poch-pech.ru

Щелкает тазобедренный сустав отзывы

Почему хрустит и щелкает эндопротез коленного или тазобедренного сустава

Некоторые люди жалуются на появление характерных щелчков в прооперированном суставе после эндопротезирования тазобедренного или коленного сустава. Они могут возникать спустя несколько месяцев или лет после операции. Как правило, такие щелчки безболезненны и не доставляют человеку физического дискомфорта.

Причины щелчков

Появление щелчков в первые месяцы после эндопротезирования обусловлено движениями околосуставных связок, мышц, мышечных сухожилий. При движениях они «трутся» друг о друга или соприкасаются с костями, что сопровождается характерными звуками. Подобные щелчки вызывают раздражение у пациентов, но никоим образом не вредят их здоровью.

Любопытно! Щелканье коленного сустава чаще всего вызывают структуры «гусиной лапки», тазобедренного – сухожилие прямой мышцы бедра.

В более поздние сроки щелчки могут возникать из-за изменения пространственной ориентации компонентов эндопротеза. Как известно, с годами имплант немного изнашивается, а его суставные поверхности теряют конгруэнтность. В результате между частями протеза возникает несоответствие, из-за чего они сталкиваются между собой при движениях. Это и приводит к появлению звуков. В некоторых случаях у человека может возникать ощущение, что твердые части эндопротеза контактируют между собой.

Отметим, что в норме щелканье не должно сопровождаться болью или другими тревожными симптомами.

Признаки патологических щелчков:

  • болезненные ощущения в области сустава;
  • появление выраженного дискомфорта в колене или бедре;
  • ограничение движений в нижней конечности;
  • повышение температуры, гиперемия кожи, отечность в области прооперированного сустава.

Появление перечисленных симптомов может указывать на поздние послеоперационные осложнения. К наиболее частым из них можно отнести перипротезную инфекцию, расшатывание и нестабильность компонентов эндопротеза.

Что делать при появлении щелчков

Если у вас нет тревожных симптомов – беспокоиться нет смысла. Скорее всего щелканье сустава у вас имеет физиологическую природу. Чтобы удостовериться в отсутствии осложнений вам следует в плановом порядке показаться врачу.

Если же у вас появились болезненные ощущения, повысилась температура или возникли трудности при ходьбе – за медицинской помощью нужно обращаться без промедлений.

Таблица 1. Методы диагностики, помогающие выявить причину щелчков.

Метод Диагностические возможности
Рентгенография Позволяет выявить ошибки в установке эндопротеза, перипротезные переломы и участки остеопении, спровоцировавшие расшатывание импланта. Также на рентгенограммах можно обнаружить признаки парапротезной инфекции.
УЗИ На УЗИ хорошо визуализируются околосуставные ткани, мышцы, связки, сухожилия и т.д. Исследование помогает выявить практически любые воспалительные или дегенеративные изменения в данных структурах.
МРТ Имеет почти такую же диагностическую ценность, как УЗИ, но стоит в 2-3 раза дороже. Врачи могут назначать МРТ в спорных случаях, когда диагноз вызывает сомнения.
КТ Проводится тогда, когда необходимо детально рассмотреть костные структуры. Чаще всего исследование назначают при подозрении на перипротезную инфекцию.

Для исключения опасных осложнений больному достаточно рентгенологического исследования и УЗИ. Эти методы позволяют выявить практически любые патологические изменения в костях и параартикулярных тканях. При подозрении на какую-либо серьезную патологию пациента дообследуют.

Совет! Если у вас появились подозрительные щелчки в коленном или тазобедренном суставе – сходите на консультацию к ортопеду или хирургу. Посещение врача в любом случае не будет лишним.

Щелчки в тазобедренных суставах: лечение в Москве

С НАМИ ЛЕЧИТЬСЯ ВЫГОДНО!

  • 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
  • Все за 1 день – осмотр врача, диагностика и лечение
  • Прием 0 руб! при лечении у нас до 1 марта!

Содержание

Щелкающее бедро: кто в группе риска

Наиболее часто к специалистам с проблемой хруста в бедре и неприятного заклинивающего эффекта обращаются профессиональные спортсмены, которые много приседают и сгибают ноги (бегуны, велосипедисты, футболисты и т.п.), а также танцоры. Люди, имеющие лишний вес и проблемы с обменом веществ, а также занимающиеся тяжелым физическим трудом, тоже могут стать заложником этого недуга. Различные травмы в верхней области конечностей, сложные роды и тяжелая беременность, искривление позвоночника, несбалансированное питание приводят к хрусту в тазобедренном суставе без боли или со слабо выраженной болью в пояснице и тазобедренных суставах. Профилактикой любых заболеваний опорно-двигательного аппарата является активный образ жизни, правильное питание и равномерные нагрузки.

Читать еще:  Признаки дисплазии тазобедренных суставов у детей 4 лет

Место поражения

Опорно-двигательная система человека анатомически очень сложная и включает не только позвоночник, кости или сочленения, но еще и связки, сухожилия, мышцы. От здоровья мягких тканей напрямую зависит нормальное функционирование нижних или верхних конечностей. При травмировании или воспалении мышечной ткани, окружающей синовиальную сумку или его сухожилий, при отсутствии необходимой терапии, патологический процесс переходит на суставные структуры, в дальнейшем приводя к более серьезным болезням и последствиям. Поэтому, если у вас появились не физиологичные звуки при движении ногой, важно пройти обследование и выяснить первопричину проблемы. Точно определить ее самостоятельно тяжело. Характерные звуки и чувство заклинивания наблюдаются в самых разных частях ноги выше колена, где сухожилия и мускулы скользят по разным выступам бедренной кости. В зависимости от места возникновения этого дефекта врач назначает диагностические исследования, ставит диагноз и расписывает схему дальнейшего лечения.

Стреляет в бедре: причины

Физиологически никаких посторонних звуков в верхней части ног не должно быть. Однако если при ходьбе щелкает в тазобедренном суставе, важно определить в какой области они наиболее выражены:

с внешней стороны от синовиальной сумки;

внутри ближе к сочленению;

непосредственно в синовиальной капсуле.

Однако чаще всего хрустят тазобедренные суставы из-за синдрома подвздошно-поясничной мускулы. Это так называемая внутренняя причина прострелов. Характерный симптом возникает из-за переката мышцы через бедренную головку. Впервые этот тип щелчков в тазобедренном суставе может ощущаться при поднятии ног или их сгибе и не сопровождаться сильной болью. При прогрессировании патологии чувство заклинивания становится частым, появляются тупые боли в паху, конечность становится слабой и «не слушается». Заподозрив у себя развитие недуга для его подтверждения самостоятельно проведите простой тест: согните бедренную часть конечности и потом отведите ее наружу, после верните в исходное положение. Если в процессе хрустит сустав в бедре, значит развивается синдром подвздошно-поясничной мышцы.

Внутрисуставной прострел возникает из-за дегенеративно-дистрофических изменений со стороны костной и хрящевой ткани внутри синовиальной капсулы и разрыва вертлужной губы, которая отвечает за стабилизацию бедренной головки в одноименной впадине и в целом всего сочленения. К развитию этого типа щелчков в тазобедренном суставе приводит:

наличие свободных внутрисуставных тел;

тяжелые беременность и роды;

повреждения от сильного бокового удара и т.д.

Причиной болезненности, хруста в тазобедренном суставе бывают и заболевания, не связанные с повреждением костных или мягких тканей, например, паховая грыжа, воспаление лобковой кости таза, радикулит, ущемление нервов и т.д. Точно установить, почему щелкает сустав в бедре при вращении, может только доктор после обследования посредством:

Лечение щелчков в тазобедренном суставе методом УВТ

Записаться на лечение

Диагностика

  • УЗИ-диагностика

Неинвазивное исследование мышц, связок, сухожилий, капсулы суставов с помощью ультразвуковых волн.

Рентгенография

Назначают при травмах: вывихи и переломы костей, заболеваниях суставов: артроз и артрит суставов.

Анализы

Общие анализы крови и мочи, биохимия крови показывают признаки воспаления, наличие инфекции, нарушения в костной и хрящевой тканях.

МРТ

Магнитно-резонансная томография Высокоточный метод диагностики суставов с информативностью до 99%. Позволяет получить срезы тканей на любом уровне.

Стреляет в тазобедренном суставе: терапия в клинике Стопартроз

Каждому пациенту ортопеды клиники Стопартроз, исходя из клинических симптомов, данных обследования и анализов, осмотра и индивидуальных особенностей, образа жизни, подберут наиболее оптимальную схему лечения и восстановления. Обычно она направлена на:

Читать еще:  Артроз тазобедренных суставов 1 стадия

уменьшение дискомфорта и снятие болезненности;

локализирование и снятие воспалительного процесса (если есть);

восстановление естественного диффузного питания костной, хрящевой, мягкой ткани;

укрепление сухожильно-мышечного аппарата.

Для этого обычно назначаются:

нестероидные противовоспалительные препараты;

гормональные инъекции при обширных воспалениях;

Кроме того, в клинике Стопартроз успешно применяются новейшие методики обезболивания и восстановления функциональности суставных сочленений:

физиотерапевтические процедуры (электрофорез, фонофорез, магнитотерапия и т.п.);

Пациентам с прострелами показана смена схемы физических и спортивных нагрузок. Для этого разрабатывается индивидуальная программа лечебно-профилактических упражнений. В особо тяжелых случаях проводят малоинвазивное хирургическое вмешательство – артроскопию.

Медицинский центр «Стопартроз» ценится больными за доступную ценовую политику, а также возможность получить консультацию без очередей в удобное время с 8-00 до 22-00 и позже онлайн. При оздоровлении в центре, посещение врача, курс реабилитации и полугодовая поддержка после восстановления предоставляются бесплатно. Для льготных категорий населения действуют специальные скидки.

Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.

Синдром щёлкающего бедра

Синдром щелкающего бедра

Щелкающий тазобедренный сустав — это состояние, при котором вы ощущаете щелчки в области тазобедренного сустава при ходьбе, вставании с кресла или движениях ногой в разные стороны.

Ощущение щелчка возникает в момент движения мышцы или сухожилия над костным выступом в области тазобедренного сустава.

Обычно это не сопровождается никакими болевыми ощущениями и фактически безвредно, однако может в конце концов надоедать пациенту. В некоторых случаях это приводит к развитию бурсита — воспаления заполненного жидкостью мешотчатого образования (бурсы), которое в норме выполняет роль амортизатора.

Тазобедренный сустав — это шаровидный сустав, образованный вертлужной впадиной таза и головкой бедренной кости. По периферии вертлужная впадина окружена прочным фиброзно-хрящевым кольцом, называемым суставной губой. Суставная губа увеличивает глубину вертлужной впадины и стабильность сустава.

Снаружи сустав окружен связками, которые удерживают образующие сустав кости друг рядом с другом. Над связками расположены сухожилия, посредством которых мышц ягодицы, бедра и таза прикрепляются к костям. Эти мышцы контролируют движения в тазобедренном сустав.

В области тазобедренного сустава располагаются несколько бурс — заполненных жидкостью полостных образований, выполняющих роль амортизаторов и обеспечивающих более легкое скольжение мышц над костными образованиями.

Связки, сухожилия и бурсы в области тазобедренного сустава.

Ощущения щелчков могут возникать в различных частях тазобедренного сустава, где сухожилия и мышцы расположены непосредственно над костными образованиями.

  • Наружная поверхность тазобедренного сустава. Наиболее часто щелчки возникают в области наружной поверхности тазобедренного сустава, где подвздошно-большеберцовый тракт располагается над т.н. большим вертелом бедра.

В выпрямленном положении подвздошно-большеберцовый тракт располагается позади вертела. При сгибании тракт перемещается вперед. Подвздошно-большеберцовый тракт всегда находится в состоянии натяжения наподобие резинового жгута. Поскольку вертел несколько выстоит кнаружи, в момент перемещения подвздошно-большеберцового тракта может возникать слышимый ухом щелчок.

Постепенно такое щелкание может приводить к развитию бурсита. Бурсит — это утолщение и воспаление бурсы — заполненного жидкостью мешотчатого образования, обеспечивающего беспрепятственное скольжение мышц относительно костей.

(Слева) Наиболее частыми источниками щелчков по передней поверхности тазобедренного сустава являются подвздошно-большеберцовый тракт, сухожилие прямой мышцы бедра и подвздошно-поясничная мышца. (Справа) Сзади щелчки могут возникать при движениях двуглавой мышцы бедра над седалищным бугром.

  • Передняя поверхность тазобедренного сустава. Еще одним сухожилием, которое может быть источником щелчков, является сухожилие прямой мышцы бедра, расположенное на передней поверхности тазобедренного сустава. При сгибании бедра это сухожилие смещается относительно головки бедра, а при выпрямлении — перемещается обратно. Это движение может сопровождаться щелчками.

Кроме этого, источником щелчков может быть сухожилие подвздошно-поясничной мышцы на передней поверхности таза.

  • Задняя поверхность бедра. Источником щелчков в этой области может быть сухожилие двуглавой мышцы бедра. Оно прикрепляется к седалищной кости в области, называемой седалищным бугром. При движениях оно может вызывать щелчки в ягодичной области.
  • Проблемы с суставным хрящом. Причиной щелчков в области тазобедренного сустава может быть повреждение суставной губы вертлужной впадины. Поврежденный участок хряща может становится свободным внутрисуставным телом и вызывать щелчки или блокирование сустава. Обычно это сопровождается болью в суставе и может значительно ограничивать его функцию.
Читать еще:  Протезирование тазобедренного сустава пермь

Щелчки в тазобедренном суставе могут быть вызваны разрывами суставной губы или повреждением суставного хряща.

Щелчки в тазобедренном суставе обычно являются результатом избыточного натяжения мышц и сухожилий в области сустава. Чаще всего подобные ощущения возникают при занятиях спортом или видах деятельности, связанных с повторяющимися сгибаниями ноги в тазобедренном суставе. Чаще всего это бывает у танцоров.

Также несколько чаще подобные состояния наблюдаются у молодых спортсменов, что связывают с избыточным натяжением мышц во время периодов быстрого роста ребенка.

Большинство пациентов не обращаются за помощью по поводу щелчков, если не испытывают при этом болевых ощущений. Если щелчки беспокоят вас, однако не до такой степени, чтобы вы обратились к доктору, можете попробовать следующее:

  • Снизить уровень физических нагрузок и использовать лед.
  • Использовать нестероидные противовоспалительные препараты, например, аспирин или ибупрофен, для уменьшения выраженности дискомфортных ощущений.
  • Видоизменить вашу физическую активность с тем, чтобы ограничить повторяющиеся движения в тазобедренном суставе, например, уменьшить длительность езды на велосипеде или плавать с использованием только рук.

Если вы все еще продолжаете испытывать дискомфортные ощущения, проконсультируйтесь с врачом.

Анамнез и физикальное обследование

Обсудив с вами жалобы и детали анамнеза, доктор постарается выяснить точную причину вашей проблемы, для чего проведет физикальное обследование. Доктор поинтересуется, сопровождаются ли ваши ощущения болью, при каких типах активности они возникают, могла ли какая-либо травма послужить причиной их появления, и попросит вас продемонстрировать вашу проблему.

Для этого доктор попросит вас встать и сделать несколько движений в тазобедренном суставе в различных направлениях. Доктор даже может почувствовать этот момент, когда возникает щелчок в тазобедренном суставе.

Лучевая диагностика

Рентгенография позволяет визуализировать плотные анатомические структуры, которым являются наши кости. У пациентов со щелчками в тазобедренном суставе патологии на рентгенограммах обычно не выявляется, однако доктор может назначить этот и другие методы исследования для исключения других возможных проблем с костями или суставом.

Первоначальные лечебные мероприятия обычно включают период покоя и модификацию физической активности. В зависимости от причины вашей проблемы доктор может порекомендовать и другие консервативные варианты лечения.

Физиотерапия

Доктор может рекомендовать упражнения, направленные на растяжение и укрепление мышц, окружающих тазобедренный сустав, или направить вас к физиотерапевту.

При наличии бурсита доктор может предложить вам ввести в полость бурсы кортикостероид, который позволит купировать боль и воспаление.

Хирургическое лечение

В редких случаях консервативное лечение оказывается неэффективным и доктор может порекомендовать операцию. Вариант хирургического лечения будет зависеть от причины щелчков.

  • Артроскопия тазобедренного сустава. При артроскопии хирург вводит в сустав небольшую камеру, называемую артроскопом. Изображение с камеры транслируется на телевизионный экран, на котором хирург следит за всеми своими манипуляциями внутри сустава.

Артроскоп и используемые в ходе артроскопии инструменты очень тонкие, поэтому и разрезы очень небольшие, в отличие от более значительных разрезов, используемых при стандартных открытых вмешательствах.

Артроскопия тазобедренного сустава чаще всего выполняется для восстановления разрыва суставной губы.

  • Открытая операция. Для устранения некоторых причин щелчков в тазобедренном суставе может понадобиться открытое вмешательство. Открытый доступ позволяет хирургу лучше увидеть и устранить имеющуюся в таких случаях проблему.

Ваш хирург подробно обсудит с вами, какая именно операция лучше всего подходит в вашем конкретном случае.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector