poch-pech.ru

Разрыв капсулы локтевого сустава

Симптомы и различное лечение разрыва связок локтя

Связки суставов представляют собой прочную соединительную ткань, благодаря которой происходит прикрепление мышц и костей и с помощью которых совершается передача усилий мышц. Повреждения связочного аппарата предполагают растяжение, полный или частичный разрыв.

Одной из наиболее часто встречающихся в медицинской практике травм связок принято считать разрыв связок локтевого сустава. Произойти данная травма может результате резких мышечных сокращений, при неловких движениях или при выполнении физических упражнений.

Что представляет собой травма и механизм ее получения

Если идет речь о разрыве связок локтя, то под этим диагнозом принято понимать разрыв внутренней и наружной боковых связок или кольцевидной. Роль боковых связок в локтевом суставе заключается в его укреплении и препятствовании смещению кнаружи или вовнутрь костей. Функция кольцевидной связки, которая охватывает локоть по периметру, заключается в удерживании костей предплечья и препятствовании их боковым смещениям. Как правило, полный разрыв связок сопровождается вывихами и переломовывихами костей предплечья.

К изолированному разрыву в очень редких случаях может привести ушиб локтя или прочие травмы. Что касается травмирования боковых связок локтя, то он может произойти в результате падения с упором на вытянутую руку или при ее подворачивании вовнутрь или кнаружи. При травме внутренней боковой связки может создаться неестественный угол, открытый наружу.

Причиной подкожного разрыва связок локтя могут стать частые микротравмы, переломы, а также некоторые заболевания, например, диабет или туберкулез. При этом в зону риска попадают люди, которые заняты на работах, связанных с частыми подъемами значительных тяжестей. Другой категорией людей, которые наиболее часто становятся пациентами с данным диагнозом, являются пожилые люди, у которых с возрастом происходит некоторые изменения в суставах, теряется эластичность связок.

Если травмирующая сила продолжает воздействовать на локтевой сустав, его разрушение продолжается. Следующим этапом может стать разрыв кольцевидной связки. Механизм получения данной травмы заключается в воздействии на локоть острого предмета, например, камня, удар об который происходит в момент падения. Данный процесс характеризуется повреждением не только боковых связок, но и кольцевидной, так как кости предплечья, расходясь между собой, разрывают ее.

Симптоматика травмированной области

Острый период при разрыве внутренней, наружной или кольцевидной связки локтевого сустава сопровождается следующими симптомами:

  • отечность и боль в травмированном локте, которая усиливается при попытках пассивного отведения предплечья, иными словами, когда движение выполняется не самим пострадавшим, а другим человеком;
  • образование гематомы;
  • ограниченность подвижности сустава и руки в целом;
  • выраженная деформация локтевого сустава.
Читать еще:  Щелканье в суставах что это

Выраженность симптомов напрямую зависит от степени тяжести полученной травмы, которых в медицинской практике рассматривают три:

  1. Первая, при которой в большей степени наблюдается растяжение и микроразрывы связок с сохранением проходимости сосудов и нервных окончаний. Симптомы – слабо выражены, ограниченность подвижности травмированной конечности – минимальная.
  2. Вторая, при которой волокна связок локтя имеют частичное повреждение. Симптомы достаточно отчетливо выражены, подвижность сустава – минимальная.
  3. Третья, при которой отмечается полный разрыв связки или отрыв ее от кости, а также повреждение суставной капсулы и мышц. Симптомы имеют интенсивно выраженный характер, присутствует значительное кровоизлияние, движения травмированным суставом невозможны.

Самостоятельное лечение и оказание первой помощи

Если существует подозрение на разрыв связок локтевого сустава, то для уменьшения болевых симптомов и отечности можно самостоятельно предпринять следующие меры:

  • минимизировать любые движения травмированным локтевым суставом, при этом зафиксировав его в неподвижном состоянии;
  • воздействовать на пострадавший сустав холодом, например, приложить компресс изо льда;
  • можно произвести легкий массаж в случаях, когда данное действие не вызывает болевых ощущений, что улучшит кровоток;
  • на протяжении первых двух суток после инцидента избегать любых воздействий теплом: принимать горячий душ, прикладывать разогревающие компрессы и т.д.;
  • после уменьшения отечности и снижения болевого синдрома можно начать прикладывать к месту травмы влажные теплые компрессы и начинать постепенно разрабатывать руку в больном суставе;
  • если все мероприятия являются малоэффективными, симптомы не уменьшаются или, наоборот, нарастают, необходимо срочно госпитализировать пострадавшего для осмотра и лечения в специализированном медицинском учреждении.

Методы диагностики травмы

Что касается диагностики в данном случае, то наиболее информативным способом признана рентгенография. По снимку можно достаточно точно установить, присутствуют ли перелом или вывих локтевого сустава .

Для определения степени повреждения связок сустава этого метода — недостаточно. Более полную картину можно установить при помощи магнитно-резонансной томографии или компьютерной томографии. При данных способах обследования можно детализировать степень повреждения связок, а также находящихся вблизи мягких тканей.

Лечение разрывов связок локтя

Лечение пациента с данным диагнозом может проводиться как консервативными, так и оперативными способами. Что касается безоперационного лечения, то оно применяется в случаях частичного повреждения связок. При этом лечение предполагает следующие мероприятия:

  • наложение съемной лонгеты сроком до 2 недель;
  • использование физиотерапевтических процедур, направленных на ускорение процесса регенерации;
  • реабилитационный период после снятия лонгеты, во время которого происходит восстановление всех функций поврежденного сустава.

Оперативное лечение в случаях полного разрыва или ее отрыва от места прикрепления к кости проводится под общим наркозом. При этом главной целью операции является восстановление целостности связки путем ее сшивания.

Читать еще:  Обручальное кольцо на широкий сустав

Для реконструкции поврежденных связок используются в качестве трансплантатов мягкие ткани пациента или сухожилия мышцы предплечья, которые наилучшим образом могут обеспечить связке биомеханические характеристики. В некоторых случаях в качестве замены поврежденных связок используют другие альтернативные трансплантаты. Это могут быть сухожилия, обеспечивающие разгибание нижних конечностей.

Если своевременно не провести данное вмешательство и не предпринять мер по восстановлению анатомической целостности связок локтевого сустава, то в далекой перспективе возможна нестабильность сустава, от которой можно будет избавиться путем проведения сложной пластической операции.

После локализации всех симптомов и снятия лонгеты необходимо проведение реабилитационных мероприятий. Речь идет о физиотерапевтических методах лечения, которые достаточно эффективно способствуют восстановлению: включая использование диадинамических токов и УВЧ-терапии.

Кроме того, период реабилитации предполагает выполнение специального лечебного комплекса упражнений, который подбирается специалистом-реабилитологом индивидуально. Нагрузки для восстановления естественного диапазона движений локтевого сустава необходимо увеличивать постепенно. Через пару недель занятий можно начинать расширять амплитуду движений.

Возможные последствия и прогноз

Чаще всего прогноз благоприятный, особенно в случаях с 1-2 степенью тяжести повреждения связочного аппарата локтевого сустава. Однако, при любых травмах локтя, включая разрыв связок, необходимо обращаться за квалифицированной помощью. Это позволит минимизировать возможность развития сложных последствий и сохранить функции локтя.

Разрыв связок локтевого сустава

Растяжение или разрыв связок локтевого сустава является серьезным повреждением, которое проявляется из-за травмы, когда мышечная ткань резко сокращается. Главными причинами этой травмы могут быть сильные удары, падения и другие механические воздействия.

Обычно при разрыве отмечается ограниченность двигательных функций руки и появление сильной отечности поврежденной области. Чтобы вовремя обнаружить эту травму и оказать лечение стоит узнать ее особенности и причины.

Причины

Разрыв связок в локтевом суставе часто возникает при усиленных занятиях споротом и в быту. Главный фактор этой травмы состоит в превышении интенсивности движений сустава или придание ему несоответствующее положение, к примеру, падение на область локтя. Также это повреждение часто проявляется при менее интенсивных, но длительных нагрузках на связки, после которых они не могут полноценно восстановиться.

Разрывы и растяжения локтевого сустава являются частыми травмами спортсменов. Многие врачи разделяют их на виды зависимости от их области расположения:

  • «локоть гольфиста». Также эту травму называют медальным эпикондилитом. Во время нее отмечается повреждение связок со стороны внутреннего надмыщелка. Травма сопровождается болевыми ощущениями с внутренней стороны локтя;
  • «локоть теннисиста» или латеральный эпикондилит. При этой травме повреждаются связки в наружном надмыщелке. Во время сжатия руки в кулак происходит усиление болевых ощущений;
  • «локоть бейсболиста» Это повреждение также называется медиальным эпофизитом. Во время травмы возникают болевые ощущения на внутренней области локтя, обычно они проявляются при выполнении бросковых движений.
Читать еще:  Крем бальзам для суставов лошадиная

Симптомы

При разрыве связок локтевого сустава обычно возникают следующие симптомы:

  • постепенно нарастающий болевой синдром, который усиливается во время выполнения различных двигательных функций и в ночное время;
  • болезненные чувства могут распространяться в кисти рук и в область предплечья;
  • повышенная болезненность может предотвращать сгибание и разгибание руки;
  • часто возникает разрыв кровеносных сосудов в области локтя, это приводит к подкожному кровоизлиянию;
  • в области повреждения происходит образование сильной отечности;
  • потеря чувствительности в руке;
  • при полном разрыве повреждаются нервные окончания и сухожилия;
  • отмечается внешнее изменение сустава, происходит его деформирование;
  • повышение температуры.

Как оказать первую помощь

Если произошел разрыв связок локтевого сустава, то нужно провести своевременное лечение. В первую очередь дома требуется оказать первую помощь. Во время нее производится фиксирование поврежденной конечности, снижение болевого синдрома и остановка кровотечения.

Имеется несколько важных методов первой помощи, которые помогут предотвратить осложнения:

  • иммобилизация руки. Для этого рука при помощи шины или подручных приспособлений фиксируется в полусогнутом положении;
  • прикладывание холодного компресса или льда. Холод вызывает сужение кровеносных сосудов, он останавливает кровотечение и снижает отечность тканей;
  • для купирования острых болей рекомендуется принимать анальгетические препараты – Анальгин, Нурофен, Ибупрофен, Кетонов и другие.

Особенности лечения

Лечение разрыва связок локтевого сустава обычно выполняется при помощи консервативных методов. На протяжении первых нескольких дней после травмы локоть обязательно нужно зафиксировать в полусогнутом и приподнятом положении. Это предотвратит скапливание жидкости в области подкожных тканей. Для снижения отека можно периодически подкладывать лед и охлаждающие компрессы.

В последующий период врач назначает ношение жесткой лонгеты со съемной конструкцией. Она надевается на весь день, но ее необходимо периодически снимать для разработки мышц и связок.

Дополнительно стоит применять различные препараты:

  • средства с обезболивающим действием – Диклофенак, гель Нурофен, Долгит, Найз;
  • мази с согревающим действием – Финалгон, Капсикам, Фастум-гель;
  • хондропротекторные препараты – Хондроитин сульфат, Терафлекс.

Иногда может быть назначена операция, но если разрыв связки протекает с осложнениями. Любое лечение должно протекать под строгим контролем врача и его присмотром. Важно строго выполнять все его рекомендации и советы, это позволит намного быстрее восстановиться.

Интересное видео