особенно с альбумином, γ и β-глобуминами.

Дротаверин равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Дротаверин и/или его метаболиты могут незначительно проникать через плацентарный барьер.

Метаболизм

Дротаверин почти полностью метаболизируется в печени.

Выведение

Период полувыведения дротаверина составляет 8-10 часов.
В течение 72 часов после применения практически полностью выводится из организма. Около 50 % выводится почками и около 30 % – через желудочно-кишечный тракт. Дротаверин главным образом экскретируется в виде метаболитов, неизмененная форма дротаверина в моче не обнаруживается.

Показания к применению

  • Спазмы гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит.
  • Спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазмы мочевого пузыря.
В качестве вспомогательной терапии
  • При спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором, синдром раздраженного кишечника с метеоризмом.
  • При головных болях напряжения.
  • При дисменорее (менструальных болях).

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата.
  • Тяжелая печеночная или почечная недостаточность.
  • Тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса).
  • Детский возраст до 6 лет.
  • Период грудного вскармливания (применение не рекомендуется из-за отсутствия клинических данных).
  • Наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы и синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (из-за присутствия в составе препарата лактозы моногидрата).
С осторожностью
  • При артериальной гипотензии.
  • У детей (недостаточность клинического опыта применения).
  • У беременных женщин (см. раздел «Применение при беременности и в период грудного вскрмливания»).
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
  • В проведенных исследованиях не выявлено тератогенного и эмбриотоксического действия дротаверина, а также неблагоприятного воздействия на течение беременности при применении препарата внутрь и парентерально. Однако, при необходимости применения Но-шпа® во время беременности, следует соблюдать осторожность, и назначать препарат только после оценки соотношения потенциальной пользы для матери и возможного риска для плода.
  • В связи с отсутствием исследований на животных и клинических данных по использованию, применение дротаверина в период грудного вскармливания не рекомендуется.

Способ применения и дозы

Взрослые

По 1-2 таблетки на один прием 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза согласно инструкции – 6 таблеток (что соответствует 240 мг).

Дети

Клинические исследования по применению дротаверина у детей не проводились.

Несмотря на то, что клинических исследований по применению дротаверина у детей не проводилось, по показаниям возможно назначение Но-шпа ® детям:

– от 6 до 12 лет инструкцией рекомендована следующая дозировка: по 1 таблетке на один прием 1-2 раза в день. Максимальная суточная доза – 2 таблетки (что соответствует 80 мг);

– старше 12 лет: по 1 таблетке на один прием 1-4 раза в день или по 2 таблетки на один прием 1-2 раза в день. Максимальная суточная доза – 4 таблетки (что соответствует 160 мг).

При приеме препарата без консультации с врачом рекомендованная продолжительность приема препарата обычно составляет 1-2 дня. В случаях, когда дротаверин применяется в качестве вспомогательной терапии, продолжительность лечения без консультации с врачом может быть больше (2-3 дня). Если болевой синдром сохраняется, пациенту следует обратиться к врачу.

При использовании флакона с полиэтиленовой пробкой, снабженной штучным дозатором:

перед использованием удалить защитную полоску с верхней части флакона и наклейку со дна флакона. Расположить флакон в ладони таким образом, чтобы дозирующее отверстие на донышке не упиралось в ладонь. Затем надавить на верхнюю часть флакона, в результате чего одна таблетка выпадет из дозирующего отверстия на донышке.

Метод оценки эффективности

Если пациент может легко самостоятельно диагностировать симптомы своего заболевания, так как они являются для него хорошо известными, то эффективность лечения, а именно исчезновение болей, также легко поддается оценке пациентом. Если в течение нескольких часов после приема максимальной разовой дозы наблюдается умеренное уменьшение боли или отсутствие уменьшения боли, или если боль существенно не уменьшается после приема максимальной суточной дозы, рекомендуется обратиться к врачу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector