poch-pech.ru

Узи локтевого сустава показания

УЗИ локтевого сустава: что показывает и как проводится

Локтевой сустав выполняет важную функцию. Для поддержки его в нормальном состоянии нужно следить за здоровьем, периодически обследоваться. С этой целью доктора рекомендуют ультразвуковую диагностику. УЗИ – популярный диагностический метод, позволяющий выявить отклонения в состоянии сочленений, хряща, синовиальной жидкости. Способ высокоинформативный, безболезненный. Стоимость ультразвуковой диагностики дешевая.

Что это и где сделать

УЗИ локтевого сустава — вариант изучения сочленения при помощи ультразвуковых волн. Изображение сустава выводится на монитор. Доктор оценивает наличие жидкости в полости сочленения, воспалительного процесса, изменений хряща.

По сравнению с рядом других исследовательских процедур (рентген, томография), УЗИ имеет преимущества:

  1. Отсутствие негативного воздействия на эпидермис и организм в целом.
  2. Возможность многократного проведения.
  3. Подходит для обследования беременных и грудничков.
  4. Возможность сканирования околосуставных тканей, суставов.
  5. Неинвазивность.
  6. Проведение в разных ракурсах.
  7. Приемлемая стоимость.

Проводится УЗИ в государственных поликлиниках, больницах, частных медицинских и диагностических центрах, санаториях.

Показания и противопоказания

УЗИ локтевого сустава доктора назначают при такой симптоматике:

  • Покраснение кожи исследуемой зоны.
  • Пастозность.
  • Наличие травм в анамнезе.
  • Наличие новообразований.
  • Болезненность сустава.
  • Нарушение подвижности сочленения.

Проводится УЗИ локтевого сустава при подозрении на:

  • Выпот в полости сочленения.
  • Ревматизм.
  • Поражение хрящевой ткани.
  • Бурсит.
  • Тендовагинит.

Процедура абсолютно безвредна. Поэтому противопоказаний ультразвуковая диагностика не имеет.

Подготовка

УЗИ не требует специальной подготовки. Если планируется пункция, доктора рекомендуют прекратить прием диуретических препаратов. Перед началом исследования локтевую область нужно освободить от одежды. Если в сустав был поставлен укол, то УЗИ следует выполнять спустя 5 часов после инъекции.

Проведение

Пациент садится или ложится на кушетку. Специалист наносит на локтевую зону гель, повышающий проводимость ультразвуковых волн и обеспечивающий плавное скольжение датчика. Датчик прикладывается к поверхности кожи и водится по пораженному участку.

Информация перерабатывается и выводится на экран в виде черно-белого изображения. Врач осматривает сочленение в медиальной, фронтальной, задней и латеральной плоскостях. Фронтальный доступ показывает срединный нерв, локтевой сустав, сухожилие бицепса.

В латеральном доступе видны коллатеральные и кольцеобразные связки, радиальный нерв, сухожилие плечевого разгибателя. В медиальном – плечевое сухожилие, нерв. В заднем отделе визуализируются сухожилие трехглавой мышцы, суставная сумка, локтевая ямка. Для оценки растяжимости связок исследование проводят в двух положениях: согнутая в локте рука и разогнутая. Длится процедура около 20 минут.

Что показывает

Ультразвуковая диагностика локтевого сочленения позволяет выявить воспалительные процессы, повреждения в хряще. Также специалист может обнаружить жидкость в суставной полости. Такой метод исследования показывает:

  1. Тендинит.
  2. Острый бурсит.
  3. Бурсит хронического течения.
  4. Эпикондилит медиального и латерального типов.
  5. Гематомы возле сочленения.
  6. Травмирование связок.
  7. Теносиновит.
  8. Повреждения бицепса, трицепса.

Результаты и их расшифровка

По завершению процедуры доктор проводит расшифровку результатов. Данные, полученные в ходе исследования, вносятся в протокол. В конце описания состояния локтя врач делает вывод, ставит предположительный диагноз, рекомендует дополнительное обследование.

УЗИ локтевого сустава в норме

В протоколе специалист по ультразвуковому исследованию описывает следующее:

  • Наличие жидкости под отростком локтя. Говорит о воспалении синовиальной сумки. На запущенной стадии жидкость является неоднородной.
  • Структура поверхностей кости, хряща. В норме они ровные.
  • Состояние выступов на поверхности мыщелков.
  • Толщина и однородность структуры гиалинового хряща. Оптимальная толщина – до 0,2 см. Структура должна быть однородной.
  • Особенности сухожилий, нервных волокон.
  • Наличие в проекции ямки локтя жидкости. Выпот говорит о воспалительном процессе в синовиальной оболочке.
  • Эхогенность сухожилия, толщина. При воспалении эхогенность снижена, имеется утолщение. Хронически текущая патология отличается наличием кальцинатов, нечеткими контурами.
Читать еще:  Бобровая струя для суставов рецепт

Таким образом, в ходе УЗИ специалист выявляет деструкцию в локтевом суставе в начале ее развития. Такой тип обследования безболезненный, не имеет ограничений, дает точную информацию.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) локтевого сустава

Ультразвуковое исследование – простой, быстрый и информативный метод. Он практически не имеет противопоказаний и безболезненно переносится даже самыми маленькими пациентами.

Локтевой сустав имеет небольшой размер, расположен относительно поверхностно, поэтому исследовать его максимально удобно именно с помощью УЗИ. Данный метод хорош и тем, что он прост в выполнении, информативен и безопасен. Для исследования применяется датчик сканирования, частота которого равна 7,5 МГц.

Показания к процедуре

В первую очередь, процедура назначается врачом, который обращает внимание на симптомы и жалобы пациента. Несмотря на это, существует несколько распространенных признаков, которые могут говорить о необходимости проведения ультразвукового исследования локтевого сустава. Первый звонок – это боль в области локтя, которая не прекращается длительное время. Также нельзя игнорировать и наличие отеков, припухлостей и покраснений. Кроме того, у человека может быть плохая подвижность сустава, что тоже говорит о необходимости посещения врача и проведения УЗИ локтя.

Также доктор может направить на ультразвуковое исследование при имеющихся заболеваниях: артрите, бурсите, артрозе, тендингите. Врач в обязательном порядке может отправить пациента на УЗИ, если существует вероятность возникновения новообразований в суставе локтя или рядом с ним.

Если пациенту назначена пункция жидкости из сустава, то она должна сопровождаться ультразвуком. В профилактических целях данная процедура назначается тем людям, которые связаны с постоянным повторяющимся движением рук. К примеру, теннисисты, гольфисты, музыканты, стоматологи.

Это объясняется тем, что однотипная деятельность рук может привести к заболеванию, имеющему название – эпикондилит. Это дегенеративно-воспалительное заболевание тканей локтевого сустава. В этом случае направить на УЗИ может и хирург, и травматолог, и ревматолог, и онколог. Пройти ультразвуковое исследование можно в любом медицинском заведении, не зависимо от места жительства. Данная процедура доступна в поликлиниках, медицинских центрах, больницах и частных клиниках.

Во время процедуры врач оценивает состояние сустава локтя, связок, хрящей, нерва, сухожилий и мышц. С помощью УЗИ локтя можно выявить гематому, опухоль и жидкость в суставе.

Как делать процедуру?

Ультразвук локтевого сустава осуществляется из четырех доступов: фронтального, латерального, медиального, тыльного. Во время исследования пациент может находиться как в положении лежа, так и сидя.

Диагностируя передний доступ, рука пациента должна находиться слегка в согнутом состоянии сустава. Чтобы предотвратить разрыв и растяжение сухожилий, врач сравнивает полученные данные согнутого локтя и данные при полном разгибании. Во время диагностики медиального доступа, врачом оценивается сухожилие плеча, двуглавая мышца и венечная ямка.

Читать еще:  Дисплазия заднего сустава

Стоит отметить, что для того чтобы исследовать сухожильно-мышечный переход сухожилий к кости, нужно оценить локтевой сустав в виде панорамного сканирования. С его помощью можно увидеть расположение лучевого нерва между плечевой мышцей и двуглавой.

Исходя из этого, можно понять, что ультразвуковое исследование позволяет определить состояние локтевого сустава и тканей до начала лечения и после него. Это очень важно для правильной тактики последующей терапии.

Процедура занимает примерно 15-30 минут. Результат исследования пациент может получить сразу после окончания УЗИ. В зависимости от выявленной патологии, пациент с полученными результатами должен обратиться к соответствующему специалисту для дальнейшего лечения.

УЗИ локтевого сустава: в каких ситуациях необходимо, что показывает, преимущества

Ультразвуковое исследование опорно-двигательной системы позволяет обнаружить воспалительные или дегенеративные патологии. Это дает возможность врачу-травматологу диагностировать заболевание в кратчайшие сроки после обращения за медицинской помощью.

В этой статье будет разобрано, в каких ситуациях необходимо УЗИ локтевого сустава, какие противопоказания к нему существуют, какая методика проведения этого метода диагностики, и какая его стоимость в частных и государственных медицинских центрах.

Анатомические особенности

Локтевой сустав отличается сложным анатомическим строением. Он является подвижным соединением трех костей – плечевой, локтевой и лучевой. Фактически эти кости образуют между собой несколько небольших суставов, которые находятся в общей капсуле. Это способствует более широкой амплитуде движений, что очень важно для повседневной деятельности.

Для того чтобы суставные поверхности костей более легко скользили одна по одной, в капсуле находится несколько миллилитров синовиальной жидкости. Она уменьшает силу трения при движении. Продуцируется жидкость специальными секреторными клетками, которые расположены на внутренней поверхности капсулы.

Вспомогательными элементами капсулы является развитый связочный аппарат. Он с одной стороны увеличивает стойкость сустава, с другой – предотвращает вывихи или травматизацию при резких движениях или больших нагрузках. Наиболее важными связками локтя являются следующие:

  • передняя коллатеральная;
  • локтевая коллатеральная;
  • задняя коллатеральная;
  • лучевая коллатеральная;
  • кольцевая.

У детей кости, которые образуют сустав, полностью формируются (проходят процесс окостенения) до 8-10 лет.

Кровоснабжение происходит из суставной сети локтя, которая берет свое начало из локтевых коллатеральных артерий. Иннервацию обеспечивают ветви локтевого, срединного и лучевого нервов.

Причины возникновения заболевания

К развитию заболевания локтевого сустава могут приводить различные патофизиологические механизмы:

  1. Травматическое повреждение. Переломы суставных поверхностей костей иногда стают причиной нарушения целостности капсулы, из-за чего функция локтя полностью нарушается. Также возможны разрывы сухожилий, гематомы или кровоизлияния.
  2. Аутоиммунные заболевания. При различных патологиях (острая ревматическая лихорадка, ревматоидный артрит, болезнь Рейтера, системные васкулиты) происходит поражение синовиальной капсулы сустава с развитием реактивного воспаления.
  3. Дегенеративные изменения. Характерны для пациентов старше 50 лет. Наблюдается утончение суставной щели, уменьшение количества синовиальной жидкости и патологическое разрастание костной ткани (остеофиты). Возникает из-за больших физических нагрузок на определенные суставы и нарушение их трофики.
  4. Бактериальные процессы. Попадание патологического возбудителя в сустав возможно как извне (при травмах с нарушением целостности кожных покровов), так и из другой локализации организма (при септических процессах).
  5. Аномалии развития локтевого сустава. Способствуют развитию асептического воспалительного процесса.
Читать еще:  Как правильно пользоваться настойкой из адамова яблока для суставов

Показания и противопоказания

Где сделать УЗИ локтевого сустава? Ультразвуковое обследование назначает врач поликлиники или больницы после осмотра пациента. Среди показаний к проведению этого метода диагностики необходимо выделить:

  • ноющая или острая боль в суставе, которая усиливается при механическом движении;
  • изменение конфигурации сустава после травмы;
  • ограничение двигательной способности;
  • появление отека;
  • боль после замены локтевого сустава (протезирования);
  • гиперемия (покраснение) и повышение локальной температуры в области локтя;
  • резкая болезненность при небольшом нажатии;
  • утренняя скованность при движении;
  • наличие хруста при сгибании локтя.

Единственное возможное противопоказание – необходимость проведения реанимационных мероприятий. Тогда УЗИ делается после стабилизации общего состояния пациента.

Подготовка к диагностике

Если планируется проведение исключительно ультразвуковой диагностики локтя, то особой подготовки не нужно. Достаточно только, чтобы кожа в области исследования была чистой. Поэтому пациентам советуют предварительно аккуратно помыть ее с мылом, и удалить возможные загрязнения.

При наличии психического возбуждения, приступа эпилепсии, выраженного страха перед процедурой у пациента – назначают успокоительные, седативные или противосудорожные препараты.

Как проходит диагностика

Методика проведения УЗИ локтевого сустава очень проста. Ультразвуковое исследование проводится либо в специальном кабинете, либо непосредственно в условия травмпункта или приемного отделения клиники.

Пациента просят снять верхнюю одежду, оголить локтевой сустав, присесть или прилечь на специальную кушетку. Затем на кожу наносится специальный гель, который улучшает проходимость ультразвуковых волн. После этого врач ставит датчик, данные из которого попадают в компьютер, обрабатываются и выдаются на экран в режиме видео.

Длительность диагностики не превышает 5-7 минут. После ее завершения гель аккуратно удаляют с кожи одноразовыми полотенцами.

Полезное видео

Когда нужно пройти процедуру и что она показывает специалист рассказывает в этом видео.

Результаты и их расшифровка

Но что показывает УЗИ локтевого сустава? Во время исследования врач оценивает целостность всех анатомических структур локтевого сустава. Особое внимание уделяется таким показателям или характеристикам:

  • толщина суставной щели;
  • объем синовиальной жидкости и ее характер;
  • полноценность кровоснабжения;
  • характер суставных поверхностей костей;
  • целостность связочного аппарата.

Преимущества методики, ее стоимость

Согласно отзывам врачей ультразвуковая диагностика имеет ряд преимуществ перед другими методами:

  • доказанная безопасность для всех категорий пациентов;
  • возможность проведения сразу после обращения больного за медицинской помощью (в условиях приемного отделения, травмпункта);
  • отсутствие дискомфорта во время процедуры;
  • возможность дополнения УЗИ пункцией с лабораторными исследованиями взятых образцов;
  • быстрота проведения диагностики;
  • отсутствие побочных эффектов или осложнений;
  • оценка эффективности кровоснабжения сустава;
  • высокая четкость визуализации мягких тканей (капсулы, связочного аппарата).

Стоимость исследования в частных медицинских центрах Москвы составляет 950-2200 рублей. В государственных клиниках цена УЗИ локтевого сустава несколько ниже – 750-1700 рублей.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector